メタボリックシンドローム：原因

病因（病気の発症）

の中心的な機能 メタボリックシンドローム is インスリン 抵抗性（インスリンホルモンに対する人体の細胞の反応の低下。これは主に骨格筋に影響を及ぼし、 肝臓、脂肪組織）または高インスリン血症（過剰 濃度 のインスリンの 血)。 遺伝的要因が主な原因と考えられます インスリン 抵抗。 病態生理学的変化に関しては、 インスリン 抵抗は両方の中心です グルコース および脂質代謝（炭水化物および 脂肪代謝）障害。 インスリン抵抗性 少なくとも理論的には、 高血圧 (高血圧) 交感神経の調節回路を介して 神経系. 実験的に、インスリンは交感神経活動を増加させ、それによって腎臓を刺激することが示されています (腎臓関連） ナトリウム 再吸収 (ナトリウムの再取り込み) であり、血管壁の平滑筋細胞に直接増殖効果を及ぼし、血管壁の平滑筋細胞の増殖に寄与する可能性があります。 高血圧。メジャーな ペースメーカー の臨床症状のために メタボリックシンドローム is 肥満、したがって、個々のコンポーネントは、体重増加の期間中に臨床的に明らかになることがよくあります。 高脂肪、高カロリー ダイエット 誘発または悪化させることもあります インスリン抵抗性 のすべてのパラメータを悪化させます グルコース そして脂質代謝。 の低下 HDL の変更された構成 LDL コレステロール 小さくて高密度に – したがって、特にアテローム性動脈硬化 (アテローム性動脈硬化を促進する) – 粒子は、高カロリーと高脂肪で発生するトリグリセリドと脂肪酸の代謝回転の増加に起因します。 ダイエット. 遊離脂肪酸の濃度が高いと、肝インスリンの取り込みと不活性化が阻害され、末梢性高インスリン血症を引き起こします。 これらの供給量が多い 脂肪酸 同時に、トリグリセリドが豊富なリポタンパク質の内因性 (「内部生成」) 合成の増加と、間接的に糖新生の増加 ( シュガー フォーメーション）で 肝臓. このプロセスは、脂肪組織由来の過剰供給によってさらに促進されます。 グリセロール & 乳酸. インスリン依存性 グルコース 筋肉での利用は、耐糖能の低下に関連するさまざまなメカニズムを通じて、高い遊離脂肪酸レベルによって損なわれます。 さらに、慢性炎症（無症候性炎症) 病態生理学において重要な役割を果たします。 高血圧 (高血圧), 糖尿病 真性 2 型または耐糖能障害 (障害 シュガー 利用）、脂質異常症（脂質代謝障害）、および 肥満 (太り過ぎ) アテローム性動脈硬化症の非常に高いリスク (動脈石灰化のリスク) につながります。 プラーク での形成（預金） 船.

病因（原因）

生物学的原因

  • 親、祖父母からの遺伝的負担。
  • 年齢 – 有病率 (病気の発生率) は年齢とともに増加します。 今日、メタボリックシンドロームは、特に小児および青年の肥満により、ますます早く発生します。

行動の原因

  • 栄養
    • 慢性的な過食
      • 高カロリー摂取↑↑【肥満、高血圧（高血圧）、2型糖尿病、高コレステロール血症（LDL上昇）による】
      • 飽和脂肪酸の比率が高い(↑)[肥満、高血圧、2型糖尿病、高コレステロール血症(LDL上昇)による]
      • 一価不飽和脂肪酸の比率が高い (↑) [過剰摂取による]
      • 多価不飽和脂肪酸の比率が高い？ 【やりすぎのせい？】
      • ハイ シュガー 消費、特に。 モノと （単糖類および多糖類）［肥満による高血圧、高血圧、 糖尿病 真性２型］。
      • 食卓塩の大量消費？ 【高血圧のせい？】
      • アルコールの摂取量が多い(↑) [過度のせい？]
    • 単不飽和の比率が低すぎる 脂肪酸 [糖尿病 2型糖尿病。 高コレステロール血症 (LDL 標高)]。
    • 多価不飽和脂肪酸の比率が低すぎる[2型糖尿病、高コレステロール血症（LDL上昇）]
    • 複合糖質の比率が低い[肥満による、2型糖尿病]
    • 低繊維食[肥満、高血圧、2型糖尿病、高コレステロール血症(LDL上昇)による]
    • ナトリウム、食塩の多量摂取[高血圧による]
    • 微量栄養素の欠乏（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
  • 快楽食の消費
    • アルコール （女性：> 20g /日;男性：> 30g /日）。
    • たばこ（喫煙）
  • 身体活動
    • 運動不足または運動不足
  • 心理社会的状況
    • 心理的葛藤
    • ストレス
  • 太り過ぎ （BMI≥25; 肥満).
  • Androidの体脂肪 ディストリビューション、つまり、腹部/内臓、胴体、中央の体脂肪 (リンゴ型) – 高いウエスト囲またはウエスト対ヒップ比 (THQ; ウエスト対ヒップ比 (WHR)) があります。 国際糖尿病連合のガイドライン (IDF、2005) に従って胴囲を測定する場合、次の標準値が適用されます。
    • 男性<94cm
    • 80cm未満の女性

    ドイツ肥満協会は、2006 年にやや控えめな腰囲の数値を発表しました。男性は 102 cm 未満、女性は 88 cm 未満です。

病気に関連する原因

  • 胆汁うっ滞 (胆汁 停滞) – 主に原因 胆石.
  • 脂質異常症（脂肪代謝障害）
  • ブドウ糖耐性障害 糖尿病 (糖尿病)。
  • 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
  • 肝疾患
  • 腎臓病

検査室診断–独立していると見なされる検査室パラメーター 危険因子.

  • 加齢に伴う高レプチン血症 – 空腹感を抑制するホルモン。 に発展する可能性があります レプチン 抵抗。
  • 空腹時インスリン↑
  • 空腹時血糖（空腹時血糖）↑
  • SHBG (性ホルモン結合グロブリン) ↓ – 臨床的または生化学的アンドロゲン過剰症の女性でそれぞれ減少し、多嚢胞性卵巣の有無にかかわらず、それぞれ少嚢胞性または無排卵に関連しています。 卵巣、アンドロゲン過剰症協会が定義する「アンドロゲン過剰症」、すなわち、 多嚢胞性卵巣症候群 （PCOS）。

投薬（その後の投薬は食欲を増加させるか、エネルギー消費を減少させます - 体重の増加はその結果です）。