病因（病気の発症）
動脈 高血圧 心拍出量（CV）および/または末梢抵抗の増加を特徴とします。 これにより、血管壁が変化し、 血 病気の経過中の圧力。上昇した孤立収縮期の主な特徴 血 圧力は動脈硬化です。 プライマリエッセンシャルで 高血圧、病因はまだ不明です。 いくつかの要因が相互作用すると考えられています。 これらには遺伝的（遺伝子 突然変異）および腎臓および内分泌因子、および体質だけでなく、食生活、 ニコチン 虐待、そして 経口避妊薬。 これにより、プライマリとセカンダリの境界があいまいになります 高血圧、多数の異なるトリガーが知られています。
原発性高血圧の病因（原因）
生物学的原因。
親、祖父母からの遺伝的負担
- 遺伝子多型に依存する遺伝的リスク：
- 遺伝子/ SNP（一塩基多型;英語：一塩基多型）：
- 遺伝病
- ビルギントゥラン症候群（HTNB、OMIM％112410）–短指症（短指症）を伴う常染色体優性遺伝性高血圧症。 継承された形質は、ホスホジエステラーゼ3A（PDE3A）と呼ばれる酵素をコードしており、両方を調節します。 血圧 そして間接的に骨の成長。
- 年齢–年齢の増加
- 職業–夜勤、騒音への暴露、心理社会的職業 ストレス.
行動の原因
- 栄養
- 慢性的な過食
- 高脂肪 ダイエット （動物性脂肪）–補因子として。
- 飽和脂肪酸の割合が高い
- 砂糖の消費量が多い
- 高脂肪 ダイエット （動物性脂肪）–補因子として。
- 赤身の肉、すなわち豚肉、牛肉、子羊肉、子牛肉、マトン、馬、羊、山羊の筋肉肉の消費。
- 複雑な炭水化物の割合が低すぎる
- 食物繊維の摂取量が少ない
- ナトリウムと食卓塩の大量摂取
- 甘草の過剰摂取
- 微量栄養素の欠乏（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
- 慢性的な過食
- 覚醒剤の消費
- 薬物使用
- 身体活動
- 運動不足
- 心理社会的状況
- ストレス –日常生活におけるストレッサー（時間的プレッシャー–急いでいる;仕事での休憩が短すぎる;仕事でのサポートの欠如;社会的サポートの欠如;怒り;恐れ;心配;興奮;騒音）実行する競争状況のプレッシャー）。
- 太り過ぎ （BMI≥25; 肥満）–すべての原発性高血圧症の30％が肥満の一因です！ 成人では、収縮期血圧は約10 mmHg上昇し、体重が10 kg増加します（拡張期血圧の上昇はわずかに少なくなります）。
病気に関連する原因
- 真性糖尿病
- 脂質異常症（脂質代謝障害）
二次性高血圧の病因（原因）（症例の5％）
病気に関連する原因
- 大動脈縮窄症（ISTA;同義語：大動脈縮窄症：大動脈縮窄症）–大動脈弓の領域における大動脈（体の大動脈）の狭窄。
- 大動脈弁 不十分–大動脈弁の閉鎖不良 ハート.
- 慢性腎臓病*
- 内分泌および代謝性疾患
- 末端肥大症 –成長ホルモン（成長ホルモン（STH））の過剰産生によって引き起こされる内分泌障害、 成長ホルモン）、手、足などの指骨または指骨の著しい拡大を伴う、 下顎、あご、 鼻 と眉毛の尾根。
- コン症候群 （原発性アルドステロン症、PH）。
- その古典的な（低カリウム血症）形態では、高血圧のよりまれな原因に属し、頻度は0.5〜1％です。 しかし、高血圧症の患者の最大10％が正常カリウム血症（正常なカリウム）の高アルドステロン症を患っています
- PAの全体的な有病率（発病率）は、高血圧の重症度とともに増加し、ステージIの3.9％からステージIIIの高血圧の11.8％に増加しました。
- クッシング症候群 –高コルチゾール症（高コルチゾール症）につながる病気のグループ。
- 妊娠 糖尿病 (妊娠性糖尿病).
