病因（病気の発症）
プライマリー 胃食道逆流症.
以下の生理学的メカニズムが逆流症の一因となる可能性があります。
- 積極的な胃液
- 食道（食道）の自己洗浄力の低下。
- 不十分（弱さ）下部食道括約筋（食道下部括約筋）（症例の約20％は解剖学的および機能的変化によるものです）。
- 胃内容排出の遅延
- 食道と食道の間の接合部の解剖学的位置の変化 胃、たとえば、 軸性裂孔ヘルニア （裂孔ヘルニアまたは滑走ヘルニア）またはいわゆる短食道（先天性食道の息切れ）が原因です。 短食道では、食道の腹部と胃のドームの一部が胸腔内にあります（胸 腹部（腹腔）の代わりに空洞）。
- の筋肉不足（脱力感） 横隔膜 足
二次 胃食道逆流症.
の二次形式で 還流 病気、食道から食道への移行の変化につながる根本的な病気や状況があります 胃。 これらには、
- ニコチン、アルコールなどの覚醒剤
- 下部食道括約筋への外科的損傷、例えば、外科的損傷 治療 of アカラシア （中空器官の平滑筋のそれらの部分の機能不全は、閉塞機能を実行することを示します）。
- 胃の出口の狭窄（胃の出口の狭窄）。
- 筋ジストロフィー（筋萎縮）
- 食道炎（食道の炎症）
- 強皮症 –の病気である膠原症 結合組織 それは結合組織の硬化につながります。
- 危険因子 腹腔内圧上昇の場合： 肥満 (太り過ぎ）、腹水（腹部の水滴）、 便秘 （便秘;腹部圧迫による）、妊娠（妊娠).
- アルファアドレナリン作動薬、アミノフィリン、硝酸塩、カルシウムチャネル遮断薬、シルデナフィル（バイアグラ）を含むホスホジエステラーゼ阻害薬など、平滑筋を弛緩させる薬を服用する
病因（原因）
伝記の原因
- 親、祖父母からの遺伝的負担（一卵性（同一）双生児の30-45％の一致）
- 未熟児（GERDは乳児に多く見られます）。
- 年齢–胸焼けが高齢者に多く見られるかどうかは議論の余地があります
- ホルモン因子
行動の原因
病気に関連する原因
- 腹水（腹部の水滴）
- 胃酸の生産の増加
- 胃不全麻痺–麻痺 胃; で発生する可能性があります 糖尿病 たとえば、糖尿病。
- ヘリコバクターピロリ感染 （内視鏡ネガティブの素因 還流 病気（NERD;英語：非びらん性逆流症））。
- 裂孔ヘルニア （横隔膜ヘルニア）、軸方向（軸方向スライディングヘルニア）–胃の一部が病理学的に通過する 横隔膜.
- 過敏性食道（同義語：内臓過敏症）–この場合、食道が過敏症の原因です。
- 牛の ミルク タンパク質 アレルギー （乳幼児の場合）。
- 胃出口狭窄–胃出口の狭窄。
- 胃内容排出障害–難治性の原因である可能性があります 還流.
- 胃がん（胃がん）
- 胃内留プローブ
- 心筋梗塞（心臓発作）
- 便秘（便秘）
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 –睡眠障害 呼吸 （SBAS）上気道の部分的な閉塞による。
- 食道炎（食道の炎症）：
- 好酸球 食道炎 （EoE;アレルギー性素因の若い男性;主な症状：嚥下障害（嚥下障害）、食道閉塞（“閉塞 一口で」–通常は肉に刺されます）、そして 胸の痛み [子供、青年、成人]注：診断のために、異なる高さから少なくともXNUMXつの食道生検を採取する必要があります。
- 感染症 食道炎 （最も一般的な形態：ツグミ食道炎;さらに、ウイルス性（ヘルペス シンプレックスタイプ1（まれにタイプ2）： サイトメガロウイルス、HIV（感染後2〜3週間の急性HIV症候群の状況で）、細菌（結核、マイコバクテリウムアビウム、 連鎖球菌, 乳酸菌）および寄生虫（ニューモシスチス、クリプトスポリジウム、リーシュマニア））。
- 物理化学的 食道炎; 特に酸とアルカリ 火傷 と放射線 治療.
