リチウム

リチウムは、今日でも第一選択の治療薬として使用されている古典的な薬です マニア 双極性障害(躁病)の予防療法として うつ病)。 リチウムは、アスパラギン酸リチウム(アスパラギン酸リチウム)、Quilonum(酢酸リチウム)、Hypnorex ret、Quilonumretとして入手できます。 リチウムアポゲファ、ロイコミネラーゼ(炭酸リチウム)、アスパラギン酸リチウム、酢酸リチウム、炭酸リチウム、リチウム。

応用分野

  • 躁病
  • 双極性感情障害(躁うつ病)
  • (単極)うつ病の予防療法
  • 統合失調感情障害の予防療法(ただし、公式の承認はありません)

剤形

リチウムは錠剤またはフィルム錠剤の形で摂取されます。 錠剤を服用した後、それは胃腸管で溶解し、リチウムが放出されます。 遊離リチウムイオンは腸の細胞に吸収されるようになりました 粘膜.

リチウムは化学構造が非常に似ているので ナトリウム、それは体のいたるところに存在し、同じトランスポーターを介して細胞に入ります。 吸収は非常に成功していますが、細胞はリチウムを血流に戻すのがより困難です。 このため、過剰な投与は体内にリチウムが過剰に蓄積し、中毒の症状を引き起こす可能性があります。

このため、製品を服用する際には、規定の量を守ることが重要です。 治療中にリチウムレベルをチェックすることも不可欠です 定期的に投与量を調整し、過剰摂取が発生しないようにします。 リチウムは、妊娠中の女性に抑制されていない胎児の血流に入る活性物質です。

これが1960年代にリチウムを服用している理由です 妊娠 禁忌と見なされました。 しかし、時間の経過とともに、絶対的な禁欲は必要ないことが研究によって示されています。 今日では、夕方のXNUMX日の全用量ではなく、用量を減らしてXNUMX日数回少量を服用することをお勧めします。

さらに、妊娠中の女性は減塩を控えるべきです ダイエット 体内のリチウムの蓄積を防ぐために。 出産のXNUMX週間前に、用量をさらに減らして、 収縮 開始。 これは女性の水が 出産中に変化し、リチウムの増加につながる可能性があります –上記の結果を伴います。

リチウム療法を中止する場合は、ゆっくりと段階的に投与を中止することが絶対に必要です。そうしないと、不安、内面の落ち着きのなさ、躁病などの症状が発生する可能性があります。 リチウムは非常に古い薬であり、その心理的影響は1949年に最初に説明されました。リチウムは常に他の物質と組み合わせた塩として錠剤に含まれています。

これは、炭酸塩(SanofiのHypnorex®、GlaxoSmithKlineのLithiumApogepha®およびQuilonum®リタード)、硫酸塩(Vitor PharmaのLithiofor®)、またはアスパラギン酸(Köhler-PharmaのLithium-Aspartat)です。 リチウムは中央部にさまざまな影響を及ぼします 神経系。 現在まで、特に躁うつ病において、その後の影響のどれがその有効性の最終的な原因であるかはまだ完全には明らかにされていません。

  • イオンチャネルの不活性化:抗けいれん薬(抗けいれん薬)と同じように てんかん)細胞に干渉する ナトリウムカリウム 現在、リチウムはおそらく中枢興奮性を低下させます .
  • セカンドメッセンジャーシステムへの影響:生命のすべての機能は最小の細胞レベルで起こります。

    酵素 & タンパク質 最も重要なエグゼクティブ手段のXNUMXつです。 リチウムはそのような酵素鎖に介入します。 (イノシトールモノホスファターゼの阻害)特定の酵素産物とその二次産物(イノシトールまたはホスファチジルイノシトール)の減少につながります。

    これらの(および他の)製品の阻害は、最終的には カルシウム さらに複雑な方法で細胞内の濃度。 いわゆる細胞内なので、これはまさに私たちが望んでいることです カルシウム 躁うつ病では、通常、濃度が上昇します。 ふぅ…複雑ですね。

  • GABAのリリース:GABAはのメッセンジャー物質です これは、他のメッセンジャー物質と同様に、気分に直接関係しています。 リチウムはGABAの放出の増加を保証します
  • セロトニン レベルの増加:リチウムは「気分伝達物質」セロトニンの放出を増加させ、同時にその分解を阻害します。