広い意味での同義語
潰瘍性 大腸炎、大腸炎、 慢性炎症性腸疾患 （CED）、潰瘍性腸炎、回腸結腸炎、直腸炎、直腸S状結腸炎、直腸結腸炎、膵臓炎、逆洗性回腸炎。
定義潰瘍性大腸炎
いいね クローン病、潰瘍性 大腸炎 慢性炎症性腸疾患（CED）のグループに属しています。 潰瘍性 大腸炎 の孤立した炎症が特徴です コロン と直腸 粘膜。 潰瘍性大腸炎は通常、血性粘液性下痢を伴う症候性（痛みを伴う）になり、 腹痛 そして人生の2年から4年の若い人々に影響を与えます。
周波数
100,000万人の住民のうち、40〜80人が潰瘍性大腸炎に苦しんでおり、過去20年間で発生率が上昇しています。 この病気は男性よりもわずかに頻繁に女性に発症し、通常は20〜40歳の若い年齢で始まります。この病気の60番目のピークは70〜XNUMX歳の間に記録されます。
場合によっては、家族や民族のクラスターを特定することができます。 西欧諸国では、潰瘍性大腸炎は発展途上国よりもはるかに一般的です。 白人は黒人やラテンアメリカ人よりも4倍病気にかかる可能性があります。
子供が影響を受けることは珍しいことではありません。 彼らの場合、古典的に発生する重度の頻繁な下痢が体重減少と成長遅延の欠如につながる可能性があるという点で特に深刻です。 したがって、若い患者はバランスの取れた高カロリーを食べようとすることが重要です。 ダイエット、特に個々の攻撃の間。
潰瘍性大腸炎の決定的な原因は不明です。 これは多因子イベントであると想定されています。つまり、病気が発生するには、いくつかの要因が一致している必要があります。 遺伝的、免疫学的、感染性、栄養的、環境的および衛生的要因の組み合わせが想定されています。
推定されるメカニズムは、生理学的にコロニー形成することに対する耐性の低下にあるようです。 細菌、腸壁を通過する抗原（外来物質）が不十分な免疫反応を引き起こす可能性があるように。 潰瘍性大腸炎は心身症とは見なされていませんが、心身症の偶然が再発を引き起こし、病気を引き起こす可能性があります。 さらに、非常に低繊維であると想定されています ダイエット 潰瘍性大腸炎の発症に寄与する可能性があります。 いくつかの成分、特に タンパク質 牛乳から、これを促進するためにも疑われています 慢性炎症性腸疾患。 この理論を支持するために、乳児期に母親から母乳で育てられなかった人々は、対照群よりも病気を発症するリスクが高いことを示す研究があります。
コースとローカリゼーション
潰瘍性大腸炎は常に 直腸 そこから全体に広がることができます コロン。 患者の約半数ではS状結腸のみ コロン （結腸の最後から40番目の部分。結腸を参照）が影響を受け、さらにXNUMX％で結腸全体が影響を受けます。 まれに、炎症 小腸 結腸に「洗い流される」こともあります。 これは逆洗性回腸炎とも呼ばれます。
潰瘍性大腸炎は通常断続的であるため、炎症性発作の間に何年もの間休止することがあります（寛解）。 軽度、中等度、重度の再発が区別されます。 病気の急性発赤は平均して約4〜8週間続きます。
しかし、患者の10％では、適切な治療にもかかわらず、寛解が記録されることなく、慢性的に活動的な疾患の経過が発生します。 これは、難治性コースとも呼ばれます。 適切な投薬により、病気の症状のみを治療することができ、急性発作の頻度と重症度を軽減することができますが、それらで治癒することはできません。
この病気は、結腸を完全に取り除くことによってのみ治癒することができます。 ただし、この手順は軽視すべきではありません。手術には合併症のリスクがあり、いずれの場合も一時的、場合によっては永続的な糞便につながるためです。 失禁、これは多くの患者に多大な心理的負担をかけます。 –軽度の再発：一般 条件 患者の影響を受けません。
ない 発熱 そして、血まみれの下痢は、XNUMX日XNUMX回まで「のみ」発生します。 –中等度の再発：わずか 発熱 存在する可能性があり、下痢はXNUMX日XNUMX回まで発生し、けいれんを伴います 腹痛。 –重度の再発：XNUMX日にXNUMX回以上発生する粘液性の排便が特徴です。 また、高い 発熱 38°C以上で加速 ハート 割合 （頻脈）、圧力が痛い腹部と厳しく制限された一般 条件.
