免疫抑制剤

製品

免疫抑制剤は、例えば、以下のように、多くの剤形で市販されている。 クリーム, 軟膏, タブレット, カプセル, ソリューション, 目薬、および注射剤。

構造と特性

免疫抑制剤の中で、いくつかのグループを特定することができます。 これらには、次のようなステロイドが含まれます グルココルチコイド、などの微生物学的起源の物質 シクロスポリン & ミコフェノール酸 モフェチル、の派生物 核酸 およびそのコンポーネントなど アザチオプリン、 小さい , 生物製剤 など モノクローナル抗体 と偽の受容体。

エフェクト

これらの薬剤は免疫抑制特性を持っており、これは、それらが選択的または非選択的にヒトの免疫防御を弱めることを意味します。 作用機序はさまざまです。 たとえば、免疫抑制剤は、免疫細胞を破壊したり、その機能を抑制したり、シグナル伝達カスケードを破壊したり、免疫抑制剤のメディエーターに結合して不活化したりする可能性があります。 免疫システム.

適応症

主な適応症は次のとおりです(選択):

  • アレルギー性疾患
  • リウマチ性関節炎などのリウマチ性疾患
  • 皮膚疾患
  • 乾癬、乾癬性関節炎
  • 後の移植片拒絶の予防 移植.
  • 炎症性腸疾患
  • 気管支ぜんそく
  • ブドウ膜炎などの眼疾患
  • 多発性硬化症
  • ベクテレウ病(強直性脊椎炎)

多くは自己免疫疾患であり、過活動によって引き起こされる疾患です 免疫システム.

用量

薬のラベルによると。 免疫抑制剤は、局所的および全身的(経口および非経口的)の両方で投与されます。 大幅に少ない 副作用 局所使用で期待できます。 移植片拒絶反応を防ぐには、治療をしっかりと守ることが重要です。

有効成分(選択)

以下は免疫抑制剤の選択です:グルココルチコイド、コルチゾン錠剤:

  • ベタメタゾン(ベタメタゾン)
  • デキサメタゾン (フォルテコルチン、 ジェネリック).
  • ヒドロコルチゾン(ヒドロコルチゾン、ジェネリック)
  • メチルプレドニゾロン(メドロール)
  • プレドニゾロン(Spiricort、ジェネリック)
  • プレドニゾン(ジェネリック、ロドトラ)
  • トリアムシノロン(ケナコート)

細胞増殖抑制剤:

T細胞ブロッカー、カルシニューリン阻害剤:

  • シクロスポリン (Sandimmune)。
  • エベロリムス(例、アフィニトール)
  • ピメクロリムス(エリデル)
  • シロリムス(ラパミューン)
  • タクロリムス(プログラフ、モディグラフ)

イノシン一リン酸デヒドロゲナーゼ阻害剤:

  • ミコフェノール酸(ミコフェノール酸、ジェネリック)。
  • ミコフェノール酸 モフェチル(セルセプト、ジェネリック)。

スフィンゴシン-1-リン酸受容体モジュレーター:

  • フィンゴリモド(ギレニア)
  • オザニモッド(ゼポシア)
  • シポニモド(マイゼント)

モノクローナル抗体:

  • アレムツズマブ(レムトラダ)
  • ナタリズマブ(タイサブリ)
  • オクレリズマブ(オクレリズマブ)
  • オファツムマブ(ケシンプタ)
  • リツキシマブ(MabThera)
  • サリルマブ(ケブザラ)
  • トシリズマブ(アクテムラ)

ヤヌスキナーゼ阻害剤:

  • バリシチニブ(オルミアント)
  • ルキソリチニブ(ジャカビ)
  • トファシチニブ(Xeljanz)
  • ウパダシチニブ(リンボク)

TNF-α阻害剤:

  • アダリムマブ(フミラ)
  • チェルトリズマブペゴル(チムジア)
  • エタネルセプト(Enbrel)
  • ゴリムマブ(シンポニー)
  • インフリキシマブ(レミケード)

禁忌

免疫抑制剤の禁忌は次のとおりです(例):

  • 過敏症
  • 日和見感染のリスクの増加
  • 重度の活動性感染症または活動性慢性感染症( 肝炎 or 結核.
  • 活動性の悪性疾患
  • 妊娠、授乳

完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。

相互作用

他の免疫抑制剤との併用療法は、感染症のリスクをさらに高める可能性があります。 ワクチンの有効性は制限される可能性があり、 管理 またはライブ ワクチン 推奨されません。

有害な影響

最も一般的な可能性の中で 副作用 免疫抑制剤の多くは感染症です。これらは軽度の場合があります( 冷たい)だけでなく、次のような深刻で致命的な 中毒。 重度の疾患進行のリスクはより大きく、免疫能力のある人には無害な感染症は、免疫抑制された人には重度の経過をたどることがあります。 免疫抑制剤は、潜伏性(休眠)感染症を活性化する可能性があります。 ヘルペス ウイルス感染と 肝炎 (肝臓 炎症)。 日和見感染症は、主に免疫機能が低下したときに発生する感染症です。 これらには、例えば、カンジダ症やアスペルギルス症などの真菌感染症が含まれます。 感染症の予防には、定期的な手洗い、使用などの衛生対策が推奨されます。 消毒剤 と衛生マスク、そして群衆の回避。 患者はリスクが高い 例えば、 リンパ腫。 これには 皮膚 、適切な日焼け止め対策が推奨されます。