製品
クロミプラミンは徐放性として市販されています タブレット およびコーティング錠(アナフラニル)。 1966年以来、多くの国で承認されています(当初はGeigy、後にNovartis)。 注射および輸液の準備はもはや販売されていません。
構造と特性
クロミプラミン(C19H23ClN2Mr = 314.9 g / mol)が存在します 薬物 クロミプラミン塩酸塩として、白色から淡黄色の結晶 粉 に溶けやすい 水。 それは構造的にジベンザゼピンと三環系抗うつ薬に属します 抗うつ薬。 塩素消毒されています イミプラミン.
エフェクト
クロミプラミン(ATC N06AA04)は 抗うつ、抗強迫性、抑制性、アルファ-1-アドレナリン分解性、抗コリン作用性、抗ヒスタミン剤、および抗セロトニン作用性の特性。 それはの再取り込みを阻害します ノルエピネフリン & セロトニン シナプス前ニューロンに。 活性代謝物であるデスメチルクロミプラミンはCYP2D6によって形成されます。 平均半減期は、クロミプラミンで21時間、デスメチルクロミプラミンで36時間です。
適応症
医学的適応症は次のとおりです。
- うつ病
- 恐怖症、パニック発作
- 強迫性障害
- ナルコレプシーの脱力発作
- 慢性の痛み
- 夜尿症(おねしょ)
用量
専門家の情報によると。 ザ・ 線量 個別に調整され、徐々に蓄積されます。 中止は段階的です。
禁忌
- 関連する薬剤を含む過敏症。
- 強力なCYP2D6阻害剤であるキニジンやプロパフェノンなどの抗不整脈薬による治療
- MAO阻害剤との組み合わせ
- 新鮮な心筋梗塞
- 先天性QT延長症候群
- 中枢抑制剤による急性中毒 薬物 またはアルコール。
- 急性尿閉
- 急性せん妄
- 未治療の狭角緑内障
- 残留尿形成を伴う前立腺肥大
- 幽門狭窄症
- 麻痺性イレウス
完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。
相互作用
クロミプラミンはCYP450アイソザイムの基質です。 これらには、CYP3A4、CYP2C19、CYP1A2、およびCYP2D6が含まれます。 それは、例えば、との相互作用の可能性が高いです MAO阻害剤、セロトニン作動性 薬物, 交感神経興奮, 抗コリン作用薬.
有害な影響
最も一般的な考えられる悪影響は次のとおりです。
クロミプラミンはQT間隔を延長する可能性があります。