ジギトキシン：影響、使用およびリスク

ジギトキシン葉に含まれる天然物質に付けられた名前です赤いキツネノテブクロ。それはに属しています強心配糖体.

ジギトキシンとは何ですか？

ジギトキシン強心配糖体であり、心臓への影響があり、ハート筋肉が改善されます。ジギトキシン自然に発生する強心配糖体です。たとえば、有効成分は葉の葉の成分を形成します赤いキツネノテブクロ（ジギタリスプルプレア）。ステロイド配糖体は、XNUMXつに結合しているアグリコンジギトキシゲニンで構成されていますシュガー残留物。配糖体には心臓作用があり、ハート筋肉が改善されます。 The 赤いキツネノテブクロ植物は早くも1775年に薬用に使用されました。1838年後、ドイツ・バルトの薬理学者オスヴァルト・シュミーデベルク（1921-1962）は初めてジギトキシンの分離に成功しました。医師のクロード＝アドルフ・ネイティブルがさらなる研究を行いました。 XNUMX年までに、ジギトキシンの構造は完全に解読されました。ただし、ジゴキシン、ジギトキシンは治療にあまり一般的に使用されていませんハート病気。

薬理作用

ジギトキシンは心臓の筋肉に正の変力作用を示します。ステロイドグリコシドがリアノジン受容体に結合した結果、細胞質ゾルカルシウム濃度改善します。これは、心筋細胞のより激しい収縮につながります。ジギトキシンの薬を服用してから効果が出るまでには約7〜12時間かかります。プラスの効果の持続性は25時間から2時間の間で変化します。より迅速な効果は、血流への即時注射によって達成することができます。したがって、それはわずか4分から12時間後に設定されます。その場合、アクションの期間はXNUMX〜XNUMX時間です。ジギトキシンの効果は、心拍出量が増加し、心臓がよりゆっくりとより激しく鼓動するという点で顕著です。また、全体的に血循環生物の改善します。心筋の過負荷を防ぐために、他のすべてのようにジギトキシン強心配糖体は、他の薬と一緒に投与されるため、心臓の追加作業が容易になります。これらは ACE阻害薬を拡張する船 or 利尿薬体内の水分量を減らすため。ジギトキシンは心不整脈心拍が速すぎます。日中にジギトキシンが人体から排泄されるのはわずかXNUMX％であるため、体内の安定したジギトキシンレベルを確保するために、初期段階以降は少量の投与量しか摂取できません。薬物は主に肝臓。これは腎臓とは無関係に起こるので、人々は十分な量がないジギトキシンを使用することもできます腎臓関数。しかし、遅いため排除体からの活性物質の過剰摂取を避けるために注意を払う必要があります。このような場合、中毒の危険があります。

医療用途と使用

ジギトキシンは次の場合に投与されます心筋の衰弱。したがって、薬は心臓のより効率的な仕事を引き起こすだけでなく、力心の。また、薬はの場合に使用されます心不整脈など心房粗動 or 心房細動、心臓の活動の加速に関連付けられています。この場合、ステロイド配糖体は心拍数。ジギトキシンのもうXNUMXつの重要な応用分野は慢性です心不全 (心不全）。これは、関連付けられている場合に特に当てはまります腎不全。この薬は眼科でも使用されています。そこでは、調節障害の治療に使用されます。ジギトキシンは経口投与されますタブレット、局所的に目薬、または注射液による静脈内投与。

リスクと副作用

ジギトキシンの服用は有害な副作用と関連している可能性がありますが、これらはすべての患者に自動的に発生するわけではありません。最も一般的なのは吐き気, 嘔吐、そして食欲の欠如。たまに可能です下痢, 頭痛, 腹痛, 不眠症、悪夢、うつ病、錯乱、エリテマトーデス, 精神病, 幻覚, 血小板減少症（の減少血血小板）、または乳腺の拡大（女性化乳房）。ごくまれに、腸閉塞船ジギトキシンの使用に対する禁忌には、急性心筋梗塞が含まれます。心筋炎、心室頻脈、心室性不整脈、肺疾患、デジタルイシン中毒、粘液水腫、および酸素剥奪。ジギトキシンの場合治療中に与えられます妊娠、妊娠中の女性を一貫して監視することが重要です。のリスクがあります相互作用ジギトキシンと他の同時使用による薬物。たとえば、薬の効果は、マグネシウム or カリウム。これらには抗真菌剤が含まれますアンフォテリシンB, 利尿薬（脱水剤）、内因性ホルモン ACTH 抗生物質ペニシリン G、抗炎症サリチル酸塩および下剤。のような酵素誘導剤抗生物質リファンピシンてんかん薬物フェノバルビタール & フェニトイン、利尿剤スピロノラクトン、および鎮痛剤フェニルブタゾンジギトキシンのプラスの効果を短縮すると脅迫します。