リウマチ熱

  • 連鎖球菌性アレルギー性二次疾患
  • 連鎖球菌関連関節炎
  • 連鎖球菌関連心内膜炎

定義

リウマチ 発熱 体の炎症反応です。 によって生成される毒素(細菌毒素) 細菌 のグループから 連鎖球菌、上気道の細菌感染後にこの二次的な病気を引き起こします。 患者は通常連鎖球菌を持っていた 狭心症 トンシラリス(扁桃腺炎)または 咽頭炎 (の炎症 )リウマチの発症の10〜20日前 発熱.

目的

患者が気分が悪くならない約10〜20日のこの症状のない間隔の間に、体は発達します 抗体 (体自身の抗体)に対する 細菌 以前に上気道の炎症を引き起こしたもの: 免疫システム 侵入したバクテリアに対する抗体を形成します。 のような体自身の構造 関節, ハート 筋肉、皮膚または 細胞は タンパク質 バクテリアのタンパク質に似ているので、体の細胞と 抗体 形成された。 これは、 抗体 もともとに対する免疫応答として形成された 細菌 体自身の関節コンポーネントに対して向けられているか、 ハート とりわけ、筋肉細胞。 これにより、 関節炎 (関節の炎症)または 心内膜炎 リウマチに苦しんでいる患者で 発熱.

頻度と発生

この病気のピーク発生率は5歳から15歳の間です。リウマチ熱は、 扁桃腺炎 (狭心症 tonsillaris)と ペニシリン XNUMX番目の病気を防ぎます。

症状

連鎖球菌後10〜20日の期間後 狭心症 トンシラリスまたは連鎖球菌 咽頭炎、患者に症状がない場合、さまざまな症状が発生します。 これらは、関節、皮膚、心臓、中枢神経系に影響を及ぼします。

  • 患者は発熱、頭痛、発汗が増加しています。 これらは非特異的な症状ですが、リウマチ熱の存在下では非常に典型的です。
  • これらは非特異的な症状ですが、リウマチ熱の存在下では非常に典型的です。
  • いくつかの大きな 関節 股関節など、 足首 または膝 関節 傷つき、過熱し、腫れます(関節の炎症、 関節炎).

    関節の関与は急性の放浪として知られています 多発性関節炎なぜなら、症状は次々といくつかの関節で発生するからです。つまり、ある関節から別の関節への「ジャンプ」です。

  • スキンの変更 リウマチ熱のコンテキストで発生します。 いわゆるリウマチ性結節は、皮下組織の結節性変化であり、腕と脚の伸筋側に位置することが好ましいが、 ハート バルブ。 さらに、患者の10%は、主に体幹にある赤くなった皮膚領域(遠心性環状紅斑)に外接しています。
  • いわゆるリウマチ性結節は、皮下組織の結節性変化であり、腕と脚の伸筋側に位置することが好ましいが、 心臓弁.
  • さらに、患者の10%は、主に体幹に位置する、限局性の赤くなった皮膚領域(遠心性環状紅斑)を持っています。
  • いわゆる結節性紅斑は、下部に隆起した、圧力を伴う痛みを伴う結び目形成として発生します .
  • リウマチ熱も心臓に影響を及ぼします。心筋の炎症を区別して、心臓壁のすべての部分が炎症反応の影響を受ける可能性があります(心筋炎)、心臓の内層(心内膜炎)との炎症 心膜 (心膜炎).
  • 心臓壁のすべての構成要素は炎症反応の影響を受ける可能性があり、それによって心筋の炎症が区別されます(心筋炎)、心臓の内層(心内膜炎)との炎症 心膜 (心膜炎).
  • 心筋炎 増加に関連付けられています 心拍数 (頻脈)および非リズミカルな心拍(不整脈)。
  • 心臓の内層の炎症(心内膜炎)は、病気の予後の主要な要因です。 心臓弁 心臓の内層によって形成されます(心内膜).

    体の免疫応答の一部として、いぼのような沈着物がの端に形成されます 心臓弁、これは弁の形と機能を変化させます。しかし、無傷の心臓弁は通常のポンプ輸送にとって非常に重要です。 心臓の機能:リウマチ熱によって変化した心臓弁は、心臓のポンプ機能を制限します。

  • 心臓弁の端では、いぼのような沈着物が体の免疫反応の一部として形成され、弁の形と機能を変化させます。 ただし、無傷の心臓弁は、心臓の正常なポンプ機能にとって非常に重要です。
  • リウマチ熱によって変化した心臓弁は、制限されたポンピングにつながります 心臓の機能.
  • 中枢の炎症性変化によって引き起こされる症状 神経系 症状のない数ヶ月の間隔の後でも発生する可能性がありますが、全体的にはまれです。 患者は、制御されていない手の動き、不器用さ、または自分の不本意な顔のしかめっ面に気づきます。

    これらの症状は総称して軽度の舞踏病として知られています。 それらはの表現です 脳の炎症 (脳炎).

  • 軽度の舞踏病の複合症状が発生した場合は、心臓の炎症過程の検査も行う必要があります。
  • これらは非特異的な症状ですが、リウマチ熱の存在下では非常に典型的です。
  • いわゆるリウマチ性結節は、皮下組織の結節性変化であり、腕と脚の伸筋側に位置することが好ましいが、心臓弁にも発生する可能性がある。
  • さらに、患者の10%は、主に体幹に位置する、限局性の赤くなった皮膚領域(遠心性環状紅斑)を持っています。
  • 心臓壁のすべての構成要素は炎症反応の影響を受ける可能性があり、それによって、心臓の筋肉の炎症(心筋炎)、心臓の内層(心内膜炎)、および心臓の炎症が区別されます。 心膜 (心膜炎).
  • 心臓弁の端では、いぼのような沈着物が体の免疫反応の一部として形成され、弁の形と機能を変化させます。 ただし、無傷の心臓弁は、心臓の正常なポンプ機能にとって非常に重要です。
  • リウマチ熱によって変化した心臓弁は、制限されたポンピングにつながります 心臓の機能.

リウマチ熱は、影響を受けた人の体温が上昇しなくても発生する可能性があります。 基礎となる分類基準(ジョーンズ基準)によれば、リウマチ熱は、発熱がなくても診断することができます。

高熱は子供や青年でより頻繁に発生します。 それは持続的な細菌感染の兆候である可能性があります(多くの場合、 連鎖球菌)上部に 気道、これはしばしばリウマチ熱の原因です。 さらに、発熱は人体の重度の炎症を示している可能性があります。