フィーバー:それとも何か他のもの? 鑑別診断

発熱

呼吸器系(J00-J99)

  • 気管支炎* –気管支の炎症 粘膜.
  • 咽頭炎*(喉の炎症)
  • 肺炎*(肺炎)
  • 副鼻腔炎(副鼻腔炎)
  • 扁桃炎*(扁桃炎)または扁桃咽頭炎*(咽頭炎 および/または 扁桃腺炎).
  • 気管炎*(気管の炎症)

、造血器官– 免疫システム (D50-D90)。

  • 先天性免疫不全症(下記参照) 免疫不全/免疫不全)。
  • 発熱性好中球減少症–口内温度が38.3回または38°Cを500時間超えると、好中球はXNUMX / µl未満になります。
  • 血球貪食性リンパ組織球症(HLH;英語同義語:血球貪食症候群(HPS)、リンパ組織球症候群(LHS)、マクロファージ活性化症候群(MAS、ドイツ語Makrophagenaktivierungsyndrom)または反応性血球貪食症候群(RHS)–まれな、致命的となる可能性のある過炎症症候群;臨床トライアド:高 発熱、肝脾腫(肝臓 & 脾臓 拡大)、(汎)血球減少症(汎血球減少症:XNUMXつの細胞シリーズすべてで細胞数の減少); あまり一般的ではありませんが、リンパ節腫脹(リンパ ノード拡大)、発疹(皮膚発疹)、および腹水(腹水)または 胸水 ( 間の蓄積 泣きました および胸膜); 致死率:3-50%; 考えられる引き金は、悪性腫瘍(特にリンパ腫/リンパ組織の腫瘍)、ならびに感染症および自己免疫疾患(自己免疫疾患)です。 検査診断:血球減少症および大規模で急速に増加している フェリチン 値(全患者の約10,000分のXNUMXがXNUMXμg/ lを超えるフェリチンピーク値を示しています)。
  • 鎌状赤血球 貧血 (med.:Drepanocytosis;鎌状赤血球も 貧血、鎌状赤血球貧血)–常染色体劣性遺伝を伴う遺伝性疾患で、 赤血球 (赤 セル); それはヘモグロビン症(の障害)のグループに属しています ヘモグロビン; 不規則なヘモグロビン、いわゆる鎌状赤血球ヘモグロビン、HbSの形成)。

内分泌、栄養、および代謝性疾患(E00-E90)。

  • アディソンの危機(副腎の危機;急性のNNRの機能不全;急性の副腎皮質の機能不全)。
  • 高浸透圧/高ナトリウム血症 ("塩 発熱「; 塩熱)。
  • 副腎皮質機能不全(NNR機能不全;副腎皮質の衰弱)。
  • グレーブス病 - の形 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)自己免疫疾患(=免疫性甲状腺機能亢進症)によって引き起こされます。 それは 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)刺激によって誘発される 自己抗体 に対して TSH 受容体(TRAK)。
  • 甲状腺毒性の危機–急性で生命を脅かす代謝脱線。 通常、既存の下部にあります 甲状腺機能亢進症 (甲状腺機能亢進症)。

および皮下(L00-L99)。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 感染性 心内膜炎 (の心内膜炎 ハート); 特に歯科手術後に除外される(症例の90%が 発熱).
  • 心筋梗塞(心臓発作)
  • 心筋炎
  • 心膜炎 (の炎症 心膜)(体温> 38°Cは予後が悪いことを示していると考えられています)。
  • 梗塞後の発熱/後 ハート 発作(体温上昇に関連する症例の25-50%)。
  • の特殊な形態としての心臓切開後症候群(同義語:心膜切開後症候群) 心膜炎; 心臓手術後の発生率10〜15%–ドレスラーと同様の症状 心筋炎; ドレスラー症候群(同義語:心筋梗塞後症候群、心臓切開後症候群)–心筋梗塞後数週間(1〜6週間)(ハート 攻撃)またはへの傷害 心筋 (心筋)発生 心膜炎 (心膜炎)および/または 胸膜炎 (胸膜炎)後期免疫反応として 心膜 (心膜)心筋の形成後 抗体 (HMA)心切開後症候群の場合:心嚢液貯留(患者の55-90%)および炎症の増加(患者の40-75%); 予後は良好です。
  • 血栓症(血管内に血栓(血栓)が形成される血管疾患)/肺塞栓症(血栓の充血による肺血管の閉塞)

