腸内細菌叢の乱れ（腸内毒素症）：微生物学的治療

微生物学によって治療 –共生制御とも呼ばれます–バクテリア腸内が回復し（腸のリハビリテーション）、健康な腸内環境が確立されます。これは、管理することによって行われますプロバイオティクス。期間中プロバイオティクス（ギリシャ語：プロバイオス–生涯）現在、さまざまな定義があります。 Fuller 1989による定義によれば、プロバイオティクスは「経口投与後に生きた微生物の調製物です。管理、腸の比率に影響を与えます細菌（腸細菌）生物にプラスの効果をもたらすような方法で」。ヨーロッパレベルでは、ブリュッセルで開催された専門家会議から、次のような特徴が明らかになりました。プロバイオティクス 1995年の秋に：「プロバイオティクスは生きている、定義された微生物であり、それらの消費後に作用します健康-基本的な栄養生理学的効果のレベルを超える促進効果。それらは、食品成分として、または非食品加工の形で摂取される可能性があります。」どちらの定義でも、プロバイオティクスの目標は明確です。つまり、既存のものに影響を与えることです。腸内フローラ幸福を高め、促進する方法で健康。人間の腸には、10の累乗の14の微生物が生息しています。腸管は比較的低い細菌コロニー形成を持っていますが、それは十二指腸 (小腸）および空腸（小腸のXNUMXつのセクションのXNUMXつ）から回腸（シミター;空腸に続く小腸の一部）– コロン（大腸）は、細菌のコロニー形成が最も多い腸のセクションです密度。の微生物コロン 400の異なる種を割り当てることができます。の構成のために腸内フローラ個体差があり、定期的に約40種を検出できます。量的に最も重要な種の中には、バクテロイデス、ユーバクテリウム、ビフィズス菌があります。ドライ質量便の30-75％で構成されています細菌。プロバイオティクスには、腸に望ましい効果を発揮する生きた微生物が含まれています。原則として、プロバイオティクス細菌さまざまなソースから取得できます。しかし、もともとヒトまたは動物の腸から分離されたそのような細菌株は特に安定していることが証明されています。それらの起源のために、それらは腸の環境条件に非常によく適応しています。選択済み乳酸細菌主にラクトバチルス属とビフィズス菌属の、プロバイオティクスとして使用されます。乳酸食品のプロバイオティクスとして使用される細菌。乳酸菌

L.アシドフィルス
L.カゼイ
L.クリスパタス
L.delbrueckii亜種bulgaricus
L.delbrueckii亜種lactis
ガセリ菌
L.ヘルベティカス
L.ジョンソニ
ラクトコッカスラクチス
L.パラカゼイ
L.プランタルム
L.ロイテリ
L.ラムノサス
L.サリバリウス

ビフィズス菌

B.アドルセンティス
B.アニマリス
B.ビフィダム
Ｂ．
B.インファンティス
B.ロングム

その他

エンテロコッカスフェカリス
エンテロコッカス・フェシウム
ラクトコッカスラクティス
ストレプトコッカス・サーモフィルス
サッカロミセスboulardii
スポロラクトバチルス・イヌリヌス
バチルス・セレウス・トヨイ
大腸菌

