梨状筋症候群または椎間板ヘルニア–どうすれば違いがわかりますか？
椎間板ヘルニアと 梨状筋症候群 の領域で非常に類似した症状を引き起こします 坐骨神経。 どちらも典型的なトリガー 神経痛 つま先の先まで伸びることができます。 通常、このような症状は、椎間板ヘルニアが原因であると最初に疑われます。
これは、画像診断（脊柱のMRIなど）によって除外する必要があります。 症状を説明できる原因が見つからない場合は、 海綿体筋 通常、苦情の原因です。 特定の検査は筋肉を刺激し、診断することができます 梨状筋症候群.
梨状筋症候群またはISG閉塞–どうすれば違いがわかりますか？
いいね 梨状筋症候群、ISGの閉塞は、脊椎と腰が体を支えなければならない急速な制御されていない動きによって引き起こされることがよくあります。 ISGの閉塞では、OS 仙骨 （脊椎の端）および回腸（の一部 骨盤骨）互いに絡み合うようになるため、これらの骨が互いにぶつかる動きは痛みを伴います。 ほとんどの場合、閉塞は腰椎に強い反応性張力を引き起こします。 したがって、梨状筋症候群とは対照的に、腰は通常、より深刻な影響を受けます。 これについての詳細：
- ISG遮断を認識する方法–ISG遮断の症状
治療法
治療の開始時に、さらにイライラする活動の一時停止があります 坐骨神経 の活動による 胸筋。 一般的に、理学療法はまた、緩和するための良い方法です 梨状筋症候群の症状. ストレッチング 患者が独立して実行できるが、医師と理学療法士の助けを借りて、それらを独立して実行するように指示された操作および他の手動の手段は、特に保持筋の短縮が原因である高齢の患者にとって、非常に迅速に救済を提供することができます神経刺激の。さらに、 痛み および抗炎症薬（NSAID）など ジクロフェナク, イブプロフェン またはセレコキシブを使用することができ、身体的拘束があれば、より速く促進することができます 痛み 炎症性神経刺激の軽減と軽減。
ただし、部分的に市販されているにもかかわらず、副作用があるため、注意して、医師のアドバイスに従って使用する必要があります。 さらに、より良い効果を見つけた後、患者は適度な暑さまたは寒さでその場で彼または彼女の苦情を和らげることができます。 局所麻酔薬の局所注射および/または コーチゾン できれば、 胸筋 そして隣接する 坐骨神経 まあ、すぐに減らす 痛み 他の方法を追加で適用できるようになるまで、長期的には局所炎症にプラスの効果があります。
ただし、成功は、この方法を使用する医師のスキルに大きく依存し、結果として損傷を受けるリスクが含まれます。 神経 & 船。 手術が治療法として言及されることはめったにありませんが、そのリスクは通常、病気の重症度と両立しません。 ただし、前述の坐骨神経の位置異常の場合は、例外的な可能性を考慮する必要があります。
最終的に、梨状筋症候群の治療と解決には多くの時間が必要であり、数週間から数か月かかることがあります。そのため、一貫性と忍耐力が医師と患者の両方にとって治療の重要な成功基準です。 単純 ストレッチング 運動は梨状筋症候群の発症を防ぐのに役立つことがよくあります。 さらに、これら ストレッチング エクササイズは、既存の苦情を軽減し、治癒プロセスにプラスの影響を与えるのに役立ちます。
長期的な効果を達成するために、 ストレッチ体操 すべてのトレーニングセッションに統合し、定期的に実行する必要があります。 以下では、XNUMXつ ストレッチ体操 梨状筋症候群の人々に迅速な結果をもたらすことができると説明されています。 エクササイズ1このストレッチエクササイズでは、梨状筋症候群に苦しんでいる患者は、最初にXNUMXつで直立する必要があります 脚 体の前で。
この 脚 次のように配置する必要があります 膝関節 角度は約90度です。 同時に、他の 脚 可能な限り後方に伸ばす必要があります。 このストレッチ運動中は、外側が 大腿 常に床と直接接触したままです。
そうしないと、ストレッチ運動が無効になります。 この初期位置に達したら、患者は上半身をゆっくりと前に曲げる必要があります。 その間、手を床に置いてサポートすることができます。
