かかとの痛み(足根痛):原因、治療法、ヒント

簡単な概要

  • 原因:足の裏の腱炎(足底筋膜炎または足底筋膜炎)、踵骨棘、アキレス腱の病的変化、滑液包炎、骨折、ベヒテレウ病、S1症候群、足根管症候群、先天性踵骨と舟状骨の癒合
  • いつ医者に診てもらうべきですか?かかとの痛みが長期間持続する場合、ストレスによって痛みが増す場合、歩行が制限される場合、または関節の腫れなどの他の症状を伴う場合。
  • 治療: 原因に応じて、例:かかとの骨棘の場合には、特別な靴のインサート、鎮痛剤、理学療法、そして必要に応じて手術が行われます。基礎疾患がない場合: かかとの痛みに対するヒントとエクササイズ。
  • ヒントとエクササイズ: 太りすぎを避ける、足の位置の異常を矯正する、座りすぎを避ける、きつい靴を避ける、運動前にウォームアップする、適度な運動をする、急性の痛みがある場合(ランニング中など)は足を高くし、体を冷やして安静にする。

かかとの痛み: 原因

足の裏の腱板の炎症(足底筋膜炎または足底筋膜炎)。

足底筋膜炎は、踵骨結節 (かかとの骨の隆起) に付着する腱板の摩耗に関連した (変性) 疾患です。腱板は踵骨結節を足の指の付け根の付け根に接続し、一緒になって足の縦方向のアーチを形成します。足底筋膜炎はかかとに圧迫痛を引き起こします。

足底筋膜炎によるかかとの痛みは、通常、ランニングやジャンプなどのスポーツ関連のストレスによって引き起こされます。ただし、自然な磨耗の結果として、この状態が経年変化によって発生することもあります。

ヒール平

かかとの痛みは、かかとの骨棘を示している可能性もあります。これはかかとの骨にあるとげのような骨の成長物ですが、必ずしも痛みを伴うわけではありません。

下部 (足底) かかとの棘 (踵骨棘) は、踵骨の隆起の下側から始まり、そこから足の短い筋肉と足の裏の腱板が始まります。踵骨の中下端に激しい圧迫痛を引き起こします。足に体重がかかると足裏に刺すような痛みが加わります。極端な場合には、影響を受けた人は前足でしか踏み出すことができなくなります。

かかとの棘は、足の裏の腱板の炎症(足底筋膜炎)とともに発生することもあります。

アキレス腱の病理学的変化

滑液包炎

2 つの滑液包は、アキレス腱挿入部とかかとの骨の領域にあります。炎症が起こると、かかとに痛みが生じることがよくあります。

滑液包の 1 つは、アキレス腱とかかとの骨の間にあります (滑液包)。たとえば、上部かかとの棘、使いすぎ、または痛風などの特定の病気によって炎症が起こる可能性があります。

骨折

踵骨骨折などのかかと部分の骨折もかかとの痛みを引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、骨折は事故によって引き起こされます。ただし、いわゆる疲労破壊(疲労破壊)もあります。プロのランナーなど、高いストレスにさらされている骨に発生することがあります。脛骨、中足骨、かかとが特に頻繁に影響を受けます。後者の場合、かかとに痛みが生じます。

ベクテレウ病(強直性脊椎炎)

強直性脊椎炎の一般的な症状には、関節の炎症、朝の関節の硬直、交互に起こる臀部の痛みなどがあります。この場合、腰椎の可動性が制限されることが多く、痛みが大腿部に広がり、かかとにまで広がることも少なくありません。

S1症候群

足裏トンネル症候群

足根管症候群のもう 1 つの兆候は、足の裏の汗の分泌が通常よりも大幅に少ないことです。

踵骨と舟状骨の癒合 (coalitio calcaneonaviculare)。

かかとの痛み:ヒントとエクササイズ

すでにかかとの痛みに悩まされていますか、それともかかとの痛みを効果的に予防したいと考えていますか?その場合は、次のヒントと演習が役に立ちます。

かかとの痛みが長期間続いている場合は、必ず医師(かかりつけ医または整形外科医)に相談して、苦情の原因を明確にしてください。前述のヒントと演習は、医師による治療に加えて実行できます。

かかとの痛みに対するヒント

  • 過剰な体重を避ける:体重が過剰になると足にストレスがかかり、かかとの骨棘やその他の足の問題を促進します。したがって、健康的な体重を維持するようにしてください。太りすぎている場合は、体重を減らすように努めるべきです。
  • 足の変形を矯正してもらいます。扁平足などのずれはかかとの骨棘を引き起こし、かかとの痛みを引き起こす可能性があります。したがって、足のズレを治療する必要があります。
  • 座りすぎを避ける
  • きつい靴を避ける
  • 適度に運動する:トレーニングをやりすぎないでください。これは、かかとなどの痛みを伴う疲労骨折を避けるのに役立ちます。
  • 応急処置を行う: かかとの急性痛の場合は、影響を受けた足を上げ、冷やして休ませます。

かかとの痛みに対するエクササイズ

専門家は、かかとの痛みを予防したり、急性の不快感を和らげるために、ふくらはぎを定期的にトレーニングすることを推奨しています。これを行うには、たとえば、次のようなストレッチ運動を毎日行うことができます。

かかとの痛みに対するエクササイズ 1

かかとの痛みに対するエクササイズ 2

階段の上で足の指の付け根を後ろに向けて立ち、片手で手すりをつかみます。次に、かかとをできるだけ遠くまでゆっくりと押し下げます。 10秒間その位置を維持し、このエクササイズを20回繰り返します。

この 2 つのエクササイズは、スポーツ前のウォーミングアップ プログラムにも適しています。

かかとの痛み:説明と症状

痛みが正確にどこに局在しているかに応じて、次のように区別されます。

  • かかとの下部または足底の痛み: これはかかとの下の痛みです。多くの場合、腱板の炎症 (足底筋膜炎) またはかかと下部の棘によって引き起こされます。
  • かかとの上部または背部の痛み: これはアキレス腱の付け根の痛みです。このかかとの痛みは、通常、アキレス腱付着部が使いすぎたり炎症を起こしたり、かかと上部の棘がある場合に発生します。

次の場合は医師の診察が必要です。

  • 長引くかかとの痛み
  • ストレス下で増加するかかとの痛み
  • かかとの痛みで歩行が制限される
  • 関節の腫れなど、他の症状を伴うかかとの痛み

かかとの痛み:医者は何をしますか?

病歴と併せてさまざまな検査を行うことで、かかとの痛みの原因を特定することができます。最も重要な検査には次のようなものがあります。

  • 身体検査: ここで医師は、たとえば、かかと部分に圧迫痛や骨の腫れがあるかどうかを検査します。これは、かかとの骨棘を示す可能性があります。また、関節の可動性、筋肉の強さ、普通に歩けるかどうかなどもチェックします。
  • 磁気共鳴画像法 (MRI): 医師がかかとの痛みの背後にアキレス腱の病理学的変化があると疑う場合、MRI を使用してこの疑いを調査できます。ベヒテレウ病はMRIでも検出できます。

かかとの痛み:治療法

Q&A一覧

このトピックに関して最もよくある質問に対する回答は、かかとの痛みに関するよくある質問の記事で見つけることができます。