プロバイオティクスは、食品の成分として、または非食品製剤として摂取することができます。ほとんどのプロバイオティクス食品は、発酵乳製品に使用されています。ヨーグルトヨーグルトのような製品は、私たちの国で消費される最も一般的な発酵乳製品です。これらは自然にライブを含んでいます乳酸バクテリア、主に乳酸菌およびビフィズス菌。プロバイオティクスヨーグルトは、法規制に従って、ラクトバチルスブルガリクスと連鎖球菌サーモフィラス。どちらも細菌相互に彼らの成長を支持します。発酵プロセスに続いて、他のプロバイオティクス細菌株をヨーグルト。プロバイオティクスに加えてグランドトリック、チーズとカードの準備、プロバイオティクス微生物培養物も他の食品に追加されます。これらには、焼き菓子や菓子、アイスクリーム、朝食用シリアルやミューズリー、生ソーセージなどの非乳製品が含まれます。生ソーセージやザウアークラウトやキムチなどの野菜などの発酵肉製品の影響–主に中国の乳酸発酵野菜キャベツ、韓国で定期的に消費されています–人体についてはほとんど研究されていません。共通の経験に基づいて、発酵乳製品は早くも19世紀の終わりに長寿命の手段であることが知られていました。「yahurt」と言われています–今日ヨーグルト –バルカン半島の100歳以上の人々の秘密です。さらに、ヨーグルトは胃腸の治療と予防に使用されました感染症たとえば、下痢性疾患。ロシアの細菌学者IlyaMetschnikovは、当時の方法を使用して、プロバイオティクス微生物が人体に及ぼす影響を最初に調査しました。彼はプロバイオティクス細菌が通過することを示すことができました消化管生きており、便中に排泄されます。彼は、乳酸菌が発酵して摂取されたと仮定しましたミルク推進する健康老化のプロセスを打ち消します。経口摂取された微生物の腸管における予防的または治療的効果は、様々な基本的条件の影響を受ける。したがって、プロバイオティクス細菌株は、効果的であるために以下の要件を満たす必要があります。

プロバイオティクス細菌の健康上の安全性。病原性（病気の原因となる）または毒性（有毒）の影響は、それらの消費から生じることはありません。したがって、プロバイオティクス文化はGRASステータスを持ち、一般に安全と認められています。
胃への耐性と胆汁酸と様々な消化器酵素。プロバイオティクス細菌株は、両方を通過できなければなりません胃 –による酸性pH 胃酸およびペプシンタンパク質切断酵素として–そして上部小腸 –高濃度胆汁塩およびタンパク質切断酵素損傷を受け入れることなく膵臓から。
嫌気性または微小好気性–プロバイオティクス生物は低に適応する必要があります-酸素腸の状態。
腸の表面の一時的または永続的なコロニー形成の前提条件としての腸の腸細胞への接着能力粘膜または腸管。この目的のために、乳酸菌は特別に合成しますタンパク質および多糖類接着係数として。
彼らの成長のための生態学的ニッチを作成します。有機を表現することによって酸、特に乳酸、バクテリオシン– タンパク質および低分子ペプチド–プロバイオティクス乳酸菌ビフィズス菌は、クロストリジウム、バクテロイデス、大腸菌などの既存の細菌群を排除することができます。このようにして、腸内のプロバイオティクス細菌による一時的なコロニー形成が確実になります。追加管理プレバイオティクスの使用は、腸のコロニー形成を促進することができます。プレバイオティクスは、難消化性デンプンや非デンプンなどの非消化性食品成分です。多糖類またはオリゴフルクトースやイヌリンなどの食物繊維。それらは、プロバイオティクス細菌の選択的な栄養基盤として機能し、腸内フローラ（腸内細菌叢）したがって、個々のまたは限られた数の陽性細菌株の増殖および/または活性を特異的に刺激しますコロン。したがって、人間の健康増進に影響を与える可能性のある微生物が結腸に蓄積する可能性があります。
必要な最小細菌数。プロバイオティクス効果があるので線量-たとえば、消費者の個々の体質、細菌の種類（菌株の特異性）、または食品の組成に依存し、消化分泌物に対する高い耐性にもかかわらず、通常、消費されたプロバイオティクス微生物の約10〜30％のみが結腸に到達します重要なのは、食品106gあたり少なくともXNUMXの生きた細菌が必要です。
での生きたプロバイオティクス文化の摂取ダイエットまたは非食品として、結腸内の複製可能な細菌の高濃度を維持するために毎日行う必要があります。プロバイオティクス微生物の定期的な供給だけが健康上の利益を提供することができます。プロバイオティクス以来乳酸菌ビフィズス菌は腸に恒久的にコロニーを形成することができず、経口供給が中断されると、導入された細菌は短時間後に再び移動し、糞便中のそれらの数が減少します。
技術的適合性：プロバイオティクス生物の生存性は、発酵の前後の両方で、そしてプロバイオティクスを保存しながら十分に多数の細菌で宣言された最小貯蔵寿命の全期間にわたって、それらが投与される食品の環境条件下で保証されるべきです効果。
プロバイオティクスは、その特性で明確に定義する必要があります。
ムチン（糖タンパク質のグループからの有機ムチン）を分解する能力がない、血球凝集および生体物質の形成アミン類.
ヒトでの適切な臨床研究の形で、各細菌培養の想定される健康への影響を示します。プロバイオティクス効果は特定の細菌株（株特異性）に依存することを知っておくことが重要です。同じ種の密接に関連する細菌種でさえ、それらの生理学的効果の違いを示す可能性があります。さらに、プロバイオティクスの特性は、消費される食品の種類、組成、および物理的構造にも依存します。
の活動などの重要な生理学的パラメータの実験室調査乳糖-切断酵素β-ガラクトシダーゼ（ラクターゼ）、腸の生存、およびインビボマクロファージ刺激。

