下痢

同義語

Med。 =下痢、下痢

定義

下痢は、形成されていないまたは液体の粘稠度および増加した量を伴う頻繁な排便として定義されます。 急性型と慢性型の両方があり、慢性下痢は2週間以上続く下痢として定義されています。 下痢が食物摂取と時間的な関係で発生する場合、それが食物摂取に対する直接的な不寛容反応であるという強い兆候があります。

食べた後の下痢は珍しくなく、時には「自己制限的」(それ自体で終わる)です。 医師は一般的に消化不良と吸収不良を区別します。 消化不良と吸収不良の両方の過程で、水は腸の細胞から腸の内部に引き込まれ、それが下痢を引き起こします。

食後の下痢で、XNUMX回かXNUMX回しか起こらない場合は、より無害な感染症が原因である可能性があり、病原体の毒素が直接洗い流されます。 医師はこれを分泌性下痢のグループに分けます。食中毒」(例えば、E.coliによる)。 まれに、食べた後の下痢の原因は、さらに離れた場所にある臓器にあることもあります。 甲状腺、代謝的に活性な ホルモン、腸を刺激して過剰に作用させることができます。

これは運動過多性下痢と呼ばれ、食物の種類や腸の組成とは何の関係もありません。 粘膜。 下痢が常に特定の食品の摂取に関連してのみ発生する場合、これらは実験的に省略できます。

  • 消化不良は、 条件 食べ物が正しく分解できないとき。

    これは、例えば、酵素欠損症の場合に当てはまる可能性があり、これは、胃腸管の臓器の慢性疾患に対する手術後に発生する可能性がある。

  • 吸収不良は、腸管を介したすでに分割された食物の吸収が保証されていない場合のプロセスを説明します。 これは、次のような一般的な食物不耐性の場合です。 乳糖 不寛容、 グルテン不耐症、しかしまた慢性炎症性腸疾患(そしてよりまれに、ホルモン活性のある悪性腫瘍)を伴う。 これらはすべて、腸の粘膜が損傷しており、食品成分の吸収が不可能であるという事実に基づいています。

服用後の下痢 抗生物質 病原体による感染を強く示唆している「クロストリジウムディフィシレ"

腸の臨床像は「偽膜性腸炎」と呼ばれます 大腸炎「。 これは、外部病原体による新しい感染ではなく、内因性感染、つまり、内部から発生し、すでに摂取された病原体によって引き起こされる感染です。 クロストリジウムディフィシレ 「ユビキタス」、つまり環境のいたるところに発生します。

それは、例えば腸の食物摂取を介して、「糞口」で伝染します。 細菌。 一般的な感染経路は病院スタッフの手によるものであるため、入院中の患者は感染のリスクが高くなります。 この病原体は子供に非常に一般的であり、症状を引き起こしませんが、大人にはあまり一般的ではありません。

日時 抗生物質 投与される(例えば、手術後またはの場合 扁桃腺炎腸内フローラ クロストリジウムに有利な不均衡が生じるように変更されます。 病原体はもう一方を「増殖」させ、現在は抑制されています 細菌、いわば、影響を受けた人が下痢(病原体のいわゆる「選択の利点」)を発症するほど多く発生します。 ザ・ 抗生物質 このタイプの下痢を引き起こすリスクが最も高いのは、PPIおよびNSAID(例:パントゾールおよび イブプロフェン)同時に服用すると、下痢にさらに有益な効果があります。

このタイプの下痢は、その血のような、特に悪臭のする性質によって特徴付けられます。 影響を受けた人々はまた高い苦しみ 発熱 とけいれん 腹痛。 (ただし、ほとんどの場合、 クロストリジウムディフィシレ 感染症には症状がありません)。

治療法として、原因となる抗生物質や投薬を中止し、失われた水分を補充することがすでに適切な場合があります。 それ以外の場合、選択する治療法は、これらに正確に作用するXNUMXつまたはXNUMXつの特定の抗生物質です。 細菌:メトロニダゾールとバンコマイシン。 それらは主に錠剤として服用し、プランBとしてのみ 静脈.

