脂質低下剤

製品

脂質低下剤は、主に次のように販売されています。 タブレット & カプセル モノプレパレーションおよびコンビネーションプレパレーションとして。 など、いくつかの他の剤形が存在します 顆粒 そして注射剤。 スタチン 現在最も重要なグループとしての地位を確立しています。

構造と特性

脂質低下剤の化学構造には一貫性がありません。 ただし、クラス内では、同等の構造を持つグループを特定できます (以下を参照)。

エフェクト

薬剤には脂質低下特性があります。 たとえば、彼らは削減します LDL-C、VLDL、合計 コレステロール、トリグリセリド、ApoB、および「善玉コレステロール」を増加させます HDL-C. 効果には以下の阻害が含まれます コレステロール 合成、核内受容体との相互作用、腸コレステロールの阻害 吸収、およびの推進 LDL-C受容体の分解 肝臓 細胞。

適応症

使用の適応症は次のとおりです。

  • 高コレステロール血症
  • 混合脂質異常症
  • 高トリグリセリド血症
  • 心筋梗塞などの心血管イベントの一次・二次予防や ストローク.

用量

薬のラベルによると。 脂質低下薬は、通常、経口投与されます。 PCSK9阻害剤 皮下注射する必要があります。 薬物療法に加えて、健康な ダイエット そして十分な身体活動が推奨されます。

エージェント

スタチン:

  • アトルバスタチン (ソルティス、 ジェネリック).
  • フルバスタチン(Lescol、ジェネリック)
  • ピタバスタチン(リバゾ)
  • プラバスタチン(セリプラン、ジェネリック)
  • ロスバスタチン(クレストール、ジェネリック)
  • シンバスタチン(ゾコール、ジェネリック)

フィブラート:

  • ベザフィブラート(セデュールリタード)
  • フェノフィブラート(リパンチル)
  • ゲムフィブロジル(ゲビロン)

ニコチン酸および誘導体:

  • ニコチン酸 (トレードオフ、トレードオフ)。
  • アシピモックス(オルベタム)

イオン交換樹脂:

  • コレスチラミン(クアンタラン)
  • コレスティポール(コレスティッド)
  • Resina polystyrenolica anionica fortis (ジビスチラミン、イポコール)。

コレステロール吸収阻害剤:

MTP阻害剤:

  • ロミタピド(Lojuxta)

PCSK9 阻害剤:

ATPクエン酸リアーゼ阻害剤:

カンナビノイド拮抗薬:

CETP阻害薬:

  • 例えば、トルセトラピブ(市販されていない)。

天然脂質低下剤、植物性医薬品:

  • 多価不飽和 脂肪酸:オメガ3脂肪酸。
  • ニンニク
  • アーティチョーク
  • 緑茶
  • ジャワウコン
  • 粘液 薬物:インド人 オオバコ、亜麻仁、おそらくフェヌグリーク。
  • グアー
  • 赤カビご飯 (多くの国では配布されない場合があります)。
  • (シナモン)

禁忌

完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。

相互作用

一部の脂質低下剤は、CYP3A および薬物輸送体の基質です。 この酵素またはトランスポーターの阻害剤が増加する可能性があります 副作用.

有害な影響

脂質低下剤の潜在的な副作用には、次のようなものがあります (選択、すべてのグループの例):

  • 消化不良
  • 筋肉や関節の痛み、筋肉のけいれん、四肢の痛み、筋肉のけいれん、関節の腫れ、背中の痛み
  • 頭痛
  • フラッシュ
  • 過敏性反応
  • 頭痛やめまいなどの中枢疾患
  • 非常にまれですが、骨格筋の生命を脅かす崩壊が起こることがあります (横紋筋融解症)。 これは主に スタチン.