使用される微生物が発酵サービスも提供してはならない限り、それらは食品の官能特性に影響を与えてはならないか、または著しく影響を与えてはなりません。

機能

プロバイオティクス食品を摂取した後、細菌株は結腸に入り、コロニーを形成します。それらは増殖し、さまざまな健康関連の効果を発揮する能力を持っています。現在利用可能な実験的および臨床的研究により、プロバイオティクスは以下の有益な効果が可能であることが実証できます。

最適な腸内細菌叢の促進または維持。
腸内の病原菌のコロニー形成と病原菌の腸壁通過（転座）の防止。
免疫調節と刺激を含む免疫学的防御メカニズムの強化–自然の免疫防御の絶え間ないトレーニング、つまり抗体形成とマクロファージの産生の刺激。
腸および膣の感染症の予防腸および膣の感染症）。
頻度の減少、期間の短縮、およびさまざまな下痢性疾患の重症度の軽減。
過敏性結腸の症状の改善（過敏性腸症候群).
腸の運動性を高め、緩和します便秘（便秘）と鼓腸（鼓腸）。
アレルギーや自己免疫疾患のリスクの軽減。
結腸での発がんの抑制（癌大腸での形成）。
導入トータルコストのコレステロールレベル –回避高コレステロール血症 -、脂質代謝に影響を与えます。
の症状の緩和乳糖不寛容（乳糖不耐症）および吸収不良における乳糖消化の改善。
老化プロセスを遅らせる
の予防と治療憩室症 (憩室症）と憩室炎（憩室の壁の炎症）。
放射線療法へのプラスの影響。
アトピー性皮膚炎（神経皮膚炎）に対する保護
の潜在的な影響肝性脳症（の障害脳結果として発達する機能肝臓失敗）および腎不全（腎臓弱点）。
の生合成ビタミンなどビタミンB12、ビタミンB6（ビオチン）またはビタミンK1。
ミネラルを増やす吸収、特にカルシウム.
骨粗鬆症予防（骨量減少の予防）。
生体異物（生物または自然の生態系の生物学的サイクルにとって異質な化合物）の代謝。

健康への保護効果に加えて、プロバイオティクス乳酸菌はまた、発酵食品を選択します。酸バクテリアや他の微生物阻害剤による発酵中に形成されたものは、望ましくない細菌に対して成長阻害効果があります。

