アムホテリシンB

一般的な情報

アンホテリシンBは、重度および非常に重度の真菌感染症の治療のための処方薬(抗真菌剤)です。 真菌感染症が全身に(全身的に)影響を与える場合、すなわち & 内臓、同時にの数 白血球 (白血球)が減少します。 原則として、この薬は軽度の局所真菌感染症、例えば 、喉または膣。 アンホテリシンBにはいくつかの副作用があり、特に攻撃的であるため、真菌感染症を治療する最後の薬としてよく使用されますが、攻撃性の低い薬は失敗しました。

応用分野

アンホテリシンBは主に、数か月にわたる治療を必要とする最も重篤な真菌感染症に使用されます。 Cryptococcus neoformansは、これらの感染症を引き起こす最も一般的な真菌のXNUMXつです。 原則として、全身が真菌感染症の影響を受ける可能性があります。

アンホテリシンBは次の用途に使用できます。

  • 生物全体の真菌感染症の疑い、
  • 食道の局所感染症(食道カンジダ症)
  • 髄膜(髄膜炎)の
  • 髄膜と脳の(髄膜脳炎)
  • 肺(肺炎)
  • 関節の(骨関節カンジダ症)
  • 耳咽頭腔(口腔カンジダ症)
  • 生殖器と尿路(泌尿生殖器カンジダ症)の。 特に感染の場合 髄膜 & 投与量はかなり異なるため、どの真菌が症状を引き起こしているのかを判断することが重要です。 さらに、HIV感染下では、患者の正確な免疫状態を知り、HIV感染について知らされることが重要です。 免疫システム 真菌感染症に非常にかかりやすいため、アムホテリシンBによる治療は、より長期間適応させて投与する必要があります。

アムホテリシンBは、真菌に加えて、トリコノマが属する原生動物やアメーバなどによる感染症にも効果があります。 アンホテリシンBはに対して効果的ではありません 細菌 or ウイルス。 アンホテリシンBの副作用(副作用を参照)のため、アンホテリシンBは今日、脂肪分子または体自身の脂肪体(リポソーム)と組み合わせて投与されることがよくあります。 この混合物はかなり高価ですが、古典的なアンホテリシンBよりも副作用が少なくなります。重度の急性真菌感染症と戦うことに加えて、アンホテリシンBはその後の真菌感染症を防ぐためにも投与されます 骨髄 移植。

用量と摂取量

それを服用する前に、アムホテリシンBに対するアレルギーまたは他の薬に対するアレルギーについて治療する医師に知らせることが重要です。 さらに、主治医は、相互作用やアレルギー反応を避けるために服用している他のすべての薬について知っている必要があります。アムホテリシンBは (口頭で)、によって (静脈内、注入として)またはクリームとして(局所的に)。 皮膚の局所感染症の場合、有効成分を含むクリームを皮膚に簡単に塗布することができます。

ただし、原則として、アムホテリシンBは、皮膚の最も重度の真菌感染症にのみ使用されます。 タブレットとしてのアムホテリシンBは、 と喉とを介して吸収されません 消化管、それでそれは体の残りの部分では機能しません。 全身に影響を与える全身感染症では、アムホテリシンBの注入による静脈内治療が必要です。

アンホテリシンBの静脈内投与は、臨床像に大きく依存します。 一般に、臨床像の重症度に応じて、0.1日あたり体重1キログラムあたり0.5〜0.5mgが投与されます。 たとえば、40日あたり体重80キログラムあたりXNUMX mg(XNUMX mg / kgkgkgkg / d)の用量を想定した場合、患者の体重がXNUMXキログラムであれば、患者はXNUMX日でXNUMXmgのアンホテリシンBを摂取します。

アムホテリシンBは通常6〜8週間投与されます。 アンホテリシンBを長期間服用する必要がある場合は、主治医または他の専門スタッフが患者に注射を自分で投与するように訓練することができます。 セルフメディケーションの場合、溶液が透明ではなく乳白色または曇っている場合は、薬物を投与してはなりません。 服用し忘れた場合は、次の行動を決定するために主治医に通知する必要があります。