アトピー性皮膚炎

定義上、湿疹は非感染性の炎症性皮膚疾患であり、皮膚の最上層（表皮）のみに影響を及ぼし、表皮の真下に位置し、表皮と連動する真皮の最上層にも影響を与える可能性があります。 湿疹は病原体が原因ではないため、伝染性もありません。 有病率は3〜20％で、湿疹が最も一般的な皮膚病です。

ほとんどすべての人が、人生で少なくとも一度は湿疹に苦しんでいると考えられています。 さらに、湿疹は群を抜いて最も一般的な職業病です。 感染性皮膚発疹の詳細については、こちらをご覧ください。 皮膚発疹 伝染性？「湿疹」（発疹、皮膚炎、皮膚のかゆみ、かゆみとしても知られています）という用語 乾癬 または誤って皮膚炎）は、皮膚の最上層に影響を与えるさまざまな非感染性の炎症性疾患の総称です。

湿疹につながる可能性のある非常に多くの異なる原因があり、原因に応じてそれらもかなり異なって見える可能性があります。 ただし、典型的な症状の進行は段階的なパターンであり、急性期は炎症を起こし、かゆみを伴い、皮膚が赤くなることを特徴としています。 信頼性の高い治療オプションは、ほとんどの形態の湿疹に利用できますが、合併症を避けるためにできるだけ早く開始することが不可欠です。

湿疹にはさまざまな原因があります。 原則として、区別がなされます。さらに、区別がなされ、それぞれの局在化（例えば、手足湿疹）に従って分類することもできます。 大まかに言えば、ほとんどの湿疹は1つのサブグループに分類できます。2。アトピー性湿疹XNUMX。

接触性皮膚炎 および3。 脂漏性湿疹1.「アトピー性湿疹」は アトピー性皮膚炎.

これは内因性湿疹の古典的な代表です。 神経皮膚炎 (アトピー性皮膚炎）は、さまざまな継承された要因によって引き起こされます。 この場合、一般的にアレルギーの素因があるため、アトピー性湿疹は干し草と一緒に発生することがよくあります 発熱 または喘息。 2.接触性湿疹は、アレルギー性接触湿疹と区別されます。接触性湿疹は、皮膚に接触する物質にアレルギーがある場合に発生します。

一般的な例はニッケルです、他の可能性はラテックスまたは香水、クリームの成分です、 髪 染料。 このアレルギーはタイプ4アレルギーであり、後期反応であることを意味します。 まず、皮膚はアレルゲンに対して「感作」されている必要があります。そのため、反応は物質と繰り返し接触した後にのみ実際に発生します。

その後、原因物質との接触後、症状が現れるまでに数時間または数日かかる場合があります。 これにより、原因の特定が困難になることがよくあります。 有毒な接触湿疹は、皮膚が有害物質、通常は化学物質と長期間接触しているときに発生します。

このグループには、たとえば、酸、アルカリ、洗浄剤、溶剤、および洗剤が含まれます。 3.脂漏性湿疹は、皮脂の生成の増加とこの物質の組成の欠陥によって引き起こされます。 さらに、湿疹を引き起こす可能性のある他のさまざまな原因があります、例えば 紫外線、投薬、汗の過剰産生など。

一般的に湿疹の最も重要な危険因子は 乾燥肌。 したがって、皮膚を頻繁に洗う人や、乾燥した空気のある居間に滞在する人は、湿疹を発症する可能性が高くなります。 皮膚の酸性マントルが乱され、したがって外部の影響を受けやすくなります。

また、長期の紫外線照射は、同様に皮膚に永続的な損傷を与えるため、湿疹の出現のリスクを促進する可能性があります。

• 内因性（病気が内因性によって引き起こされる場合）および
• 外因性（湿疹が外部の影響によって引き起こされる場合）湿疹。
• 急性
• 慢性湿疹
• アレルギーおよび
• 有毒な形。

アトピー性皮膚炎は、その発症、ひいてはその特徴的な外観および局在性においても著しく異なる可能性がありますが、それらはすべて、段階的な経過をたどることに共通しています。 まず第一に、すべての湿疹は急性期にあります。

この段階では、皮膚の急性炎症反応が優勢です。 これは、患部の皮膚が赤くなり、かゆみが生じ、水分の保持により腫れが生じることを意味します。 時々、これらの典型的な変化に加えて、鱗、水ぶくれ、またはしこりも見られ、それらのいくつかは液体を分泌します（「濡れ」）。

時間の経過とともに、泡が乾き、クラストが形成されます。スキンフレークも発生する可能性があります。 特に湿疹が頭皮に影響を与える場合、フケが唯一の症状である場合があります。 湿疹は、同じ場所で何度も繰り返されるか、適切に治癒しない場合、慢性的になります。

