難聴は、片方の耳、まれに両方の耳に付随する難聴を伴う、急性かつ突然の部分的な難聴です。 難聴の重症度は、ほとんど目立たないものから完全な難聴までさまざまです。 ドイツでは、年間約15,000〜20,000人が突然の難聴の影響を受けています。 女性と男性の両方がほぼ同じ頻度で影響を受けます。 子供と青年はこの病気に苦しむ頻度が少ないですが、40歳以上の男性と女性が最も一般的な苦しみのグループです。
目的
原因を説明するためには、症候性の突然の難聴と特発性の突然の難聴を区別する必要があります。 症候性の突然の難聴は、腫瘍や 神経損傷。 腫瘍の中で、 音響神経腫 突然の難聴を引き起こす可能性のある最も一般的な良性腫瘍のXNUMXつです。
それは、前庭神経の神経鞘の増殖です。 神経の圧迫は、めまい、歩行不安、目の震え、および 耳鳴り 難聴に加えて。 突然の難聴の大部分で観察されるように、症状が突然起こることは典型的ではありません。
特発性の突然の難聴と区別されるべきさらなる鑑別診断の原因は、次のとおりです。突然の難聴の原因は、このように多様です。 したがって、より重要なのは、起こりうる付随する症状とそれらが発症する形態です。 扁桃腺の腫れを伴う単純な風邪でさえ、 換気 の問題 中耳 チューブが詰まっていると、難聴を伴う中耳の炎症を引き起こす可能性があります。
一方、特発性の突然の難聴は突然発生し、数秒から数分以内に痛みのない片側性難聴が発生します。 この原因はまだ明らかではありません、循環器系の問題があると思われます 内耳。 多くの場合、ストレス状況との関連を見つけます。
ストレスの多い状況では、体はより多くを放出します カテコールアミン (アドレナリン、 ノルアドレナリン)そしてこれらは血管収縮効果があります。 ストレスの多い状況での難聴は二次的な減少をもたらすと疑われています 血 血管収縮による耳への流れ。 この説明は、次のような状況での難聴にも使用されます。 燃え尽き症候群 or うつ病.
両方の臨床像は増加に関連しています コーチゾン レベル。 コーチゾン 血管の中心化効果があります。つまり、血管収縮は末梢で起こり、血管拡張は中心(重要な器官)で起こります。 のために 血 耳の中の流れこれはさらに減少することを意味します。
もうXNUMXつの仮定は、突然の難聴と脳卒中の関係です。 場合によっては、突然の難聴が可能性の前兆になる可能性があると考えられています ストローク。 ただし、これはまだ証明されていません。
- 中枢神経系の病気:多発性硬化症、髄膜炎、脳脊髄液の喪失
- 耳の病気:の炎症 内耳 (内耳炎)、圧外傷(環境の極端な圧力変化によって引き起こされる中耳または内耳の損傷)、 メニエール病、外リンパ f または外部の閉塞 聴覚管 by 耳垢.
- 選択されたものなどの耳毒性薬の服用 抗生物質.
- ウイルス感染(おたふく風邪、帯状疱疹、アデノウイルスなど)の意味での難聴
- 心因性急性難聴(通常は両側で発生します)
- による循環障害 椎体 頸椎の摩耗または難聴後 むち打ち 頸椎に影響を与える外傷。
片方の耳の突然の難聴が特徴的です。 多くの場合、難聴/難聴の直前に、患者は単調な口笛やハミングなど、長続きするノイズを経験しました。 耳鳴り. 痛み 突然の難聴の際に耳にかかることはほとんどありませんが、耳への圧迫感が報告されている場合もあります。
めまいの同時症状も時々発生する可能性があります(参照:によって引き起こされるめまい 耳の病気)。 突然の片側性難聴は、いわゆる二重聴力(外交)につながるだけでなく、しびれ感や詰め物感覚につながる可能性があります。突然の難聴の患者は、多くの人が突然のことを経験したことがないため、通常、非常に怖くて不安になります。以前の難聴と突然の片耳聴力はまったくなじみがありません。 一部の患者では、体が両耳を使用して測定することに慣れているため、片方の耳が突然失われると、転倒する傾向のある急性めまい症候群も引き起こされます。 .