前脚の臀部の外側にわずかな引っ張りが感じられるはずです。 このストレッチ運動の強度は、患者に上半身をゆっくりと足に向かって動かすことで高めることができます。 最大限の効果を得るには、ストレッチ運動を約20秒間行い、両側で少なくとも2〜3回実行する必要があります。
エクササイズ2このストレッチエクササイズでは、患者は仰向けになり、左足を床に斜めに置く必要があります。 同時に、右脚は次のように配置する必要があります 足首 関節は左膝の後ろにあります。 この開始位置をリラックスさせたらすぐに、右足を腰に向かって引っ張る必要があります。
次に、左脚を両手で体に向かって引っ張る必要があります。 このストレッチ運動が正しく行われると、患者は右臀部と右股関節の領域にストレッチを感じるでしょう。 このストレッチ運動中に、右ひじを右ひざに少し押し付けることで強度を上げることができます。
このエクササイズも約20秒間保持し、片側2〜3回実行する必要があります。 演習3患者は横の床に横になっている必要があります。 NS クッションの上に置くことができます。
次に、上肢を約90度の角度で曲げる必要があります。 下肢 引き伸ばされたままです。 同時に、両腕を体の前に伸ばして、腕と胴体の間に90度の角度が形成されるようにする必要があります。 この基本位置をリラックスした位置に保持できるようになったら、患者は回転する必要があります 上腕 反対側にまっすぐな軸で。
この移動中にも回転させる必要があります。 このストレッチ運動の最高の効果は、ストレッチに対する抵抗が感じられる程度に回転運動が行われたときに達成されます。 次に、この位置を約5秒間保持する必要があります。
理想的には、患者はこのストレッチ運動を片側20回繰り返す必要があります。 梨状筋症候群の正確な原因はまだ科学的に解明されていませんが、骨盤を通過する際に坐骨神経が狭くなっていることが疑われます。 これは梨状筋が位置する場所です。
短くなったり、厚くなったり、緊張したりすると、坐骨神経を圧迫し、刺激を引き起こします。 したがって、理学療法は梨状筋を伸ばしてリラックスさせることを目的としています。 運動は脚の痛みを和らげることができるので、理学療法で影響を受けた脚の動きも重要です。
梨状筋症候群の原因は通常梨状筋の硬化であるため、自己マッサージ また、 テニス ボールは症状を緩和することができます。 筋肉の緊張は、トリガーポイントとも呼ばれるさまざまな痛みを伴うポイントを引き起こします。 これらのトリガーポイントをマッサージすることにより、 緩和 梨状筋のトリガーすることができます。
梨状筋は臀筋の下に隠れているので、硬い マッサージ マッサージにはボールが必要です。 でも テニス ボールは筋肉に到達するのに十分な硬さです。 自己-マッサージ 次のように実行されます：あなたは硬い表面に仰向けになり、 テニス 痛む臀部の下のボール。
体重がボールにシフトします。 位置を少し変えることで、トリガーポイントを見つけることができます。 次に、これらのトリガーポイントを小さなローリング動作でマッサージします。
筋膜ローラーは、梨状筋のトリガーポイントをマッサージするのにテニスボールと同じくらい適しています。 これを行うには、硬い表面に仰向けになり、筋膜ローラーを臀部の下に置きます。 その後、体重がロールに移されます。
トリガーポイントを見つけたら、痛みを伴うポイントに数秒間留まります。 ポイントを少し前後に動かすことで、さらにマッサージすることができます。 梨状筋のこのセルフマッサージによって 緊張 解放することができます。
熱は、筋肉の緊張を解放するために頻繁に使用される治療ツールです。 梨状筋症候群はしばしば筋肉の緊張と硬化によって引き起こされるので、熱の適用は救済を提供することができます。 ただし、梨状筋は骨盤によく隠されている小さな筋肉です。
外から見ると、臀筋の下にもあります。 したがって、ヒートパッドでこの筋肉に到達することは容易ではありません。 ただし、臀部に配置されたヒートパッドは、熱で梨状筋を貫通する可能性があります。
梨状筋症候群によって引き起こされる苦情は、必ずしも広範な治療を必要としない。 軽度の場合、 鍼治療 症状を効果的に緩和するのに役立ちます。 用語 "鍼治療」はのブランチを指します 伝統的な漢方薬.