- 「錠剤食道炎」; 最も一般的なトリガーは 抗生物質 （特に ドキシサイクリン), ビスホスホネート、非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID）および カリウム 塩化.
- 食道炎に関連する可能性のある全身性疾患（例、コラゲノース、クローン病、天疱瘡）
- 食道 癌 (食道がん).
- シェーグレン症候群（ドライアイ症候群のグループ）–外分泌腺、最も一般的には唾液腺と涙腺の慢性炎症性疾患につながる、コラゲノースのグループからの自己免疫疾患。 シェーグレン症候群の典型的な後遺症または合併症は次のとおりです。
- 強皮症 –の病気である膠原症 結合組織 それは結合組織の硬化につながります。
- Soorösophagitis–カンジダアルビカンスによって引き起こされる食道炎。
- 胃内容排出の遅延
- ゾリンジャーエリソン症候群–良性または悪性の可能性があり、主にガストリンを産生する膵臓（膵臓）の新生物（胃液分泌を調節する）
投薬
- 鎮痛薬
- オピオイド鎮痛薬（ヒドロモルフォン HCl）。
- 抗不整脈薬 （メキシレチンHCl）。
- 抗生物質
- ジャイレース阻害剤（エノキサシン）
- テトラサイクリン（ドキシサイクリン）
- 抗コリン薬 (緩和 食道括約筋の）–「抗コリン作用による抗コリン作用」を参照してください。 薬物"
- 制吐薬/抗vertiginosa (アプレピタント).
- 抗てんかん薬 (エトスクシミド, メスキシミド).
- 反謝罪（デクスケトプロフェン).
- 抗精神病薬（神経遮断薬） - クロザピン.
- 抗リウマチ薬 薬物 (アセクロフェナク、アセメタジン、 エトリコキシブ, イブプロフェン、インドメタシン、 ケトプロフェン、メキシレチンHCl、モフェブタゾン、 ナプロキセン, フェニルブタゾン、プログルメタジンジマレエート）。
- 陰イオン交換樹脂
- 喘息薬（アミノフィリン、テオフィリン）
- ビスホスホネート – アレンドロン酸/アレンドロネート （→潰瘍/潰瘍）。
- ブタゾン
- 去痰薬と粘液溶解薬–カルボシステイン
- フルピルチン
- ホルモン – ホルモン補充療法 （HRT / HET）、閉経後。
- 免疫調節剤（インターフェロンアルファ-2a）
- 免疫抑制剤（ダクリズマブ）
- 塩化カリウム（→潰瘍）
- カフェイン
- 脂質低下剤 (アトルバスタチン, コレステロール 合成（CSE）阻害剤、 コレスチポール HCl、 コレスチラミン, フルバスタチン, プラバスタチン ナトリウム、psuvastatin、 シンバスタチン).
- ニコチン酸
- パーキンソン病の薬（メシル酸ジヒドロエルゴクリプチン、 ロピニロール).
- 平滑筋弛緩薬–アルファアドレナリン作動薬、アミノフィリン、硝酸塩、カルシウムチャネル遮断薬、シルデナフィルを含むホスホジエステラーゼ阻害薬（バイアグラ）
- リバスティグミン
- 交感神経興奮 （オルシプレナリン硫酸塩、 サルブタモール, サルメテロール 吸入、 テルブタリン 硫酸塩）。
- 結核菌 （p-アミノサリチル酸）。
- 抗ウイルス剤（インジナビル）
業務執行統括
- 経口内視鏡的筋切開術（POEM;下部食道括約筋/胃と食道の間の食道括約筋の切断）–内視鏡的処置 アカラシア （食道機能障害）およびその他の収縮性食道運動障害（食道がけいれんする食道運動障害;くるみ割り人形食道）→POEM後のGERD。
その他の原因
- 妊娠
