同義語
食道のけいれん、心臓のけいれん、心臓のけいれん、食道の狭窄英語：アカラシア
定義アカラシア
アカラシアは、神経筋機能障害（すなわち、筋肉と筋肉の相互作用の障害）に基づくまれな疾患です。 神経）食道の。 主な症状は不足です 緩和 下部食道括約筋（下部食道括約筋）の、摂取された食物が適切に輸送されないように 胃 嚥下中。 下部食道括約筋は通常、粉砕された食品成分が 胃.
これには、括約筋の弛緩が必要です。 筋肉を緊張させることにより、酸性胃液が食道に入るのを防ぐバルブメカニズムとして機能します（胸焼け/還流 疾患）。 –喉
- 食道/食道
- 横隔膜レベルでの胃入口（横隔膜）
- 胃（ガスター）
アカラシアのもうXNUMXつの特徴は、嚥下中の食道の筋肉の動き（蠕動）の一般的な欠如です。 この病気の理由は、食道筋の機能を調節するため、重要な嚥下中の筋肉群。
疫学
アカラシアはまれな病気（1：100。000/年）であり、通常25歳から60歳の間に始まります。患者の5％は子供です。 男性と女性は等しく影響を受けます。
目的
アカラシアはXNUMXつの形態に分けることができます：原発性アカラシア：これは病気の最も一般的な形態です。 アカラシアの発症の原因は不明です（特発性）。 この病気のウイルス性および自己免疫性の原因が疑われます。
二次アカラシア：二次とは、別の原発性疾患の結果としてアカラシアが発症することを意味します。 まれに、食道の腫瘍が腸筋神経叢（食道の神経叢）を破壊し、それによってアカラシアを引き起こすことがあります。 さらにまれに、主に南アフリカで発生するシャーガス病がアカラシアの原因となる可能性があります。 寄生病原体であるクルーズトリパノソーマは、食道の下部を攻撃します。 ただし、ここでも、筋層間神経叢の神経細胞の破壊（変性）が特徴です。
アカラシアの症状
アカラシアの兆候（症状）は潜行性に発症し、神経叢の破壊が進むにつれて着実に進行します。 主な症状は嚥下困難（嚥下障害）です。 嚥下障害は、固形食品と液体食品の両方で現れます。
場合によっては、飲酒時にさらに顕著になります（いわゆる逆説的な嚥下障害）。 それは、食物の逆流になります。 嘔吐、飲み込んだ食べ物は食道に蓄積し、それ以上食道に運ばれないためです 胃。 特徴的に、患者は酸性を訴えません キー セクションに 口、のように 還流 病気（胸焼け）、食品はまだ胃酸と接触していないため。
またあるかもしれません 痛み、胸骨の後ろの膨満感と圧迫感（胸骨の痛み）。 この 痛み と誤解される可能性があります ハート 痛み。 病気が進行するにつれて、患者は進行性の体重減少を訴え、そして 栄養失調 特に子供に症状が現れることがあります。 アカラシアの患者は、嚥下行為や食物の輸送をサポートするために役立つ操作を利用することがよくあります。 ストレッチング 首 飲み込むと戻ってきます。
