製品
脂質低下剤は、主に次のように販売されています。 タブレット & カプセル モノプレパレーションおよびコンビネーションプレパレーションとして。 など、いくつかの他の剤形が存在します 顆粒 そして注射剤。 スタチン 現在最も重要なグループとしての地位を確立しています。
構造と特性
脂質低下剤の化学構造には一貫性がありません。 ただし、クラス内では、同等の構造を持つグループを特定できます (以下を参照)。
エフェクト
薬剤には脂質低下特性があります。 たとえば、彼らは削減します LDL-C、VLDL、合計 コレステロール、トリグリセリド、ApoB、および「善玉コレステロール」を増加させます HDL-C. 効果には以下の阻害が含まれます コレステロール 合成、核内受容体との相互作用、腸コレステロールの阻害 吸収、およびの推進 LDL-C受容体の分解 肝臓 細胞。
適応症
使用の適応症は次のとおりです。
- 高コレステロール血症
- 混合脂質異常症
- 高トリグリセリド血症
- 心筋梗塞などの心血管イベントの一次・二次予防や ストローク.
用量
薬のラベルによると。 脂質低下薬は、通常、経口投与されます。 PCSK9阻害剤 皮下注射する必要があります。 薬物療法に加えて、健康な ダイエット そして十分な身体活動が推奨されます。
エージェント
スタチン:
- アトルバスタチン (ソルティス、 ジェネリック).
- フルバスタチン(Lescol、ジェネリック)
- ピタバスタチン(リバゾ)
- プラバスタチン(セリプラン、ジェネリック)
- ロスバスタチン(クレストール、ジェネリック)
- シンバスタチン(ゾコール、ジェネリック)
フィブラート:
- ベザフィブラート(セデュールリタード)
- フェノフィブラート(リパンチル)
- ゲムフィブロジル(ゲビロン)
ニコチン酸および誘導体:
- ニコチン酸 (トレードオフ、トレードオフ)。
- アシピモックス(オルベタム)
イオン交換樹脂:
- コレスチラミン(クアンタラン)
- コレスティポール(コレスティッド)
- Resina polystyrenolica anionica fortis (ジビスチラミン、イポコール)。
コレステロール吸収阻害剤:
MTP阻害剤:
- ロミタピド(Lojuxta)
PCSK9 阻害剤:
- アリロクマブ (プラリュエント)。
- エボロクマブ(レパサ)
ATPクエン酸リアーゼ阻害剤:
- ベンペド酸 (ニレムド)。
カンナビノイド拮抗薬:
- リモナバン (Accomplia、廃業)。
CETP阻害薬:
- 例えば、トルセトラピブ(市販されていない)。
天然脂質低下剤、植物性医薬品:
- 多価不飽和 脂肪酸:オメガ3脂肪酸。
- ニンニク
- アーティチョーク
- 緑茶
- ジャワウコン
- 粘液 薬物:インド人 オオバコ、亜麻仁、おそらくフェヌグリーク。
- グアー
- 赤カビご飯 (多くの国では配布されない場合があります)。
- (シナモン)
禁忌
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
一部の脂質低下剤は、CYP3A および薬物輸送体の基質です。 この酵素またはトランスポーターの阻害剤が増加する可能性があります 副作用.
有害な影響
脂質低下剤の潜在的な副作用には、次のようなものがあります (選択、すべてのグループの例):
- 消化不良
- 筋肉や関節の痛み、筋肉のけいれん、四肢の痛み、筋肉のけいれん、関節の腫れ、背中の痛み
- 頭痛
- フラッシュ
- 過敏性反応
- 頭痛やめまいなどの中枢疾患
- 非常にまれですが、骨格筋の生命を脅かす崩壊が起こることがあります (横紋筋融解症)。 これは主に スタチン.