最適な腸内細菌叢の促進または維持

プロバイオティクス微生物培養は、自然の腸内細菌叢の組成に影響を与えることができます。焦点は、腸内の結合部位から潜在的に有害な細菌のグループを置き換える乳酸桿菌とビフィズス菌にあります上皮有機を形成することによって酸 - 乳酸、、短鎖脂肪酸 –およびバクテリオシン– タンパク質および低分子ペプチド。このように、それらは病原性微生物が腸に付着するのを困難にします粘膜腸管への定着を妨げます。したがって、乳酸桿菌とビフィズス菌は、それぞれ抗菌効果と抗菌効果を示します。ビフィズス菌は、乳酸桿菌とは対照的に、発現することができます乳酸と短鎖に加えて脂肪酸。これらの有機酸は腸のpHを下げます。一方では、これは望ましい微生物の成長の増加につながり、他方では、フソバクテリウム、クロストリジウム、バクテロイデス、および大腸菌などのさまざまな病原性細菌種の数の大幅な減少につながります。さらに、ビフィズス菌は病原菌の増殖を抑制することができると考えられています。乳酸桿菌の中で、特にラクトバチルス・ロイテリ種は、原生動物だけでなく腸内細菌や真菌に対して抗菌活性を発揮する能力を持っています。プロバイオティクスL.reuteriは、前述の微生物と栄養素や成長因子をめぐって競合することにより、病原菌、真菌、原生動物の発育と繁殖を阻害します。さらに、プロバイオティクス培養の抗菌効果は、水素化過酸化物。これは、腸内の代謝中間体として生成されるか、食品に由来するチオシアン酸塩と反応します。その後、の影響下でミルク由来する酵素ラクトペルオキシダーゼは、抗菌作用があると考えられているさまざまな酸化生成物が形成されます。最後に、プロバイオティクス微生物の助けを借りて、腸内が維持または回復し、健康な腸内環境が確立されます。

免疫調節効果

腸は人体の最大の免疫器官です。いわゆるM細胞（いわゆる濾胞関連の成分）上皮（FAE）腸のパイエル板を覆う）粘膜免疫学的障壁の一部であり、腸の内容物との絶え間ない接触を可能にします腸関連リンパ組織–腸管関連リンパ組織、GALT。 GALTは免疫機能の維持に重要な役割を果たします。 M細胞を介して、腸管腔内の潜在的に病原性の高分子および微生物を認識し、特定の免疫応答を引き起こすことができます。一方では腸粘膜（腸粘膜）の透過性の増加を再調整し、他方では免疫学的バリアを最適化することにより、プロバイオティクス微生物培養物は腸粘膜のバリア機能を強化します。したがって、自己免疫疾患を発症するリスクを制限することができます。プロバイオティクスを使用すると、腸の外でも免疫調節効果を得ることができます。プロバイオティクス文化は腸関連の機能を促進するので免疫システム、気管支粘膜などの特定の粘膜は、GALTを介してポジティブな意味で影響を受けます。実験結果に基づくと、乳酸菌の供給はサイトカインの放出に影響を及ぼします。サイトカインは、細胞の機能を調節するため、メディエーターとも呼ばれます。免疫システム。サイトカインにはXNUMXつの主要なグループがあります。

インターフェロン –免疫賦活、特に抗ウイルスおよび抗腫瘍効果を伴う。
インターロイキン–免疫防御細胞を伝達するために相互に作用します（白血球）協調した病原体または腫瘍細胞とさえ戦うため。
コロニー刺激因子–の成長因子赤血球および白血球例えば、エリスロポエチン（同義語： EPO、エリスロポエチン）。
腫瘍壊死要因–細胞の内因性メッセンジャー免疫システム; 腫瘍壊死ファクターアルファ– TNFアルファ、カケクチン–炎症、赤血球生成、免疫防御、血管新生、腫瘍に作用します。腫瘍壊死因子-ベータ-TNF-ベータ、リンホトキシン-はマクロファージを活性化し、マクロファージはその後インターロイキン-1、インターロイキン-6、およびTNF-アルファを放出します。

