心不全

広い意味での同義語

医療:心不全心筋の衰弱、心臓のポンプの衰弱、右心の衰弱、左心の衰弱英語:

定義

ハート 心不全としても知られる心不全は、心臓が体の臓器に十分な酸素を供給できないことを表しています。 原因に応じて、収縮期と拡張期が区別されます ハート 心不全およびいくつかの特殊な形態の心不全(「高拍出量心不全」など)については、「原因」のセクションを参照してください。 解剖学的に、全体の不十分なパフォーマンス ハート (「全体的な心不全」)は、心臓のXNUMXつの心室のうちのXNUMXつ(「右心不全」と「左心不全」)のパフォーマンスの主な低下と区別することもできます。

頻度(疫学)

人口における心不全の発生。 心不全(医療:有病率)の患者の割合は、高齢者グループで最も高くなります。66〜75歳の年齢層では、推定4〜5%が心不全/心不全に苦しんでいますが、25歳の割合は35歳までの年齢層は約1%です。 合計で、ドイツでは約1.2万人が影響を受けていると推定されています。

新たに診断された(医学的に:発生率)ほとんどの高齢者は心不全/心不全に苦しんでいます。つまり、若い人はそれほど頻繁に影響を受けません。 私たちの社会の年齢構成の変化により、心不全に苦しむ人々の頻度は過去20年間で劇的に増加しています。 男性は女性のXNUMX倍以上の頻度で病気になります。

心不全/心不全の重症度は1つの段階に分けられ、ニューヨーク心臓協会(NYHA)による分類の後、NYHA4-1と呼ばれます。 この分類は、症状の発生と患者の身体能力に基づいています。たとえば、NYHA 3では、身体能力は(まだ)制限されておらず、健康な人と比較した変化は、広範な技術的ストレスの下でのみ検出できます。診断では、NYHA 4は、安静時の症状がない場合の身体能力の厳しい制限を特徴としています。 NYHA XNUMX期の心不全/心不全の場合、影響を受けた患者は寝たきりであり、ストレス下と安静時の両方で厳しく制限されています。

心不全のステージNYHA3および4は、生活の質を大幅に低下させるだけでなく、平均余命もそれに匹敵する非常に深刻な疾患を表しています。 。 心不全の最も一般的な原因-心不全は次のとおりです。ただし、他にも考えられる原因がいくつかあります。これらの原因は、主に心臓に起因するものと、通常は次の原因による心筋の先行する炎症です。 ウイルス (医学用語: 心筋炎)。 ただし、まったく異なる疾患もトリガーになる可能性があります。これらは、まとめて「代謝毒性」と呼ばれる臨床像につながる可能性があります。 心筋症」(ラテン語の心筋症=心筋の苦痛から)。

さらに、副腎髄質の腫瘍( 褐色細胞腫)および機能亢進または機能低下 甲状腺 「内分泌」の発達に貢献することができます 心筋症「、これは心不全を促進します。 古典的な形態とは対照的に、「高拍出量心不全」と呼ばれる特別な形態の心不全は、心拍出量の低下を伴わず、むしろ心臓が満たすことができない酸素需要の増加を伴います。 これは、例えば、重度の貧血の場合、十分ではない場合です。 酸素を輸送するために利用可能であり、心臓はそのポンプ能力を高めることによってこれを補おうとします。 「高拍出量心不全」のもうXNUMXつの原因は 甲状腺機能亢進症、代謝性能の増加は、臓器の酸素需要の増加につながります。

  • 血圧の上昇(動脈性高血圧)
  • だけでなく、アテローム性動脈硬化症 冠状動脈、冠状動脈性心臓病、または略してCHDとして知られています。
  • 細胞増殖抑制薬(腫瘍薬)を服用すると、薬や代謝物/毒素が心臓に損傷を与えます
  • アルコールまたはコカインの過剰摂取
  • 糖尿病(糖尿病)
  • または腎不全(腎不全)