一般的な対策
- ニコチン 制限*（ タバコ 使用する）。
- 限定的 アルコール 消費量（男性：最大25g アルコール 12日あたり; 女性：最大XNUMXg アルコール XNUMX日あたり）。
- 限定的 カフェイン 消費量（240日あたり最大2mgのカフェイン; 3〜XNUMXカップのカフェインに相当 コーヒー または4〜6カップのグリーン/紅茶).
- 普通の体重を目指しましょう*！ BMIの決定（ボディマスインデックス、ボディマス指数）または電気インピーダンス分析を使用した体組成。
- BMI≥25→医学的に監督された減量プログラムへの参加。
- BMIの下限を下回っている（25：20歳から; 35：21歳から; 45：22歳から; 55：23歳から; 65：24歳から）→参加のための医学的に監督されたプログラム 体重不足.
- 環境ストレスの回避：
- 削岩機を操作するときに遭遇するような無機の粉塵や振動に職業的にさらされている男性は、リウマチのリスクが高かった 関節炎、スウェーデンの研究によると。
- 特に、石英粉塵が原因と考えられます。
- グラフィックアーティストとして、またはカラー印刷で働いていた女性もリスクが高くなりました
* 禁煙 正常な体重は寛解の可能性を高めました（治療反応への影響）。
予防接種
感染はしばしば現在の病気の悪化につながる可能性があるため、次の予防接種をお勧めします。
- 肺炎球菌ワクチン接種
- インフルエンザワクチン接種
- 帯状疱疹ワクチン接種（関節リウマチ（RA）の帯状疱疹リスクによる：一般集団のほぼ50倍）; 一部のガイドラインでは、早ければXNUMX歳で予防接種を行うことを推奨しています
- 注：RA患者へのワクチン接種は開始前に行う必要があります 治療 生物製剤 または可能であれば、ヤヌスキナーゼ（JAK）阻害剤。 American College of Rheumatology（ACR）は、開始の少なくともXNUMX週間前に予防接種を勧めています。 治療ある研究では、JAK阻害剤で治療された患者が トファシチニブ 心臓のpes-zoster.vaccinationのXNUMX〜XNUMX週間後、RA患者と同様に良好なワクチン防御が得られました。 プラセボ.
- CD4細胞数が少ない患者や進行中の患者にはワクチン接種を行わないでください 生物製剤 治療 または高-線量 糖質コルチコイド治療。
- 不注意で受け取ったRA患者では 帯状疱疹ワクチン接種 の間 生物製剤 治療、単一のケースはありません ヘルペス 帯状疱疹はワクチン接種の6週間後に発生しました。
従来の非外科的治療法
- ラジオシノバイオルテーゼ （RSO、放射性同位元素、滑膜関節内膜、整形外科の修復、略してRSOから）は、慢性炎症性関節疾患の治療のためにリウマチ学および整形外科で治療的に使用される核医学手順のXNUMXつです。 滑膜の回復は、ベータ放射体（放射性ヌクレオチド）の使用に基づいています。 ベータ線は、放射性崩壊、ベータ崩壊の間に発生する電離放射線です。 これらの放射性核種は関節腔に適用されるため、既存の炎症過程を抑制（停止）することができます。 したがって、この手順の使用は、滑膜（滑膜）の外科的除去の代替手段を表します。 リウマチ 関節炎 の使用の主な適応症です ラジオシノビオルテーシス。 の段階に応じて 関節炎、初期のほぼ75％ 関節リウマチ でうまく治療することができます ラジオシノビオルテーシス。 治療が後の段階で行われる場合、成功の可能性は大幅に減少します。
医療援助
- 硬いまたは機能的な装具を使用して緩和することができます 痛み。 装具は、手足や体幹を安定させ、緩和し、固定し、誘導し、矯正するために使用される医療機器です。
- スプリントなどの補助器具の供給、 前腕部 松葉杖、靴の中敷き、ストッキングプラー、ボタン エイズ、ペンチ、ピン増粘剤などをつかみます。
定期検査
- 病気の活動を監視するための定期健康診断; 治療開始時にXNUMX週間ごと、その後XNUMX週間ごと、そして恒久的にXNUMXか月ごと。
栄養医学
- 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
- 以下の特定の栄養上の推奨事項の遵守：
- 栄養分析に基づく適切な食品の選択
- 「微量栄養素（生体物質）による治療」も参照してください–必要に応じて、適切な食事療法を行ってください 補足.
- 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。
スポーツ医学
- 耐久性 トレーニング（カーディオトレーニング）と 筋力トレーニング （筋力トレーニング）。
- 機能を維持するために、病気にかかった 関節 移動する必要があります：ファンクショナルトレーニング、 リハビリテーションスポーツ 特に遅いスポーツは減少します 痛み 炎症性リウマチ性疾患を持つ人々の可動性を改善します。
- 一般的に、動きの遅いスポーツ– 水泳、ノルディックウォーキング、サイクリング–がより適切であり、トレーニングセッションは頻繁で短いものにする必要があります。 多くの場合 関節 炎症を起こしている、オファー 運動療法 暖かい 水.
- 筋力トレーニングも同様に必要です。 強い筋肉組織が安定し、緩和するので 関節。 ただし、筋力トレーニングは、理学療法の指導の下で、病気の静かな段階でのみ行われます。
- の準備 フィットネス or 訓練計画 健康診断に基づいた適切なスポーツ分野（健康 チェックまたは アスリートチェック).
- あなたが私たちから受け取るスポーツ医学の詳細情報。
理学療法（理学療法を含む）
薬物療法に加えて、以下の治療法が使用されます。 それらは、関節の可動性と筋力を改善し、機能を維持し、したがって長期的に患者の生活の質を向上させることを目的としています。
- 理学療法, マッサージ、手動薬。
- 温泉療法、医療気候学
- 電気療法 （低、中、高周波電流）–ハイドロガルバニックアプリケーション つながる 日常の機能の向上に 関節リウマチ.
- 機能トレーニング
- 理学療法/運動療法
- 医療 トレーニング療法 –有酸素運動に対する動的トレーニングのプラスの効果 耐久性、可動性と筋肉 力.
- 温熱療法（熱および 冷たい セラピー/ 凍結療法).
- 超音波
- 水中運動療法
