リンパ球

リンパ球はの細胞成分です 血。 それらには、B細胞（Bリンパ球）、T細胞（Tリンパ球）、およびナチュラルキラー細胞（NK細胞）とに属します 白血球 （白い 血 セル）。 リンパ球のサイズはさまざまです。小さなリンパ球：4〜7μm、中型および大型のリンパ球は最大15μmです。 寿命は数時間から120日です。 リンパ球は、の分化の一部として決定されます 白血球 （「ディファレンシャル 血 以下の「カウント」）。

手順

必要な材料

  • 4mlのEDTA血液（よく混ぜる！）; 子供のために、少なくとも0.25ml。

患者の準備

  • 必要はありません

破壊的要因

  • 知られていない

適応症

  • 感染症
  • 悪性（悪性）新生物

通常値

ご年齢 絶対値 パーセンテージ（総白血球数の）
乳幼児 1,800-10,500 /μl 20-70％
子供達 2,000-6,000 /μl 25-50％
大人* 1,500-3,000 /μl 25-45％

*相対リンパ球増加症：総白血球数に対するリンパ球の割合> 45％; 総白血球数を上げる必要なし絶対リンパ球増加症：リンパ球数> 3,000 /μl; これはしばしば完全な白血球増加症を伴います

解釈

上昇した値の解釈（リンパ球増加症）。

減少した値の解釈（リンパ球減少症、リンパ球減少症）。

  • HIV（慢性感染症）
  • クッシング病
  • ホジキン病
  • 非ホジキンリンパ腫（NHL）、単一
  • 全身の エリテマトーデス （SLE）。
  • 尿毒症–正常値を超える血液中の尿物質の発生。
  • 9年以内の死亡リスクの増加（1、6倍、非造血系癌で+ 67％、血液がん（血液がん）で+ 179％、呼吸器疾患および心血管疾患（呼吸器疾患および心血管疾患）でそれぞれ+ 88％、+ 86％感染症の場合、およびその他の原因の場合は+ 50％）
  • 医薬品：
    • フマル酸（フマル酸ジメチル）
    • 糖質コルチコイド療法/コルチコステロイド療法
    • 免疫抑制剤（フィンゴリモド）
    • プロテアーゼ阻害剤（テラプレビル）
    • 抗ウイルス剤（ガンシクロビル）

リンパ球の分化

リンパ球のさらなる特徴付けは、フローサイトメトリー免疫表現型検査によって実行されます。

適応症

の差別化：

リンパ球亜集団 マーカー 17歳以上の成人 ティーンエイジャー6〜12歳 子供2-5歳 子供0-2歳
Bリンパ球 CD19 腹筋。 70-830 / µl 200-1,600 / µl 200-2,100 / µl 600-3,100 / µl
rel。 7-23％ 8-31％ 14-44％ 4-41％
Tリンパ球 CD3 腹筋。 600-3,100 / µl 700-4,200 / µl 900-4,500 / µl 1,400-8,000 / µl
rel。 60-85％ 52-78％ 43-76％ 39-85％
T4リンパ球（CD4細胞、Tヘルパー細胞）。 CD4 腹筋。 300-2,200 / µl 300-2,100 / µl 500-2,400 / µl 900-5,500 / µl
rel。 30-60％ 25-53％ 23-48％ 25-68％
T8リンパ球（CD8細胞、T8サプレッサー細胞）。 CD8 腹筋。 200-1,750 / µl 200-1,800 / µl 300-1,600 / µl 400-2,300 / µl
rel。 20-50％ 9-35％ 14-33％ 9-32％
CD4 / CD8比（サプレッサー細胞に対するTヘルパーの商）。 腹筋。 0,7-2,8 0,9-3,4 0,9-2,9 0,9-6,3
ナチュラルキラー細胞（NK細胞）。 CD56 腹筋 50-1,050 / µl 70-1,200 / µl 100-1,000 / µl 100-1,400 / µl
rel。 5-30％ 4-26％ 4-23％ 3-23％

練習用注意

  • 原因を説明できない持続性リンパ球増加症を明らかにする必要があります！ これには以下が含まれる場合があります 骨髄 & リンパ ノード診断。

免疫状態–個々のパラメータの概要

リンパ球とその亜集団。

  • 全体として、リンパ球とそれに関連するサブセットは、全体の約30％を占めています。 白血球 体内に保存され、循環しています。 リンパ球の分類は、それらの異なる受容体構造に基づいて異なるサブグループに行われます。 この形式の分類は、CD（分化のクラスター）分類と呼ばれます。
  • Tリンパ球– Tリンパ球はリンパ球の最大のサブグループであり、すべてのリンパ球の70％を占めています。 の特徴 Tリンパ球 CD3 +受容体の存在です。 このグループのリンパ球の発達は、 胸腺 前駆細胞が最終的に抗原認識を引き起こすまで Tリンパ球。 抗原認識のプロセスは、抗原が提示された後、T細胞受容体の使用を通じてTリンパ球で発生します 単球 または単球から発生するマクロファージ。
  • Tsリンパ球（Tサプレッサーリンパ球）–このサブセットは、CD3 +およびCD8 +受容体の存在を特徴としています。 この細胞型の機能は、過剰な免疫反応の抑制です。 この機能を実行するには、Tsリンパ球と人体のほぼすべての有核細胞との相互作用が必要です。
  • Tcリンパ球– CD3 +およびCD8 +とCD28 +受容体を有するこのサブセットは、細胞傷害性細胞の集団を表しています。 Tsリンパ球と同様に、Tcリンパ球もその機能を実行するために有核体細胞との通信を必要とします。 これらのリンパ球の主なタスクは、ウイルスに感染した細胞の認識です。 Tcリンパ球が感染した体細胞に遭遇すると、すぐに排除されます。
  • Thリンパ球–リンパ球システムのさまざまなコンポーネントが有意義に活性化されるために、体はこれらの防御細胞を調整するための細胞型を必要とします。 このタスクは、CD3 +およびCD4 +受容体を持つThリンパ球によって実行されます。 この細胞型が存在しないと、たとえばTcリンパ球がウイルスに感染した細胞を破壊することはできません。 インターロイキン（IL）の分泌を介して、Bリンパ球、マクロファージ、細胞傷害性T細胞を刺激する可能性があります。
  • Bリンパ球– Tリンパ球に加えて、リンパ球のもう19つの重要な集団であるCD6 +受容体を有するBリンパ球があります。 Tリンパ球とBリンパ球の数を比較すると、Tリンパ球の量がXNUMX倍以上であることは明らかです。 Tリンパ球とは対照的に、このリンパ球のグループは、マクロファージによる抗原提示を必要としません。 単球、抗原認識は膜結合によって行われるため 免疫グロブリン。 さらに、Bリンパ球が形質細胞に分化する可能性があることに注意することは発達上重要です。 Bリンパ球の重要なタスクとして、 抗体.

ナチュラルキラー細胞（NK細胞）。

  • NK細胞には抗原特異性も検出可能な活性化メカニズムもないため、これらの細胞は非特異的細胞の一部と見なされます 免疫システム。 それらは腫瘍細胞やウイルス感染細胞を破壊するように機能すると考えられています。