関節リウマチ

広い意味での同義語

定義

リウマチ型サークルに属する最も頻繁な炎症性関節疾患は、いわゆる(血清陽性)リウマチです 関節炎 または慢性 多発性関節炎。 これは全身性の炎症性疾患であり、すなわち全身に影響を及ぼし、通常は進行性であり、臓器に影響を及ぼします(関節、腱鞘、滑液包)いわゆる滑液包によって裏打ちされています。 病気の過程で、 関節 & 破壊され、形状と軸のずれ、および動きの制限につながります。

のコース リウマチ まれに、運動系外の臓器(目、皮膚、 、肺、 ハート, 腎臓 または胃腸管)も影響を受けます。 人口の約1%は、地理的または人種的な大きな違いはなく、リウマチに苦しんでいます。 関節炎。 女性は男性よりXNUMX倍頻繁に影響を受けます。

男性は通常45歳から65歳の間に病気にかかり、女性は25歳から35歳の間または50歳以降に発症します。典型的な X線 進行した関節リウマチに苦しんでいる手の画像。 典型的なのは、医学的に指定された手の「尺屈」です。 これは、指が小さな方向にずれていることを意味します 。 現代の薬のために、これらの顕著なリウマチの変化はますます頻繁に見られません。

原因となる

RA(=関節リウマチ)の原因はほとんどわかっていません。 ただし、病気の孤立した家族のクラスター化は、遺伝的要素の可能性を高めます。

特定の免疫反応を制御し、特定の条件下で独立し、関節リウマチの原発性慢性多発性関節炎に特徴的な炎症を引き起こすいくつかの遺伝的要因が想定されています。 さまざまな病原体(例: エプスタイン - バーウイルス)またはいくつかの病原体に共通の病原体(例:グリコプロデフェン)がトリガーとして疑われます。

症状

誤った方向に向けられた免疫反応は関節の炎症を引き起こします 粘膜 すべての裏地 関節 (= 滑膜炎)。 これは厚くなり、より多くを形成します 滑液 (関節滲出液)。 痛い 関節の腫れ 発達する。

その結果、関節包および関節の靭帯装置が過度に伸ばされ、関節が不安定になる可能性がある。 炎症を起こして増殖している関節 粘膜 徐々に関節に広がる 軟骨。 リリースと一緒に 酵素 (アグレッシブジョイント タンパク質)、 ジョイント 軟骨 時間の経過とともに破壊されます。

進行した段階では、炎症を起こした組織が関節の端から骨を弱体化させ、最終的には関節全体の破壊または変形を引き起こします。 ほとんどの場合、関節リウマチ(RA)は潜行的に始まります。 典型的な症状は次のとおりです。通常、 朝のこわばり 最大XNUMX時間持続します。つまり、影響を受けた関節の機能が失われ、その後「解凍」して機能が大幅に増加します。

影響を受ける最も一般的な関節は 、手、ひじ、肩、ひざ、 足首 つま先の関節、通常は対称的。 ただし、脊椎を含む実質的にすべての関節は、慢性多発性関節炎(cP)の影響を受ける可能性があります。 時々、のような病気の一般的な兆候 発熱、急速な疲労感、 食欲不振 衰弱も起こります。

関節に加えて、腱鞘も関節リウマチの影響を受ける可能性があります。 この炎症は 腱鞘 (= 腱鞘炎)通常、手の領域で発生し、 断裂した腱。 さらに、いわゆるリウマチ性結節は患者の約30%で発生します。 これらは、骨の突起の領域に形成される小さな結節です。 または靭帯であり、そのサイズはしばしば病気の炎症活動に依存します。

  • 圧力や動きの場合の痛み、
  • 腫れと
  • 関節の過熱。