心臓病学

「心臓病学」という言葉はギリシャ語に由来し、「 ハート「。 この医学分野は人間の研究に関係しています ハート その自然な(生理学的)および病理学的(病理学的)状態および機能、ならびに心臓病の診断および治療において。 心臓病学と、脈管学、呼吸器学、腎臓学などの他の人間医学の内科分野との間には多くの重複があります。

ドイツでは、小児心臓病学が責任を負っています 幼年時代 したがって、とりわけ先天性 ハート 小児科のサブスペシャリティとしての問題。 多くの場合、血管および心臓の手術と緊密に協力しています。 ドイツでは、高齢化社会とこれまで以上に頻繁に発生する心臓病のために、ここ数十年で心臓病学の重要性がかなり高まっています。 メタボリックシンドローム (糖分と脂肪のレベルの上昇 , 太り過ぎ, 高血圧)一方では、新しい介入的心臓病学的方法の開発。

臨床写真

狭義には、心臓病は心臓自体の病気を扱います。 これらには、XNUMXつの心房(心房)または心室(心室)間の病理学的接続(いわゆる心臓経歴)などの先天性および後天性奇形、または 心臓弁、炎症(心内膜炎, 心筋炎, 心膜炎), 心不整脈、心筋症、心不全、および怪我。 広い意味で、心臓病学はまた、 心臓自体を供給する(冠状動脈)、心臓の近くの大きな静脈と動脈(大静脈/右心房 および大動脈弓)、および 循環(特に 高血圧) 一般に。 また、心臓病学には、心臓に損傷を与える可能性のある、または心臓の機能不全(心臓の原因による)によって引き起こされる可能性のある臨床写真も含まれます。

診断方法

正確な医療面接(既往歴)に加えて、 身体検査 心臓病学で主要な役割を果たしています。 循環不全と心不全(心不全)は、青白さや青みがかった色など、さまざまな兆候によって明らかになります(チアノーゼ)または簡単な診断テストと同様に、脚、腹部、肺の水分貯留。 顕著な例は、いわゆる肝頸静脈です。 還流.

ここで、検査官は、浸された血液に圧力をかけることによって、心臓への血流の増加を確実にします 肝臓。 ポンプで送られる血液の突然の増加に心臓が圧倒されると、過剰な量が蓄積されて 静脈は、明らかな突起を印象付け、心不全を示します。 心を聞く(聴診)だけでもたくさんの情報が得られます。

脈拍数とリズムの規則性の異常は、訓練を受けた医療耳によって検出できます。また、弁の欠陥や固着も検出できます。 心膜 心膜の炎症の場合の摩擦音による。 ザ・ 心電図 (ECG)は、心臓の電気的活動を記録します。 安静時、ストレス下、または日常生活の中で壁があり、シンプルで、速く、安価で、副作用のない診断ツールとして、多くの心臓の質問に不可欠です。 特にの場合 心不整脈、心筋の供給不足(梗塞による急性または冠状動脈性心臓病(CHD)による潜行性)だけでなく、電解質シフトの場合にも、ECGの準備は診断上非常に重要です。

上記の利点と、ECGの変更によって多くの心臓病を証明できる、または少なくとも証明できるという事実により、この検査方法は、緊急時または日常の患者が心臓関連の疑いがある場合の診断基準の一部です。 (心臓)問題。 場合によっては、たとえば、供給が減少している状況で心筋の損傷が疑われる場合など、患者の血液サンプルの検査が必要になることがあります。 ザ・ 超音波 デバイスは、外部または食道(経食道)から心臓の活動を調べるために使用できます。

特に、奇形や弁の欠陥を非常によく表示でき、心臓のポンプ性能も測定できます。ドップラー効果の助けを借りて、冠状動脈を含む血流を可視化することができます。 心臓の血液供給に責任があります。 心臓の大きさは、多くの場合、単純な方法で決定されます X線 上半身(胸部)の(これは長時間の過負荷で増加します)。 さらに、心臓の個々の拡大領域を識別できるため、根本的な問題を示すことができます。

それほど頻繁ではありませんが、CTまたはMRI装置を使用して心臓のXNUMX次元画像を撮影する必要があります。 小さな手順の過程で、血管系にプローブを挿入し、血流に造影剤を放出することが可能です。 血の流れ (たとえば、冠状血管)は、X線を使用した簡単な蛍光透視法によって視覚化でき、狭窄などの問題を検出できます。 これらのいわゆるカテーテル検査中に、静脈系を介して右心に、または動脈血管経路を介して流れの方向に対して実行されます 大動脈 左心に、治療的介入も可能です。