影響を与える ワクチン接種、インフルエンザから作られた不活化ワクチン（死んだワクチン）が毎年製造されます ウイルス 去年の冬の。 このワクチンは 50 ～ 80% の保護を提供します。 17 歳から XNUMX 歳までの小児および青少年の場合、不活化ワクチン ワクチン 注射（「注射」）または弱毒生ワクチンが利用可能 影響を与える 鼻用ワクチン（LAIV） 管理 (「経鼻送達」、つまり、 鼻スプレー)。 14 年 2017 月 XNUMX 日の時点で、予防接種常設委員会 (Stiko) は XNUMX 価ワクチンを推奨しています。 影響を与える WHO が推奨する現在の抗原の組み合わせによるワクチン (世界 健康 組織) 季節性インフルエンザワクチン接種 (疫学速報 02/2018 の根拠)。 インフルエンザ (インフルエンザ) の急性炎症です。 気道 インフルエンザウイルスで。 以下は、インフルエンザワクチン接種に関するロバートコッホ研究所の予防接種常設委員会 (STIKO) の推奨事項です。
毎年秋に WHO が推奨する現在の抗原の組み合わせによる XNUMX 価ワクチンの予防接種 (すべての年齢層に適用)。
適応症（適用分野）
- S: 60歳以上の人
- I: 第 2 トリメスター (第 1 トリメスター) のすべての妊婦。 第XNUMXトリメスターから健康リスクが増加する付随疾患の場合、次のような基礎疾患のために健康リスクが増加した年齢を問わない人:
- 呼吸器系の慢性疾患（ ぜんそく & COPD).
- 慢性心血管、 肝臓 & 腎臓 病気。
- 糖尿病 糖尿病および他の代謝性疾患。
- 慢性神経疾患、例えば 多発性硬化症 感染症によって引き起こされる再発。
- 先天性または後天性を持つ個人 免疫不全 T細胞および/またはB細胞機能または免疫抑制が残存している。
- HIV感染
老人ホームまたは老人ホームの居住者
- B: 危険にさらされる可能性のある人は、同じ世帯に住んでいる人、またはその人によって世話をされている人を感染源として危険にさらす可能性があります。 ここでリスクのある人は、インフルエンザワクチン接種の効果が著しく低下している証拠がある基礎疾患のある人です。 腎不全 必要 透析 または先天性または後天性を持つ人 免疫不全 または抑制。
- リスクの高い人、たとえば医療関係者、公共交通量の多い施設にいる人、ケアを受けているリスクのある人にとって潜在的な感染源となる可能性のある人。 家禽や野鳥との直接接触によりリスクが高まる人*。
- R/I: 60 歳以上の旅行者および I (適応ワクチン接種) で言及されている人々のグループで、現在ワクチンによる保護を受けていない場合は、ワクチン接種が一般的に推奨されます。曝露とワクチンの入手可能性。
- I: 他の国での経験に基づいて深刻な流行が差し迫っている場合、または重大な抗原ドリフトまたは抗原シフトの後に予測され、ワクチンに新しいバリアントが含まれている場合
*季節性ヒトインフルエンザの予防接種 ワクチン 鳥インフルエンザの病原菌による感染を直接防ぐものではありませんが、現在流行しているインフルエンザとの二重感染を防ぐことができます。 ウイルス。 伝説
- S：一般的なアプリケーションでの標準的な予防接種。
- A：ブースターワクチン接種
- I: 適応症ワクチン接種 個人（職業ではない）のリスクグループが曝露、病気、または合併症のリスクを高めている場合、および第三者を保護するため。
- B：職業上のリスクの増加による予防接種、例えば、 労働衛生 および安全法/生物物質条例/産業医学的予防措置に関する条例（ArbMedVV）および/または職業活動の文脈における第三者の保護のため。
- R：旅行による予防接種
禁忌
製品の導入
ワクチン接種 – WHO が推奨する現在の抗原の組み合わせ – は、可能であれば、インフルエンザ シーズンの開始前に行う必要があります。
- 北半球: XNUMX 月から XNUMX 月。
- 南半球：XNUMX月～XNUMX月
- 他の予防接種との間隔は必要ありません。
その他のヒント
- 三価（IIV3）と四価不活化に加えて ワクチン (IIV4) 注射用の 4 価弱毒生ワクチン (LAIV2) も、17 歳から XNUMX 歳までの年齢層に承認されています。 この年齢層では、不活化ワクチンまたは生ワクチンを使用できます。 注射に障害がある場合（例えば、注射器恐怖症、凝固障害）、LAIVを優先的に使用する必要があります。
- 十分なワクチン保護を達成するために、患者は メトトレキサート 予防効果を高めるために、インフルエンザワクチン接種後 XNUMX 週間の休薬期間を設ける必要があります。
有効性
- 良好から満足のいく有効性（例外：免疫不全または治療を受けている人） 免疫抑制剤).
- ワクチン接種後、約1～2週間で予防接種を受けられます。
- ワクチンに応じた予防接種保護の期間 少なくとも 1 年
- 弱毒生ワクチン：最大70％の予防効果（成人ワクチン以上）。
その他の注意事項
- 基礎疾患があるためにワクチン接種が推奨されている XNUMX 歳から XNUMX 歳の小児では、注射器で投与するのではなく、体に噴霧するワクチンを使用することが望ましいです。 鼻 （毎年繰り返されるワクチン接種の受け入れを増やし、より良い効果のために）。
- 現在、60 歳以上の人々のために、特別なアジュバントによって免疫原性が向上したワクチンがあります。
- 鳥インフルエンザ（鳥インフルエンザ）に対しては、通常のインフルエンザワクチンは無効です。 ここでは、H5N1 型に対してすでに利用可能なワクチンを使用する必要があります。
副作用・予防接種反応
- 軟 発熱 ワクチン接種後5～30時間で、注射部位の赤みや腫れ（最大8％）などの局所反応が起こることがあります。
予防接種状況–予防接種力価の管理
| ワクチン接種 | 実験室パラメータ | 値 | 評価 |
| インフルエンザ | インフルエンザA / B-IgG-IFT | ≤1：10 | 想定される十分な予防接種保護がない |
| 1：> 10 | 十分な予防接種保護を想定する |
暴露後予防
暴露後予防は、ワクチン接種によって特定の病気から保護されていないが、その病気に暴露された人に病気を予防するための投薬の提供です。 インフルエンザ（インフルエンザ）/医療を参照 治療.