- 副甲状腺機能亢進症 （副甲状腺機能亢進症;高カルシウム血症（過剰） カルシウム））。
- 甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）
- 粘液水腫–ペースト状（ふくらんでいる、膨満感がある）の皮膚で、押し込まれていない、硬い浮腫（腫れ）があり、位置が定まっていない。 顔と周辺; 主に下肢に発生します。 特に甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）の状況では
- 褐色細胞腫* –通常は良性（良性）腫瘍（症例の約90％）で、主に 副腎 そして、することができます つながる 高血圧（高血圧クリーゼ）に。
- 脊髄の切断
- 増加した頭蓋内圧
- 腎 動脈 狭窄* / * * –腎動脈の狭窄。
- 腎梗塞–循環器系の問題による腎臓の損傷。
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 （OSAS）* –一時停止 呼吸 気道の閉塞によって引き起こされる睡眠中。
- 真性多血症–血球の病理学的増殖（特に影響を受けるのは：特に 赤血球/赤血球、程度は少ないが 血小板 （血小板）と 白血球/白血球）; との接触後のかゆみを刺す 水 （水生掻痒）。
- 多発ニューロパチー –末梢神経の病気 神経系 感度の乱れ（鈍感など）を伴う。
- 子癇前症 （高血圧の発生/高血圧とタンパク尿/尿中のタンパク質の排泄の増加 妊娠）–その後の動脈性高血圧のリスクをXNUMX倍にします。
- 睡眠時無呼吸症候群 (呼吸 スリープ中に一時停止）– 睡眠時無呼吸症候群 多くの場合、原発性高血圧と一緒に発生し、すべての睡眠時無呼吸患者の50〜90％が動脈性高血圧を併発しています。 原発性高血圧症の全患者の5-10％で検出することができます 睡眠時無呼吸症候群。他の多くの二次性高血圧症と同様に、多くの睡眠時無呼吸患者では、生理的な夜間の血圧低下は見られません。
- 血管炎 （血液の炎症性疾患 船).
- 抗リン脂質抗体症候群（APS;抗リン脂質抗体症候群）; 自己免疫疾患; それは主に女性に影響を及ぼします（婦人科）。 次のトライアドによって特徴付けられます：
- コレステロール 塞栓症 症候群– 閉塞 破裂した（潰瘍化した）アテローム性動脈硬化症のプラークからのコレステロール結晶のウォッシュイン（塞栓症）による小動脈の除去。
- 結節性多発動脈炎（PAN）–自己免疫疾患 血管炎 （血液の炎症 船）血管内腔の狭窄を伴う。
- 強皮症 –革に関連するまれな病気のグループ 結合組織 の硬化 皮膚.
- 全身の エリテマトーデス （SLE）。
- 全身の 血管炎 （ANCA関連 血管炎).
- 高安動脈炎–肉芽腫性 血管炎 大動脈弓と出て行く偉大な 船; ほとんど独占的に若い女性に。
- 嚢胞性腎–腎臓にカプセル化された体液の蓄積。
*二次性動脈性高血圧症の一般的な原因**腎性高血圧症の一般的な原因。
検査室診断–独立していると見なされる検査室パラメーター 危険因子.
- 高カルシウム血症（カルシウム 過剰）。
投薬
- アドレナリン作動薬/アドレナリン受容体作動薬（ディピベフリン、エピネフリン）。
- 麻酔薬（フェンタニル, ケタミン （動脈性高血圧症には禁忌）、 ナロキソン, ペンタゾシン).
- 鎮痛薬
- 食欲抑制薬（食欲抑制剤） - シブトラミン.
- 抗うつ薬
- 抗グルタミン酸作動性 薬物/ NMDA（n-メチル-D-アスパラギン酸）受容体拮抗薬（メマンチン).
- 抗交感神経症（クロニジン/リバウンド高血圧（突然の中止の場合））。
- エルゴタミン
- ホルモン
- アドレナリン
- アナボリックステロイド
- アンドロゲン (テストステロン、テストステロンantate、テストステロンundecaonate）。
- エリスロポエチン（同義語： エリスロポエチン, EPO）–エポエチンß、ダルベポエチン。
- 糖質コルチコイド（ベタメタゾン、ブデノシド、フルチカゾン、プレドニゾロン）[ミネラルコルチコイド高血圧症; ミネラルコルチコイド高血圧症]
- エストロゲン（排卵阻害剤、経口避妊薬、経口）–エストロゲンとプロゲスチンの併用薬は、収縮期血圧が約5〜7 mmHg、拡張期血圧が2 mmHg上昇します（対照集団と比較して）。
- 甲状腺 ホルモン (レボチロキシン in L-チロキシン).
- バソプレッシン（テルリプレシン）
- 免疫抑制剤 (シクロスポリン （シクロスポリンA）、 レフルノミド, メトトレキサート、MTX）。
- 免疫療法（フィンゴリモド).
- マルチチロシンキナーゼ阻害剤（バンデタニブ).
- 交感神経興奮
- 細胞増殖抑制薬 (メトトレキサート、MTX）。
環境汚染–中毒（中毒）。
- ビスフェノール （BPA）、ビスフェノールS（BPS）、ビスフェノールF（BPF）。
- Lead –鉛が19μg/ g増加するごとに相対相対リスクが15％増加します（RR 1.19; 95％信頼区間1.01-1.41; p = 0.04）; 累計 つながる 脛骨の垂直骨で測定された曝露は、薬剤耐性高血圧の危険因子です注：鉛の潜在的な供給源は飲酒である可能性があります 水 鉛パイプから。
- カドミウム
- 一酸化炭素
- 大気汚染物質：粒子状物質（PM2.5）および 窒素 二酸化窒素（NO2）。
- 農薬（有機リン酸塩）
- タリウム
- 夜間の航空機騒音（飛行経路に住んでいる;日中は45 dB、夜間は55 dBを超える航空機騒音）。
- 天候の影響：
- 極端な高温
- 極端な寒さ
- 暑い夏
- 厳しい冬
その他の原因
- 妊娠