電気療法

同義語:電気療法、電気医学、刺激電流療法

定義

電気処理は、体内でさまざまな生物学的効果を持つさまざまな電流で機能します。 医学や理学療法の治療用途に使用されます。 すべての手順に共通するのは、アプリケーション中に、直流または交流電流が体または体の部分を流れることです。

対応する電圧は、皮膚表面に取り付けられた電極またはウォーターバスの電極を介して供給されます。 特別なアプリケーションでは、機能的電気刺激用のインプラントが組織に埋め込まれます。 電流の種類と周波数が異なれば、体への影響も異なります。

一方では、イオンはますます体内で輸送されます。 直流はイオンの方向性のある輸送を引き起こし、交流は振り子の動きを引き起こします。 さらに、電流は 細胞膜 したがって、 活動電位.

これは、筋肉細胞の収縮または興奮の伝達につながります 神経細胞。 電流の別の影響は、組織内での熱の発生です。 これは、電荷担体と処理された組織との間の摩擦によって引き起こされます。

直流処理は主に水力発電浴の形で使用されます。 ここで、指向性電流は、フルバス(スタンガーバス)中に全身に流すことができます。 スタンガーバスの浴槽は、足元と側面に金属板があります。

これらのプレートは、正極(アノード)と負極(カソード)として機能し、体にさまざまな影響を及ぼします。 一部の風呂には、浴槽の底と 終わり。 ただし、安全規制に準拠するには、これらに穴あきプラスチックカバーが必要です。

水温と水流は患者の健康に合わせて調整されます。 筋肉の緊張と 痛み 通常は34°C以上に設定され、弛緩した筋肉や麻痺の場合は34°C未満になる可能性が高くなります。 電流は皮膚にわずかにうずくはずですが、原因にはなりません 痛み または不快感。

原則として、200〜600mAの電流が使用されます。 いわゆるセルバスでは、指向性電流は特定の身体領域、たとえば腕や 。 不活化物質を添加することにより、皮膚からの医薬品の(経皮的)吸収を達成することができます。

In イオン導入例えば、 痛み-緩和剤、抗炎症剤、または循環促進剤は、患部の局所的に吸収される可能性があります。 水と電気の組み合わせに関する厳格な法律と予防措置により、非常に厳格な規制が適用されます。 Stangerbadは、医療機器法、医療機器オペレーター条例、およびDIN基準に準拠する必要があります。

刺激電流療法は、筋肉を刺激することを目的とした低周波電流で実行されます。 このようにして、怪我や長い病気の後に発生する筋肉の破壊(筋萎縮)を打ち消すことができます。 刺激電流療法では、電極は皮膚に直接適用されます。

皮膚と電極間の接触抵抗は通常、ゲルによって減少します。 現在のインパルスは、筋肉に典型的な測定可能な変化をもたらし、それらを選択的に刺激します。 原則として、パルスの強度と持続時間は、電流が不快であると認識されないように個別に調整できます。

突然の強いインパルスはしばしば妨害として知覚されるので、刺激電流デバイスは毎秒数回の平均インパルスで動作します。 特別に調整されたトレーニングプログラムにより、デバイスを次の目的で使用できます。 筋力トレーニング と強度を高めるために 耐久性。 ただし、筋肉増強のためのこの方法の有効性は物議を醸しています。

研究状況はまだ筋力トレーニングのための説得力のある結果を提供していません。 それにもかかわらず、刺激電流療法が怪我や長期の不動による筋肉の喪失を効果的に停止または減速できることは議論の余地がないようです。 刺激電流療法は、すべての患者に禁忌です ハート 問題または ペースメーカー、電流がペースメーカーとの危険な相互作用を引き起こす可能性があるため。

ダイアダイナミック電流は、低周波成分と直流成分のXNUMXつの異なる電流成分で構成されます。 ダイアダイナミック電流には非常に強い鎮痛効果があり、これは直流成分とともに増加します。 このため、支持器官および運動器官のすべての痛みを伴う疾患に対して、ダイアダイナミック電流が示されます。経皮的神経刺激は、 神経 に実行されます 脊髄 そしてそこで起こる痛みの影響。

治療は、低周波数(2〜4 Hz)または高周波数(80〜100 Hz)の単相または二相の長方形パルス(交流)を使用して実行されます。 現在のシーケンスは、一定または中断されたパルスシーケンスの形で適用できます。 電気パルスは、さまざまな電極を介して皮膚表面に伝達されます。

電極は痛みを伴う領域の近くに配置されます。 刺激自体は痛みを引き起こさないはずですが、皮膚にわずかなチクチクする感覚を残すだけです。 高周波による刺激は、痛みの真上に適用されます 皮膚節、低周波数は、高周波数の後遺症が十分に長く続かない場合にのみ適用されます。

この治療は、痛みの伝達を軽減または防止するために、痛みを伴う敏感な神経路に影響を与えることを目的としています。 。 TENSの背後にある理論によると、一方では、体の痛みの繊維が 脊髄 イライラしている。 一方、刺激は、に下降する他の繊維を刺激する必要があります 脊髄 エンドルフィン分泌を増加させます .

どちらのメカニズムも、痛みの感覚を軽減します。 TENSは、主にあらゆる種類の慢性疼痛状態に使用されます。 ただし、治療は禁忌です ペースメーカー 保因者、心因性または中枢性症候群。

TENSの有効性を確認していない研究もいくつかありますが、ドイツでは有効性が認められており、一部の治療は 健康 保険会社。 中周波数電流では周波数が高すぎるため、筋細胞は各インパルスに個別に応答できなくなります。 これは、筋肉細胞の反応性脱分極と、敏感な不快感なしに結果として生じる局所的な筋肉収縮をもたらします。

中波電流は筋肉の収縮を効果的に訓練できるため、重傷や長時間の固定後の筋肉の萎縮(筋肉の破壊)によく使用されます。 従来の電気療法とは対照的に、高周波療法は4〜30kHzの周波数範囲の交流電界を使用します。 高周波療法は、電気波または磁気波(短波)または電磁波(デシメートル波、マイクロ波)を生成します。

それらのエネルギーは体内で熱を発生させ、治療された筋肉をリラックスさせます。 周波数が高くなると、電流の侵入深さは減少します。 このため、短波の侵入深さが最も高くなります。

対照的に、マイクロ波の侵入深さはわずか数センチメートルです。 この方法は議論されており、その有効性はまだ研究によって証明されていませんが、高周波療法はドイツの多くの医師によって提供されています。 ただし、研究状況により、治療費はカバーされていません。 健康 保険。

治療の支持者は、治療は週に30回、XNUMX分間恒久的に適用されるべきであると述べています。 そうして初めて、永続的な痛みの緩和の可能性があります。 高周波療法の適応は非常に広く、主に 背痛、変形性関節症、糖尿病 多発性神経障害, 片頭痛 & 頭痛.