最後に、プロバイオティクスは体液性の改善に貢献します– 濃度 of 免疫グロブリン, インターフェロンインターロイキン–および細胞性–マクロファージおよびB細胞の活性–サイトカイン放出を刺激することによる免疫学的防御。プロバイオティクス微生物は、とりわけ、腫瘍細胞の増殖、増殖に影響を及ぼしますウイルス、マクロファージの活性化、炎症反応、および抗体形成。分泌型免疫グロブリンA（IgA）の特別な重要性抗体研究で実証されました。健康な被験者は発酵させられましたミルクビフィズス菌とラクトバチルスアシドフィルスおよび弱毒化株を含むサルモネラ腸チフス。結果は数倍以上高かった濃度に対する特定の血清IgAのサルモネラ腸チフス。別の研究では、ラクトバチルスアシドフィルスがマクロファージ活性とガンマの両方を増加させることが示されましたインターフェロンでの合成リンパ球。マクロファージは、食作用によって病原体を取り込み、細胞内でそれらを破壊する免疫系のスカベンジャー細胞を表しています。プロバイオティクスの使用は、経口に対する免疫応答を改善することができますポリオワクチン接種. 脊髄炎の筋肉を制御する神経細胞に影響を与える可能性のあるポリオウイルスによって引き起こされる感染症です脊髄ワクチン未接種で、永久的な麻痺、さらには死を引き起こします。プロバイオティクス乳酸菌は、少なくとも5週間前に毎日投与する必要がありますポリオワクチン接種大きな効果を達成するために。彼らつながる以下のパラメータの増加に。

ウイルス中和の活動抗体.
ヒアルロン酸抗酸化セラム濃度ポリオ特異的IgGの。
IgAの濃度を上げることによる腸粘膜の局所免疫。

アレルギー性鼻炎（干し草熱）

プロバイオティクスの使用はアレルギー性鼻炎の鼻の症状を軽減し、したがってつながる薬の削減に。病気に関連した生活の質が向上します。

抗発癌効果

ラクトバチルスアシドフィルスおよびカゼイの特定の菌株の経口摂取が細菌合成の減少に関連していることは確かであると考えられています酵素結腸内の微生物スペクトルの変化を介して。ベータグルコロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、アゾレダクターゼについて話しています。これらの酵素は、それぞれ発がん物質の前駆体と不活化形態を活性化し、したがって非定型腺腫の形成を促進します。後者はしばしば結腸直腸癌の前兆です。また、管理 BifidobacteriumbifidumとLactobacillusGGの投与により、ヒトおよび動物の研究において、腸内容物および糞便中のベータグルクロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、およびアゾレダクターゼの濃度が低下しました。さらに、乳酸菌のプロバイオティクス効果は、結腸細菌によって合成された7-α-デヒドロキシラーゼの活性を阻害します。この酵素は一次から二次に変換します胆汁酸。後者は結腸粘膜の細胞増殖を増加させ、制御されていない細胞増殖を引き起こし、したがって結腸癌の発症を促進します。 7-α-デヒドロキシラーゼの阻害メカニズムは、プロバイオティクス微生物の酸性化特性に基づいています。発現した乳酸と酢酸および短鎖脂肪酸結腸のpHを下げます。 7-α-デヒドロキシラーゼはpH7.0-7.5でのみ活性があるため、酸性になったpHは酵素の活性を低下させます。発がん性二次の形成胆汁酸したがって、防止されます。腸内容物および糞便中のベータグルクロニダーゼ、ニトロレダクターゼ、アゾレダクターゼおよび7-アルファ-デヒドロキシラーゼの活性の低下は、発酵乳の摂取だけでなく、ザワークラウトおよびキムチ-乳酸発酵の長期の定期的な摂取後にも観察されました。野菜、主に中国人キャベツ、韓国で定期的に消費されています。たんぱく質が豊富な食品を加熱すると、複素環式アミン類変異原性（遺伝物質の突然変異の刺激）または発がん性（遺伝物質の突然変異の刺激）を持つことができる形成されます癌-形成）効果。乳酸桿菌のいくつかの菌株はこれらに結合することができますアミン類そしてそれらを無害にします。さらに、乳酸桿菌は、発がん性があり、揚げる際に亜硝酸塩とアミンから形成されるN-ニトロソ化合物を分解する可能性があります。喫煙食物のまたは人間の胃。動物実験により、乳酸産生菌がラットの腫瘍形成と腫瘍増殖を阻害できることが確認されました。ラットには、プロバイオティックに活性なビフィドバクテリウム・ロングムと同時に、肉や魚を加熱することによって生成される発がん性の2-アミノ-3-メチルイミダゾール[4,5-f]-キノリンが投与されました。この発がん性熱分解産物であるビフィドバクテリウム・ロングムの分解を促進することにより、プロバイオティクス細菌株は腫瘍率を大幅に低下させます。動物および臨床研究は、プロバイオティクス乳酸菌が以下の基準によって腸内の発癌を中和することを支持しています。