この教義は、身体の生命エネルギーが定義された経路に沿って循環し、すべての身体機能に制御的な影響を与えることを前提としています。 異なるの局所刺激 鍼治療 したがって、ポイントは生物にプラスの影響を与える可能性があります。 これらは 経穴 皮膚の表面に細い針を挿入することによって刺激されます。
医学の分野では、鍼治療は何年にもわたってますます熱意を楽しんでいます。 この治療法は、梨状筋症候群に苦しむ患者さんにとって特に有望であるとも言われています。 病気の顕著な症例では、鍼治療は局所的な熱の適用によってさらにサポートすることができます（いわゆる 灸).
この方法では、特別 経穴 針を介して、または光る灸ハーブで直接加熱されます（同義語： はしご）。 最初の鍼治療セッションの後、影響を受けた患者のほとんどは、すでに有意な痛みの軽減と可動性の改善を説明しています。 テーピングは梨状筋症候群の患者に急性の救済を提供することができます。
坐骨神経の領域における筋肉および/または神経の愁訴のためのテーピングの利点は、治療された領域が テープ包帯。 このように、モビリティは完全に制限されるのではなく、過負荷のみが防止されます。 このため、テーピングはいわゆる「機能的包帯」とも呼ばれます。
テーピングの効果は、 石膏 皮膚に付着すると、身体領域に作用する力が皮膚に伝達され、このようにして、より深い位置にある構造（たとえば、筋肉や関節の莢膜靭帯装置）がサポートされます。 さらに、テーピングとその結果としての治療された体の領域の圧迫は、腫れを効果的に防ぎます。このトピックはあなたにも興味があるかもしれません：
- テープ包帯
整骨療法 代替医療の専門分野です。 の様々な治療法を通して 整骨療法、さまざまな病気や病気を効果的に治療することができます。
の基本的な仮定のXNUMXつ 整骨療法 体は機能的な単位であり、基本的に自己調節することができるという意見です。 したがって、さまざまな病気の治癒は、体の自己治癒力を促進することによってのみ可能です。 梨状筋症候群を患っている患者では、特にいわゆる筋膜技術が症状の効果的な緩和につながるとよく言われます。
オステオパシーの分野からのこの治療法には、特別なものが含まれています 結合組織 筋肉組織の緊張を和らげるのに役立つはずのマッサージ。 それは基本的に手動刺激療法であり、主に 結合組織 皮膚の下で。 オステオパシーの分野からのこの治療法の効果は、マッサージ中にさまざまな筋肉反射アーチを活性化することによって媒介されます。
このようにして、梨状筋症候群の存在下でしばしば乱される正常な筋緊張を回復することができます。 加えて、 緊張 それは直接にあります 結合組織 このようにして効果的に軽減することができます。 梨状筋症候群の影響を受けた患者は、通常、ほんの数回の塗布で有意な軽減を経験したと報告しています。
トリガーポイント治療に加えて、 ストレッチ体操 とマッサージ、薬物ベース 疼痛治療 梨状筋症候群の治療に重要な役割を果たしています。 何よりもまず、鎮痛（鎮痛）および抗炎症（消炎）薬など ジクロフェナク, イブプロフェン およびコキシブ（例えばセレコキシブ）が使用されます。 それらはNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）の薬剤グループに属しています。
物理的な保護と組み合わせることで、それらは非常に迅速に痛みからの解放につながる可能性があります。 店頭で販売することもできますが、NSAIDは、過度または長期間の使用につながる可能性があるため、注意が必要です。 胃 とりわけ問題。 これらの薬の効果が不十分な場合は、おそらくと組み合わせて、局所麻酔薬の局所注射 コーチゾン、助けることができます。
これにより、数週間または数か月間、痛みを軽減したり、痛みから解放したりすることができます。 ただし、これの前提条件は、梨状筋へのアクセスが良好であることです。 同様に、注射の成功は、注射を行う医師のスキルに大きく依存します。
