カポジ肉腫: 4 つの主要な形態
カポジ肉腫は、粘膜や内臓にも影響を与える可能性のあるまれな形態の皮膚がんです。腫瘍疾患は複数の場所で同時に発生する可能性があります。皮膚の変化は通常、赤褐色から紫色の斑点として始まります。これらは広範囲にわたるプラークや硬い結節に発展する可能性があります。
カポジ肉腫の経過は大きく異なる場合があります。組織変化はほぼ一定のままであるか、短期間で広がり、死に至る可能性があります（特に HIV 患者の場合）。医師はカポジ肉腫の主な形態を 4 つに区別します。
HIV関連（流行性）カポジ肉腫
HIV 関連のカポジ肉腫は、HIV 感染の初期の兆候である場合と、免疫システムが著しく低下した場合のエイズ疾患の経過における後期の症状の両方である場合があります。皮膚、粘膜、および実質的にすべての内臓（胃腸管、心臓、肝臓、肺など）に影響を与える可能性があります。臓器への関与はすぐに生命を脅かす可能性があります。
免疫系の医原性抑制によるカポジ肉腫
場合によっては、人々の免疫システムを薬で抑制する必要があります。これは、臓器移植後や一部の慢性炎症性疾患の治療などに必要です。医学的手段によるこの免疫系の抑制（免疫抑制）は、「医原性」として知られています。
感染者の免疫システムが弱まると、（HIV 患者の場合と同様に）カポジ肉腫の発症が促進されます。免疫抑制が中止されるとすぐに完全に回復することがあります。
古典的なカポジ肉腫
古典的カポジ肉腫は主に、東ヨーロッパまたは地中海地域出身、またはユダヤ系の高齢男性（生後70歳代）に影響を与えます。典型的な皮膚の変化は主に脚に発生します。通常、それらは数年または数十年かけてゆっくりと進行します。内臓が影響を受けることはほとんどありません。したがって、古典的カポジ肉腫は特に進行性ではありません。
風土病のカポジ肉腫
風土病のカポジ肉腫は、サハラ以南のアフリカ（サハラ以南地域）で発生します。これは 35 つの変種で発生する可能性があり、たとえば、皮膚結節を伴い、古典的なカポジ肉腫に似た比較的良性の形態として発生します。主にXNUMX歳前後の男性に発症します。
カポジ肉腫: 治療
カポジ肉腫の治療に関して一般的に認められている治療計画はまだありません。以下に治療オプションの例をいくつか示します。
HIV 関連（流行性）カポジ肉腫患者では、効果的な抗レトロウイルス療法が最も重要な治療法です。これでもカポジ肉腫の広がりを防ぐのに十分でない場合は、化学療法が検討されることがあります。
腫瘍が免疫機能を低下させる薬物療法の結果である場合、それらの薬物療法をどの程度まで軽減または完全に中止できるかを確認する必要があります。その後、腫瘍病巣は通常完全に退縮します。
風土病のカポジ肉腫は通常、抗がん剤によく反応します。
古典的カポジ肉腫は通常、主に放射線療法によって局所的にのみ治療されます。寒冷療法（凍結療法）や化学療法など、他の療法も考慮される場合があります。
アフターケア
カポジ症候群は再発（再発）しやすいです。したがって、患者は治療終了後、定期的に医師の診察を受ける必要があります。