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • ウイルス感染
    • アデノウイルス(ADV)* *
    • チクングニア熱
    • コクサッキーウイルス**
    • サイトメガロウイルス
    • デング熱 –主に熱帯および亜熱帯地域(東南アジア)で発生する感染症[アジア]。
    • エコーウイルス**
    • Exanthema subitum *(XNUMX日間の発熱)。
    • エプスタイン - バーウイルス 感染症(EBV、例えば腫瘍性疾患によって再活性化される)。
    • インフルエンザ感染*
    • 手足- 病気*(HFMK;手足口病)[最も一般的な原因:コクサッキーA16 ウイルス].
    • B型肝炎
    • C型肝炎
    • ヒトエンテロウイルス(HEV)* *
    • ヒトヘルペスウイルス6 **
    • ヒトパレコウイルス**
    • 伝染性単核球症*(同義語:Pfeiffeŕsches腺熱、伝染性単核球症、伝染性単核球症、単球 狭心症 またはキス病、(学生の)キス病と呼ばれる)–によって引き起こされる一般的なウイルス性疾患 エプスタイン - バーウイルス (EBV); これは影響します リンパ ノードだけでなく、 肝臓, 脾臓 とheart4。
    • インフルエンザ(インフルエンザ)
    • はしか(モルビリ)
    • 疑似クループ* /クループ 喉頭炎、これは主に声帯の下の粘膜の腫れにつながります。
    • 白癬*(伝染性紅斑)–パルボウイルスB19
    • 風疹
    • ウイルス性出血熱 (VHF)、例えば デング熱、クリミア・コンゴ出血熱。
    • 水痘*(水痘)
    • エルシニア症、慢性–によって引き起こされる病気 細菌 エルシニア属の。
  • 細菌感染
    • 膿瘍熱
    • バルトネラ・ヘンセラ(猫ひっかき病).
    • ライム病 (ライム病)–ボレリアブルグドルフェリ菌によって引き起こされる感染症。
    • ブルセラ症 (マルタ熱)–動物から人間に伝染する感染症。
    • エリシペロイド (豚 丹毒)–紅斑です 皮膚 丹毒(丹毒Erysipelothrix rhusiopathiae)の原因物質によって引き起こされる病気。
    • レプトスピラ症(ワイル病)
    • リステリア症 –人間の散発性感染症によって引き起こされる 細菌 属の リステリア菌.
    • メチシリン耐性 ブドウ球菌 アウレウス(MRSA); 農民は高い有病率(> 5%)で植民地化されています。
    • Anthrax
    • オウム病 (同義語:オウム病; オウム病).
    • パラチフス 感染症–細菌によって引き起こされる感染症 サルモネラ 腸内細菌科[アジア]の腸内細菌パラチフス(タイプAC)。
    • 流行性耳下腺炎(おたふく風邪)
    • Pasteurella multocida
    • 偽膜性腸炎 (クロストリジウムディフィシレ-関連 下痢 = CDI); 多くの場合、抗生物質の1〜4週間後 治療.
    • 肺炎球菌感染症(XNUMX歳までの乳児)。
    • Q熱–ニュージーランドと南極大陸を除いて世界中に広がる人獣共通感染症(動物の病気)。
    • 狂犬病(狂犬病)
    • 再発熱 (英語 再発熱、スピリリウム熱)–細菌 感染症 のせいで 再発熱 ボレリアは、発熱の複数のエピソード、いわゆる再発性発熱を特徴とします。
    • 梅毒 (手がかり;性病)。
    • 野兎病(ウサギのペスト)
    • 腸チフス –重度の発熱 感染症、通常はに関連付けられています 下痢 によって引き起こされます サルモネラ (Salmonella enteritica serovar typhi)[アジア]。
    • 結核
  • 真菌症(真菌感染症)
    • 放線菌症(放射線真菌)。
    • アスペルギルス症
    • ブラストミセス
    • カンジダ症
    • ヒストプラスマ症
    • コクシジウム症
    • クリプトコッカス症
    • ケカビ
    • ニューモシスティスジロベシイ
  • 寄生虫感染症
    • アメーバ赤痢 (熱帯腸感染症)。
    • バベシア症–バベシア(によって伝染する小さな細胞内寄生虫)によって引き起こされる感染症 ティックバイト):マダニ科のダニ:ヨーロッパでは、感染はバベシアダイバージェンスによって支配され、米国ではバベシアミクロチまたはバベシアダンカニによって支配されます。 病原体が感染する 赤血球 (赤血球)そして原因 マラリア-病気のように。
    • 中国の肝吸虫
    • エキノコックス(犬 真田虫, キツネ条虫).
    • Entamoeba histolytica
    • 紅斑熱–「シラミ熱」または糞便熱とも呼ばれます。 シラミ、ダニ、マダニまたはダニによって伝染するリケッチア属(Rickettsia prowazekii)の微生物による感染 ノミ.
    • ランブル鞭毛虫症* –ランブル鞭毛虫(ランブル鞭毛虫、ランブル鞭毛虫、ランブル鞭毛虫)によって引き起こされる小腸感染症。
    • 顎口虫症(病原体:GnathostomaspinigerumまたはGnathostomahispidum)。
    • 片山熱(急性と呼ばれる) 住血吸虫症 /ビルハルジア)–住血吸虫属(カウチ吸虫)の吸虫(吸虫)によって引き起こされるワーム病(熱帯感染症)。
    • リーシュマニア症
    • 肺吸虫
    • マラリア –ハマダラカ[アフリカ]によって伝染する熱帯感染症。
    • 原生動物症(原生動物によって伝染する病気)、例えば リーシュマニア症、クリプトスポリジウム症。
    • リケッチア(リケッチア;ダニ、ダニまたはダニの幼虫、およびシラミまたは ノミ)[アフリカ]。
    • 住血吸虫症
    • 糞線虫症
    • 犬回虫(犬回虫)
    • 旋毛虫症(同義語:旋毛虫症;原因物質:旋毛虫症)。
    • トキソプラズマ症
  • さまざまな種類の病原体による感染症
  • 敗血症; 市中感染性敗血症における最も一般的な感染部位は次のとおりです。
    • 低くなる 気道 (例、肺炎/肺炎、胸膜膿胸/胸膜内、つまりXNUMXつの胸膜葉の間の膿胸(膿胸)の蓄積)
    • 消化管(例、腹腔内膿瘍、胆管炎/胆管の炎症、憩室炎/粘膜の突起(憩室)に炎症が生じる大腸の病気)
    • 泌尿生殖器(例、 腎盂腎炎/閉塞を伴う腎盂の炎症)。