追加オプションとして常に利用可能なXNUMX番目の可能性は、便移植で自然のダムフローラを構築することです。クロストリジウム・ディフィシル下痢は、重度の水分喪失または臨床像の発達の場合に生命を脅かす可能性があります。中毒性巨大結腸症「。 したがって、記載されている状況と症状の明確化と即時治療が絶対に必要です。

  • フルオロキノロン、
  • セファロスポリン、
  • クリンダマイシンとA
  • モキシシリン-クラブラン酸。

スポーツは一般的な腸の活動を刺激しますが、下痢とは因果関係がありません。

むしろ、考えられる原因として、スポーツの周りで何が起こったのかを批判的に調べる必要があります。 したがって、多くのスポーツドリンクには砂糖の代わりに甘味料が含まれており、下剤効果があります。 また、食品補助手段は、その成分と濃縮された内容物のために過敏反応を引き起こす可能性があります。

このセクションでは、ピルが下痢の引き金になる可能性があるという事実については話していませんが、重度の下痢の場合、ピルは弱くなったり、効果がキャンセルされたりする可能性があります。 下痢に加えて、 嘔吐 同様の効果があります。 ピルは経口摂取されます 避妊 ピルの有効成分は胃腸系の粘膜から吸収され、血流に入り、体全体に行き渡るようになります。

If 嘔吐 または、ピルを服用した直後、約XNUMX〜XNUMX時間以内に下痢が発生すると、ピルの有効成分が下痢または嘔吐によって失われるため、このプロセスは適切に進行できなくなります。 この場合、あなたはそのような方法で行動するべきです、すなわちあなたがピルを服用するのを忘れたかどうか。 原則として、新しいピルを服用する必要がありますが、これは準備ごとに異なります。

通常、下痢や下痢に関する情報もあります 嘔吐 ピルの添付文書にピルを服用している間。 ただし、下痢の発症のXNUMX時間以上前にピルを服用した場合は、体が活性物質を吸収するのに十分な時間があり、追加の摂取は必要ないと見なすことができます。 下痢がよりひどく、その後のピルの摂取がおそらく効果的でない場合は、婦人科医にさらなる行動について相談する必要があります。

コーヒーは腸の活動を非常に刺激するので、コーヒーを一口飲むだけで排便を促すことがよくあります。 コーヒーは液化できません 排便 本当の下痢について話すことができる程度に。 しかし、影響を受けた人々はしばしば非常に柔らかい排便を下痢と呼びます。

むしろ、コーヒーが牛乳と一緒に飲まれたかどうか、そしてその人がおそらくそうなる可能性が高いかどうかを検討する必要があります 乳糖 不寛容。 高用量では、 マグネシウム ソフトを引き起こします 排便、しかし実際の水様性下痢ではなく、XNUMX日に数回発生します。 この点で、ソフト 排便 のせいで マグネシウム したがって、心配する必要はありません。

同時に、影響を受けた人に失禁の問題がある場合、この柔らかい便は悪化する可能性があります 失禁 そして取るための反論になる マグネシウム。 あるいは、リンゴの粉末を摂取することもできます。これにより、排便が再び困難になります。 下痢の色は、下痢の原因に関する情報を提供することができます。

排便の色の検査は、他の診断に関連する考慮事項にのみ含めることができますが、それが明確に先導することはめったにありません。

  • 黄色の下痢 の過剰生産を強く示しています 胆汁、胆汁酸喪失症候群または脂肪の分裂のための酵素欠損症の場合に発生します。
  • 便が変色している​​だけの場合は、原因も考えられます。 肝臓 範囲 (肝臓の炎症, 胆石).
  • 緑の下痢 緑の食べ物を過剰に摂取したり、鉄の錠剤を摂取したりすると、黒緑色になりがちです。
  • 衛生状態の悪い熱帯諸国への旅行に関連するエンドウ豆のような下痢は、強く示唆しています コレラ 感染。 ここでは、20日に最大XNUMX例の下痢が発生し、そのエンドウ豆のお粥のような外観は、疑わしい診断にとって画期的なものです。