心房粗動

概要

心房粗動が ハート 限られた時間、または心室よりもはるかに速く永久に収縮します。 通常、心房と心室は協調したユニットを形成します。 体の循環から、肺から心房に流れ込みます。 ハート.

電気的励起後、心房細胞は 洞結節 ポンプで 心室に。 電気的励起は、 洞結節 心房を通って AVノードを選択します。 AVノード 励起をに送信します ハート 経路のシステムを介した心室の細胞。

電気的活性化は、 -収縮して体の循環に送り込むための満たされたチャンバー。 同時に、心房は新しい血液で満たされ、電気的励起波が最後の心臓細胞を活性化しました。 これで、心臓は新しいサイクルの準備が整いました。これは、新しい興奮と満たされた心房から再び始まります。

心臓細胞の電気的活性化は、両方によって制御されます 洞結節AVノードこれにより、房室結節は洞房結節のリズムを最優先で送信します。 洞房結節に障害が発生した場合、房室結節は独自のリズムを設定できます。 このシステムは、外部の要件に適応できる規則的なリズムを作成して保証することを目的としています。

このプロセスの通常のリズムは、安静時に60〜80拍/分の脈拍数を生成します。 心房粗動の場合、心房細胞はそれ自体で活性化され、洞房結節によって引き起こされることはありません。 このプロセスは、いわゆる再入力メカニズムによってトリガーできます。

この場合、興奮は洞房結節の中心ではなく、心房の異なる領域で発生します。 この活性化は、心房のすべての細胞にも伝達されます。 これにより、リズムが加速し、脈拍数が200〜350拍/分に増加する可能性があります。

この場合、心房の「羽ばたき」について話します。 房室結節の性質上、ほとんどの場合、この高速周波数は1:1で心室に送信されるのではなく、2番目または3番目の拍動ごとにのみ送信されます。 これはまた、心臓のうなり周波数を増加させますが、心房ほど大きくはありません。

心房粗動は、心臓の器質的疾患によって引き起こされることがよくあります。 両方 心房粗動と心房細動 心房内の興奮の伝播の乱れを引き起こします。 心房内の循環励起は、心房および通常は心室の収縮の増加を引き起こします。

対照的に 心房細動、心房から心室への興奮の伝達は通常規則的です。 たとえば、XNUMX番目またはXNUMX番目ごとの励起が心室に送信されます。 の 心房細動、この励起伝達は不規則です。

さらに、心房粗動は、明確に定義された興奮の広がりをもたらし、それによって心房は整然と興奮します。 さらに、心房粗動は通常、典型的な心電図所見と関連しています。 直線の等電線の代わりに、特徴的な「鋸歯状パターン」が示されています。 カテーテルアブレーションは、典型的な心房粗動で成功する可能性が高くなりますが、 心房細動 多くの場合、投薬に対してより良い反応を示します。 間の移行 心房粗動と心房細動 可能だ。