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

  • 腹部 膿瘍 (カプセル化されたコレクション 腹腔内)–例:穿孔性虫垂炎(虫垂破裂)または憩室炎(粘膜突起/憩室の炎症に基づく腸の破裂によって引き起こされる膿瘍)
  • 無石胆嚢炎–結石のない胆嚢炎。
  • 虫垂炎*(虫垂の炎症)
  • 慢性炎症性腸疾患 (クローン病, 潰瘍性大腸炎).
  • 憩室炎 –の病気 コロン 炎症がの突起に形成されます 粘膜 (憩室)。
  • ウィップル病 –放線菌によって引き起こされる慢性感染症( 細菌)トロフェリマウィッペリイ(グラム陽性桿菌)、 小腸。 腸系に加えて、他の臓器系も影響を受ける可能性があります(多系統性疾患)。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • コラージュノーズ(グループ 結合組織 自己免疫プロセスによって引き起こされる病気):全身性 エリテマトーデス (SLE)、 多発性筋炎 (PM)または 皮膚筋炎 (DM)、 シェーグレン症候群 (Sj)、 強皮症 (SSc)、およびシャープ症候群(「混合性結合組織病」、MCTD)。
  • 強直性脊椎炎 (AS)–脊椎の慢性炎症性疾患 つながる 影響を受けた関節のこわばり(強直)に 関節。 仙腸関節(ISG;仙腸関節)は通常、最初に影響を受けます
  • 壊死性筋膜炎(lat。Fasciitisnecroticans)–化膿レンサ球菌(GAS、A群連鎖球菌)による、筋膜の進行、皮膚および皮下の細菌性軟組織感染症。 通常(軽度の)外傷後[クレアチンキナーゼ↑]
  • 骨髄炎 (骨髄 炎症)。
  • リウマチ性疾患(例、リウマチ 関節炎, リウマチ熱).
  • スティル症候群(同義語:スティル病):全身型の若年性リウマチ 関節炎 肝脾腫の子供に発生する(肝臓 & 脾臓 拡大)、発熱(39°C以上、14日以上)、全身性リンパ節腫脹(全身性リンパ節腫脹)リンパ 結節の拡大)、心臓炎(心臓の炎症)、一過性の発疹(皮膚発疹), 貧血 (貧血)。 この病気の予後は好ましくありません。
  • 血管炎 (血液に影響を与える自己免疫疾患 :例えば、結節性動脈炎; 川崎病(同義語:川崎症候群、粘膜皮膚リンパ節症候群、MCLS)–壊死を特徴とする急性、発熱性、全身性疾患 血管炎 (血管の炎症)中小動脈の。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 腫瘍性疾患(以下、最も一般的に発熱に関連する腫瘍の詳細):
    • 急性白血病(血液がん)。
    • 気管支がん(肺がん)
    • 結腸がん(結腸がん)
    • 肝細胞がん(肝がん)
    • リンパ腫(ホジキン、非ホジキン)
    • 腎肥大(腎細胞がん)。
    • 白血病
    • 乳がん(炎症性;炎症性 乳癌).
    • ホジキン病 –リンパ系の悪性新生物(悪性新生物)と他の臓器の関与の可能性。 悪性リンパ腫に数えられます。
    • 骨髄異形成症候群 (MDS)–の異種(一貫性のない)疾患のグループ 骨髄 (幹細胞疾患)を表します。
    • 腎細胞がん(腎肥大)。
    • 非ホジキンリンパ腫
    • プラスモサイトーマ (多発性骨髄腫)– Bの非ホジキンリンパ腫のXNUMXつである悪性(悪性)全身性疾患 リンパ球.
    • 胸膜中皮腫 (胸水 )–> 90%のケースがアスベストへの暴露に関連しています。
    • 肝臓 転移 または肝細胞癌(肝細胞癌)。
    • 卵巣癌(卵巣癌).