免疫系の非特異的刺激
細胞性免疫の強化
腸内の発がん性物質の形成の減少
腸内細菌叢の量的および質的変化による抗変異原性および抗発癌性物質の合成。
乳酸桿菌の糖ペプチドおよび代謝産物による腫瘍細胞分裂および腫瘍増殖の阻害。
腸内容物の遺伝子組み換え効果の減少。
すでに誘発されたDNA損傷の減少。

腸外発がんのリスクも、プロバイオティクス乳酸菌を定期的に使用することで大幅に減少します。多くの研究の結果は、ローストビーフと乳酸菌カゼイを含む発酵乳を摂取した健康な被験者では、尿の変異原性が低下したことを明らかにしました。さらに、プロバイオティクスの摂取により、表在性の再発率が低下しました膀胱癌腫。

アトピー性湿疹（神経皮膚炎）

プロバイオティクス細菌の投与は、アトピーの発生率を減らすことができました湿疹新生児では半分になります。この研究では、出生前の母親と新生児の両方が、生後XNUMXか月までプロバイオティクス細菌株ラクトバチルスGGを投与されました。研究参加者のその後のフォローアップは、この保護効果の持続性を示しました。プロバイオティクスの投与は、子供たちのSCORADを大幅に改善しますアトピー性皮膚炎。 SCORAD（スコアリングアトピー性皮膚炎）は、アトピーの程度と強度を定量化するために使用されます湿疹。プロバイオティクスは、アトピーの治療にも使用されます湿疹大人で。

憩室症、憩室炎

憩室症腸壁全体の小さな憩室の形での結腸の変化であり、通常は完全に無症候性です。憩室炎一方、腸粘膜の憩室に炎症が生じる結腸の病気です。さまざまな細菌株が予防と予防の両方に効果的であることが示されています治療 of 憩室症および憩室炎。したがって、このタイプの治療将来的には、過去よりも大きな役割を担うことになります。