この慢性期では、湿疹は皮膚の肥厚と鱗屑、および皮膚構造の粗大化（苔癬化）を特徴とする可能性が高くなります。 この 条件 アレルギー性湿疹によく見られ、変色も見られます 首 または破れた 耳たぶ （のため 乾燥肌）。 さらに、慢性湿疹はかゆみを伴う引っかき傷や炎症性結節を引き起こす可能性があります。

同時に、まだ急性湿疹の段階にある皮膚領域もあるかもしれません。 湿疹の原因に応じて、それが優先的に発生する特定の場所があります：

• アトピー性湿疹はしばしば頭皮のひだに現れます（例えば、腕の曲がり角や 膝のくぼみ）または頭皮（特に「乳痂」としての赤ちゃん）。
• 接触性湿疹は、アレルギー性物質が皮膚に接触した場所で発症します。 このグループの古典的な代表はニッケルであり、多くのジュエリーアイテムにはニッケルが含まれているため、アレルギーがあります 接触性皮膚炎 耳、手首、またはその周りによく見られます 首 –ジュエリーが身に着けられている場所。

  光誘発性湿疹は、主に日光に頻繁にさらされる皮膚領域に見られます。

湿疹の診断は、通常、視線診断としての検査なしに、臨床的外観に基づいて皮膚科医が行うことができます。 ただし、湿疹の原因を突き止めるには、さらに検査や検査が必要になる場合があります。 患者の場合 病歴 （既往歴）はアレルギーを示し、 アレルギー検査 (a プリックテスト またはアレルギーの種類に応じて、表皮検査が役立つ場合があります。

いくつかの引き金や危険因子はしばしば一致し、これらは患者によってさえ湿疹に直接関連しないことがあるため（例えば、宝石を身に着けたり、数日前に薬を服用したり）、湿疹の理由を見つけるのは簡単ではありません。 湿疹の治療は、その病期と原因によって異なります。 一般的に、湿疹は通常、特定のクリームや軟膏を使用して、通常は局所的に外部から治療されます。

湿疹が泣くほど、使用するレメディにはより多くの水分が含まれるはずです。 皮膚が非常に乾燥している場合は、脂肪含有量の高い軟膏が使用されます。 急性フレアの場合、抗炎症剤の形を含む軟膏 コー​​チゾン 通常使用されます。

抗ヒスタミン薬 かゆみを防ぐのに役立ち、一般的にアレルギー性湿疹にも使用できます。 アトピー性湿疹が存在する場合は、に影響を与える追加の薬を服用することをお勧めします 免疫システム および/または 減感作 実行されます。 局所療法が効果がない場合、言及された薬のほとんどは錠剤の形で服用することもできます（それによってそれらは全身効果があります）。

湿疹の明確な引き金が特定されている場合、たとえばニッケル、ラテックス、さらには特定の薬物でさえ、これらの物質はもちろん可能な限り一貫して回避する必要があります。 湿疹の治療は、誘発物質や化粧品を避けることに加えて、軟膏を塗ることで構成されます。 軟膏の組成がに適応していることが重要です 条件 皮膚の。

例えば、しだれ湿疹の場合、水分含有量の高い軟膏が選択されますが、クラストおよび鱗屑形成の場合、スキンケアには油性の粘稠度が重要です。 軟膏は、湿布の形で塗布すると特に効果的です。 などの処方薬 コー​​チゾン （糖質コルチコイド）には、抗炎症作用と局所免疫抑制作用があります。

影響を受けた、開いた皮膚領域がまだ感染している場合 細菌 合併症として、抗生物質含有または消毒軟膏が適用されます。 原則として、湿疹は簡単に治療できるため、通常はそれ以上の心配はありません。 ただし、これには湿疹の原因が正しく特定されている必要があります。

これを行わないと、湿疹が慢性化するか、何度も再発する可能性が高くなります。 さらに、湿疹は、適切に治療されていない場合、病原体の入り口になる可能性があり、したがって二次感染につながる可能性があります（重複感染）。 したがって、二次的損傷を避けるためには、原因に関係なく湿疹を適切に治療することが重要です。湿疹にはさまざまな原因があるため、特定の種類の湿疹を避けることを目的としたさまざまな予防策もあります。

ただし、一般的には回避できます 乾燥肌 湿疹を予防したい場合：衣服を着用するときは、綿や絹などの肌に優しい素材を使用し、初めて着用する前にそれらを洗う必要があります。 また、すでに湿疹を患ったことがある方は、新たな発作を防ぎ、いわゆる二次予防を行うべきであることは言うまでもありません。 この目的のために、ニッケルなどの引き金となる物質を一貫して避けることが不可欠です。

• あまり頻繁に皮膚を洗わないでください
• 水に長く置きすぎる
• 部屋の空気を加湿する
• 特別な保湿ケア製品を使用する
• 皮膚を刺激する物質を避けてください（または手袋を着用してください）
• 過度の日射を避けてください（特に日光に敏感な湿疹がある場合はもちろんです！）