耳–乳様突起(H60-H95)

  • 中耳炎*(の炎症 中耳); 急性 中耳炎 (毎年、20〜3歳のすべての子供たちの6%以上)。

サイケ– 神経系 (F00-F99; G00-G99)。

  • 脳卒中(脳卒中)
  • 脳炎(脳の炎症)
  • 髄膜炎*(髄膜炎); 乳児/幼児では、肺炎球菌による頻度が高く、髄膜炎菌による頻度ははるかに低いです。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。

  • 喉の渇き(喉の渇き)
  • 帰国旅行者の熱
  • 全身性炎症反応症候群(SIRS)。

泌尿生殖器系(腎臓、尿路–生殖器官)(N00-N99)。

  • 尿路感染症(UTI)*
  • 腎盂腎炎(腎盂の炎症)

怪我、中毒、およびその他の外的原因による後遺症(S00-T98)。

  • 運動誘発性温熱療法
  • 外傷性脳損傷 (TBI、脳熱)。
  • やけど(吸収性発熱)。

投薬

  • 薬物熱(同義語:薬物熱;英語の「薬物熱」)–主に過敏症症候群によって引き起こされます。 この場合、発熱は最初の薬物摂取の比較的直後に発生し、活性物質の中止後72時間以内に治まります。 例:

業務執行統括

  • 術後最初の週(術後熱):
    • 吸収性発熱(「無菌性発熱」)–手術後に破壊された組織成分の破壊による。
    • 外科的合併症
    • カテーテル敗血症/血栓性静脈炎
    • 院内感染(院内感染)
    • 血栓塞栓症– 閉塞血管 離れて 血餅.
    • 痛風発作

その他の原因

  • 膿瘍(どこか)
  • 無脾症–脾臓の欠如; 先天性または脾臓摘出術(脾臓の除去)によって後天性。
  • 輸血、予防接種*(有毒な発熱)。
  • 熱の蓄積(熱熱)

温熱療法

温熱療法–視床下部(間脳の一部)の温度調節センターの設定値を調整せずに温度を上昇させます。

  • 中枢神経系の損傷
  • 体温調節の障害(例、水分摂取量が不十分で、その結果、高齢患者の発汗が減少する)
  • 薬物乱用
  • 真夏のスポーツ→運動による高体温。
  • 熱中症
  • などの薬 抗うつ薬 (薬物 for うつ病).

伝説

  • ピン (=持続的な発熱、すなわち> 3週間); マークされたのは、頻繁に発生する病気です。
  • *子供の発熱; マークされたのは、頻繁に発生する病気です。
  • * *原因不明熱(FUO)の子供によく見られる原因物質。
  • [一般的な目的地]は角括弧でマークされています。