腸および膣の感染症

発酵乳製品またはそれらに含まれる乳酸菌は、腸管感染症の予防または治療において重要であると考えられています。これは、ウイルス、細菌、真菌の感染症に関係します。前向き研究では、発酵乳の投与により発生率が低下しました胃腸炎子供のロタウイルスによって引き起こされます。感染がすでに発生している場合、プロバイオティクス細菌は排便の頻度と排泄を減らしましたウイルス便に。ロタウイルスは重症の最も一般的な原因です下痢。プロバイオティクスの治療効果は、下痢放射線や抗生物質療法によって引き起こされる下痢など、他の病因（原因）の。多施設共同研究によると、水分補給ソリューションラクトバチルスGGを追加すると、ひどく水っぽい子供たちの回復が早くなりました下痢。さらに、以下によって引き起こされる下痢における乳酸桿菌のプラスの影響に関する報告がありますクロストリジウムディフィシレ –嫌気性、グラム陽性桿菌–抗生物質治療の結果。また、実用的臨床的に重要なのは、胃粘膜のコロニー形成に対するプロバイオティクス培養物の保護です。ヘリコバクター·ピロリ、グラム陰性、微好気性細菌。 138人の患者を対象とした研究では、乳酸菌とビフィズス菌を含むプロバイオティクスヨーグルトの投与により、ヘリコバクター·ピロリ抗生物質療法と組み合わせて。したがって、プロバイオティクスは、の予防と治療に重要な役割を果たします胃炎。の治療における乳酸菌の使用膣真菌症 (膣真菌）非常に成功したことが証明されました。制御された実験条件下で、再発性カンジダ外陰膣炎の女性は、ラクトバチルスアシドフィルスを含むヨーグルトを6か月間毎日摂取しました。ラクトバチルスの抗菌効果は、臨床症状の有意な減少と真菌カンジダアルビカンスによるコロニー形成の減少によって明らかでした。さらに、プロバイオティクス細菌も保護します直腸カンジダアルビカンスの蔓延による粘膜。乳酸菌の投与は、の再発率（病気の再発）を大幅に減らすことができます細菌性膣炎約50％。さらに、それはひどく乱された植物相（膣微生物叢）を大幅に改善します。プロバイオティクスは、腸の免疫システムを改善し、腸内細菌叢を正常化し、炎症性組織反応を阻害することにより、次のような慢性炎症性腸疾患の両方の疾患経過にプラスの影響を与えることができます。クローン病および潰瘍性大腸炎、およびリウマチなどの腸外疾患関節炎とアレルギー。炎症性およびアレルギー性反応の原因は、腸内微生物の抗原構造に対する免疫応答の誤調節であると考えられています。の患者慢性炎症性腸疾患したがって、腸外疾患は、腸内細菌叢の誤った組成を示し、その結果、腸内微生物の耐性が明らかに乱されます。一方、健康な人は腸内細菌叢に耐えます。に潰瘍性大腸炎患者の場合、大腸菌株ニッスルによる治療により、12か月以内に病気の症状が大幅に減少しました。腸や膣の感染症に加えて、プロバイオティクス生物も泌尿生殖器の感染症に関与しています。いくつかの報告は、定期的なプロバイオティクス摂取がの再発を減らしたことを示唆しています膀胱炎.

過敏性結腸（過敏性腸症候群）

過敏性結腸は過敏性腸症候群小腸および大腸に起因する症状に関連しています。ほとんどの場合、特定の症状が顕著です。これらには以下が含まれます便秘、下痢、および鼓腸関連付けられている痛み。過敏性結腸は因子性疾患であり、条件いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。いくつかの証拠は、腸内細菌叢の組成の特異性が過敏性結腸の発達に関与していることを示唆しています。治療研究は、患者に対するプロバイオティクスの効果をテストしました過敏性腸症候群、非常に良い結果が得られました。ほとんどがラクトバチルスプランタルムを含む発酵食品は、腸を回復させました患者にそして健康な腸内細菌叢の確立につながった。これにより、両方が大幅に減少しました腹痛および鼓腸。過敏性腸症候群の77人の参加者を対象とした研究では、ビフィズス菌による治療により、抗炎症性と炎症誘発性のシグナル伝達物質の比率が正常化され、症状が改善されました。

血清コレステロール値の低下

　コレステロール-プロバイオティクス乳酸菌の低下効果は、アフリカのマサイ族の男性が毎日4〜5リットルの発酵乳を飲み、血清が非常に低いという観察に基づいていますコレステロールレベル。特に、発酵乳とラクトバチルスアシドフィルスを強化した乳は血清の減少をもたらしましたコレステロールいくつかの研究では。しかし、プロバイオティクスと血清の関係を実証できなかった研究も存在しますコレステロールレベル。たとえば、主にラクトバチルスアシドフィルスを使用して調製されたヨーグルトを使用した多くの対象を絞った研究では、一貫性のない結果が得られました。行動の仕組み議論されているのは、酵素3-ヒドロキシ-3-メチル-グルタリル-CoAレダクターゼ-HMG-CoAレダクターゼに対するプロバイオティクスの阻害効果です。の中に肝臓、HMG-CoAレダクターゼは、遊離脂肪酸の分解によって形成されるHMG-CoAをに変換しますコレステロール。酵素阻害により、内因性コレステロール合成は最終的に制限され、血清コレステロールレベルが低下します。さらに、プロバイオティクス乳酸菌は抱合体を脱共役させることができると考えられています胆汁酸、結果として再吸収される胆汁酸が少なくなります。その結果、デノボ合成が増加します。胆汁酸。内因性コレステロールはますますそれらの再生に使用され、血清コレステロールレベルの低下をもたらします。内因性コレステロールに対するプロバイオティクスの効果に加えて、外因性コレステロールへの影響もおそらくコレステロール低下効果にとって決定的です。プロバイオティクス培養は、食事中のコレステロールを直接分解できると考えられています。

