胸焼け

定義胸焼け

胸焼け(還流 病気)酸性の過度の逆流があります 内容(胃酸)食道に。 によって引き起こされる持続的な化学的刺激 酸は食道の粘膜の炎症を引き起こします(還流 食道炎).

同義語

逆流性食道炎、逆流症、逆流症、胃食道疾患

疫学

胃腸病学(胃腸疾患)では、胸焼けが最も一般的な臨床像です。 人口の6-20%が苦しんでいます 還流 病気(胸焼け)。 胸焼けの患者の10%が発症します 逆流性食道炎 時間とともに。 これらの患者のうち 逆流性食道炎、10%が重度の食道を発症します 潰瘍 (ベレット潰瘍)潰瘍の10%が食道腫瘍(食道癌)を発症します。

胸焼けの原因

胸焼けは一般的な症状です。 一部の人々ではそれは慢性的です-すなわち再発します-そして他の人々ではそれはめったに起こりません。 胸焼けはによって引き起こされます ランニング 胃から食道に戻ります。

これは、過剰な量によって発生します 胃酸 過剰生産のため、または通常は食道を胃に密封する下部食道筋の不十分な閉鎖による。 胸焼けの典型的な引き金はアルコールと ニコチン 虐待、脂肪の多い、辛い、非常に甘い食事の摂取、過度のコーヒーの消費、 太り過ぎ とストレス。 これらはの生産を刺激します 胃酸、実際に必要な量よりも多くの胃酸が生成され、過剰な酸が食道に逆流します。

胃は、食道とは異なり、粘膜が食道とは構造が異なるため、酸と定期的に接触するように設計されています。 これは、胃酸が食道に入ると、粘膜の重大な刺激につながることを意味します。 これがより頻繁に起こると、食道の粘膜の炎症が起こります。 逆流性食道炎.

ストレスは胸焼けの一般的な原因です。 正確な接続は不明です。 これまでのところ、XNUMXつの相関関係が研究で観察されています。XNUMXつは、ストレスによって食道の下部括約筋が弛緩することです。

これは胃酸が入る道を開きます 。 一方、ストレスは胃酸の産生を増加させます。 ニューロンの接続(すなわち、神経路に基づく)はまだ決定的に明らかにされていません。

しかし、栄養(自律)がますます注目されています 神経系消化器系を制御するは、これまでのすべての医学的考察においておそらくひどく過小評価されてきました。 ストレス誘発性の同様のメカニズム 下痢 長い間知られていましたが、それを科学的に正当化することはできません。 ストレスが患者の引き金として特定できる場合は、ここで治療アプローチを検討できます。

影響を受けた人は、彼または彼女のかかりつけの医師、心理療法士または理学療法士と一緒に、識別し、 ストレスを減らす 救済を見つけるためにトリガーします。 これが症状からの解放をもたらさない場合は、身体的(身体的)原因を再度検討する必要があります。 腰をかがめたり横になったりするなどの位置の変化は、胸焼けの悪化につながることがよくあります。これは、腹部の内容物によって食道の下部括約筋にかかる圧力が大きくなるためです。

スポーツ中にそのような体の位置を取ると、胸焼けも悪化します。 強い腹部 呼吸 または緊張 腹筋 また、圧力の上昇を引き起こします。 同時に、上下の動きを繰り返すと、胃液が胃の上部に「スロッシュ」し、括約筋が不十分な場合に胸焼けを引き起こす可能性があります。

これを回避するために、食事と胸焼けの可能性のあるXNUMX〜XNUMX時間後に、上記の形式のスポーツ活動を避け、より穏やかな動き(ウォーキング、サイクリング)に頼る必要があります。 アルコールの摂取は胃炎の症状を悪化させる可能性があります。XNUMXつは胃酸の生成を刺激する単糖が多く含まれているため、もうXNUMXつは酸性pHの飲み物であるためです。 したがって、それは胃の酸性環境を強化します。

したがって、特に高品質でスパイシーなアルコール飲料(シュナップス)は避ける必要があります。 コーヒーは酸性の飲み物であり、アルコールと同様に、通常胸焼けを悪化させます。これは、コーヒーに牛乳を少し加えて、できれば砂糖を加えないことで改善できます。 ただし、胸焼けや 吐き気 コーヒーを飲んだ直後に発生する場合、症状が永続的に改善するまで、この食品は完全に避ける必要があります。 より胃に優しい代替品は、低脂肪乳を含む黒茶または緑茶です。