定義
髄膜炎はの炎症です 髄膜 を囲む 脳 のせいで 細菌 or ウイルス 時には生命を脅かす結果を伴います。
目的
次のような多くの病原体があります ウイルス or 細菌、体内に侵入し、一定時間気づかれないままになるか、直接感染につながる可能性があります 髄膜。 これらには、大腸菌、 連鎖球菌、リステリア、髄膜炎菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌またはナイセリア。 さらに、まだたくさんの病院があります 細菌 病棟で患者が感染する可能性があります。
これらには、緑膿菌、 ブドウ球菌 と腸内細菌。 投薬または以前の病気のためにすでに免疫不全になっている患者は、リステリア菌またはクリプトコッカス菌による髄膜炎を発症するリスクも高くなります。 その上 細菌、多数 ウイルス 髄膜炎を引き起こす可能性もあります。 コクサッキー、エコーまたは おたふく風邪 ウイルスだけでなく、 はしか, サイトメガロウイルス TBEウイルスは最も一般的な病原体のXNUMXつです。 まれに、「まだモルバス「リウマチ性疾患も原因となる可能性があります。
髄膜炎の最初の兆候は何ですか?
As 髄膜炎の兆候、古典的なXNUMXつの症状の発生 発熱、頭痛と 首 剛性が考慮されます。 付随の 吐き気 or 嘔吐 髄膜炎との関連で頭蓋内圧亢進の兆候として解釈することができ、救急医療を表しています。 一方 発熱 頭痛は他の多くの感染症でも発生します。 首 硬直は髄膜炎の典型的な存在です。
の動き 厳しく制限され、 痛み。 決定する 首 硬直、主治医はいくつかの検査方法を使用します。 患者は反射的に反応します 膝を締めて動きます(ブルジンスキー徴候)。 あるいは、膝を伸ばしたときに脚を曲げると、 膝関節 (ケルニッヒ徴候)。 患者のこれらの反射のような動きは、領域の追加の緊張によるものです 髄膜だけでなく、 脳 だけでなく、 脊髄 脊柱で。
症状
ほとんどの場合、貧しい一般の患者 条件 医者に行きなさい。 髄膜炎の最も一般的な症状は頭痛です。 光に対する感受性も定期的に説明されています。
吐き気 & 嘔吐 だけでなく高い 発熱 発生する可能性がありますが、発生する必要はありません。 めまい、複視、運動障害、しびれなどの他の神経学的愁訴は、それほど頻繁には発生せず、通常は臨床像が非常に進んでいる場合にのみ発生します。 非常に頻繁に、項部硬直が報告されます。 受動的に、または重度の場合にのみ前方に曲げることはできません 痛み.
これらの症状は、髄膜炎では弱毒化した形で発生します。 と髄膜炎兆候と発熱、めまいと頭痛古典のXNUMXつ 髄膜炎の症状 熱です。 体温の上昇は、侵入するバクテリアやウイルスと戦うための体の防御反応です。
発熱のレベルは、病原体と患者によって異なります。 軽度の発熱は、 ウイルス感染、細菌感染症は、短期間で非常に高熱を引き起こす可能性があります。 乳児や幼児では、発熱がなくても髄膜炎が発生する可能性があります。
代わりに、これらの子供たちは主に貧しい将軍によって特徴付けられます 条件。 髄膜炎の最も一般的な症状は頭痛です。 髄膜への神経線維の敏感な供給のために、髄膜の領域の炎症は神経線維の刺激と重度の局所的なものを引き起こします 頭痛.
これらはしばしば後頭部に発生し、痛みを伴う首のこわばりを伴います。 髄膜炎のもうXNUMXつの典型的な症状は、項部硬直です。 他の多くの病気でも発生する上記の他の症状と比較して、項部硬直は髄膜炎に典型的です。
患者は限られた範囲で、または 痛み。 特に頭の方向への動き 胸骨 この動きが髄膜に追加の緊張を引き起こすため、激しい痛みを引き起こします。医師が横になっている患者の頭を受動的に持ち上げる検査 胸骨 反射的に患者の膝を引き締めて痛みを軽減します。この現象はブルジンスキー徴候と呼ばれます。 多くの場合、古典的なXNUMXつ 髄膜炎の症状 を伴う 吐き気 & 嘔吐.
炎症によって引き起こされる頭蓋内圧亢進は、その領域の嘔吐中枢を含むさまざまな中枢を刺激する可能性があります 脳 幹。 これは時々激しい嘔吐を伴う吐き気につながります。 頭蓋内圧の上昇は脳の他の中心を刺激し、つまむ可能性があるため、これは臨床上の緊急事態です。 画像診断、この場合は頭部のコンピュータ断層撮影(CT)の助けを借りて、頭蓋内圧の上昇をすばやく除外することができます。