肝性脳症および腎不全における潜在的な影響

ある患者肝性脳症および腎不全（腎臓弱点）、それぞれに苦しむ肝臓および腎臓機能不全。有毒なタンパク質分解産物を減らし、減らすことによって吸収 of アンモニア（NH3）腸のpHが低下するため、プロバイオティクスはこれらの状態を予防したり、既存の病気の症状を緩和したりするのに役立ちます。

乳糖不耐症

を持つ個人乳糖不寛容（ミルクシュガー不耐性）は、食品から摂取した乳糖（乳糖）を分解できないか、部分的にしか分解できません。乳糖の消化不良は、酵素ベータガラクトシダーゼの欠如または産生の低下が原因です。ラクターゼ。の中に小腸, ラクターゼミルクを分解しますシュガー砂糖にグルコースおよびガラクトース、人間が使用できる。未開裂の乳糖が大腸に到達すると、腸内細菌によって発酵されます。発酵製品つながる乳製品や乳製品の摂取後のタイムラグの後、鼓腸、隕石、圧迫感、下痢になります。発酵乳製品の消費は、ラクターゼ欠乏症候群の患者によって比較的よく許容されます。この理由は、ラクトース切断酵素であるベータガラクトシダーゼを含む生きた乳酸菌の数が多いためです。これはバクテリア細胞にしっかりと封入されており、ミルクの緩衝能力に支えられて、胃無傷– pH 3未満で急速に不活化されます。上部小腸の胆汁酸塩濃度が高いため、細菌の透過性があります。細胞膜おそらく増加し、腸管腔へのラクターゼの放出を促進します。その結果、乳糖の分解が増加します。細菌細胞からのベータガラクトシダーゼの放出にとって重要なのは、細菌ごとに異なる細胞壁の構造です。細胞内で同じラクターゼ活性を持つラクトバチルスアシドフィルスとラクトバチルスブルガリクスを比較すると、主にL.ブルガリクスを含むプロバイオティクス乳製品の摂取により、患者の乳糖耐性が大幅に高くなることがわかりました。これは、この細菌種の特定の壁構造によるものであり、これによりラクターゼ分泌が増加し、腸管腔でのラクトース切断が増加します。発酵乳製品の製造にはさまざまな菌株と種が使用されているため、乳糖耐性は消費される製品によって異なります。熱処理された発酵乳製品は、あまり目立たない効果があります乳糖不耐症。したがって、患者は生きた細菌を含む乳製品のみを選択するように注意する必要があります。

放射線療法（放射線療法、放射線）

骨盤内放射線照射後の患者は、乳酸菌を摂取した方が下痢（下痢）が少ないことがわかりました。さらに、発酵乳製品の消費は、放射線治療.

老化プロセスを遅らせる

科学的発見は、人体の機能に対する腸内微生物の重要性をますます示しています。特に興味深いのは、老化プロセスに対する腸内細菌叢の影響です。年齢が上がるにつれて、ビフィズス菌の数は減少し、ウェルシュ菌の数は減少します。これにより、結腸内の腐敗（細菌タンパク質分解）が増加し、毒性分解産物が形成されます。これらの有毒な分解生成物が老化プロセスに関与している可能性があります。早くも19世紀の終わりに、ロシアの細菌学者Ilya Metschnikovは、プロバイオティクス微生物と老化との関連を発見しました。プロバイオティクスはビフィズス菌に有利に腸内細菌叢を改変することができるので、結腸の腐敗が減少します。したがって、プロバイオティクス乳酸菌を定期的に摂取すると、老化プロセスが遅れる可能性があります。