ラミブジン：効果、使用およびリスク

有効成分 ラミブジン を治療するために使用されます 免疫不全 病気 エイズ & 肝炎 B感染症。 抗ウイルス薬グループに属しています。

HIV感染とは何ですか？

ラミブジン は、ヌクレオシドの1つであるシチジンの化学類似体を形成するヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NRTI）です。 この薬は、次のようなHIV-XNUMX感染症の治療に使用されます エイズ。 薬は病気を治すことはできませんが、それは患者が長生きすることを保証します。 ラミブジン 英国の製薬会社GlaxoSmithKlineによって製造されています。 抗ウイルス剤は1995年以来ドイツで使用されています。現在、HIV感染症の治療で最も頻繁に使用されているヌクレオシド逆転写酵素阻害剤のXNUMXつです。 それはしばしばと組み合わされます アバカビル （ABC）、これもNRTIに属しています。

薬理作用

ラミブジンは、いわゆるプロドラッグを表しています。 これは、に対して効果的ではない薬物前駆体を指します ウイルス。 生物の中でのみ、それは実際に効果的な薬に変換されます。 これには、酵素の逆転写酵素を阻害する能力があります。 この効果により、HIウイルスの繁殖が停止します。 の数を減らすことによって ウイルス セクションに 血、スペシャルの量 白血球 CD4陽性など Tリンパ球 同時に増加します。 このプロセスは、体のより強力な免疫防御につながります。 ラミブジンのXNUMXつの欠点は、HIウイルスがその高い変異性のために、単剤に対して非感受性を急速に発現することです。 この耐性を回避するために、抗ウイルス剤は他の有効成分と組み合わされています。 に エイズ 治療たとえば、通常、XNUMXつのアクティブエージェントが同時に使用されます。 酵素逆転写酵素も重要です 肝炎 複製できるB型ウイルス（HBV）。 治療のためにラミブジンが投与された場合 肝炎 B、これは減少につながります ウイルス だけでなく、の救済 肝臓。 慢性の場合 B型肝炎 が存在する場合、患者はラミブジンを単剤として投与されます。 投与量は、HIV感染症の治療よりも少なくなっています。 口頭 バイオアベイラビリティ ラミブジンの約80パーセントで高いと分類されます。 食物摂取による影響はほとんどありません。 活性物質の血漿中半減期は約XNUMX時間です。 その分解は腎臓を介してのみ発生します。

医療用途と使用

ラミブジンは人間と戦うために使用されます 免疫不全 エイズを引き起こすウイルスHIV。 そうすることで、抗ウイルス薬はまた、場合によっては、病気が後で発生するまで発生しないことを保証します。 原則として、この薬はエイズ患者の平均余命を延ばし、彼らの生活の質を向上させます。 ラミブジンはまたの治療に適しています B型肝炎。 薬はに危険な影響を及ぼします 免疫システム。 したがって、薬は肝硬変のリスクを打ち消します 肝臓。 時には病気を治すことさえできます。 の場合 肝臓 移植されたラミブジンは、臓器が再感染するリスクを軽減します B型肝炎 まだ体内に存在するウイルス。 抗ウイルス剤はの形で投与されます タブレットを選択します。 線量 100〜300ミリグラムです。 解決策を取ることもできます。 原則として、患者は食事に関係なく、XNUMX日XNUMX回またはXNUMX回ラミブジンを投与されます。

リスクと副作用

ラミブジンは一般的に忍容性が良好ですが、いくつかの有害な副作用は依然として可能性の範囲内にあります。 これらには主にパフォーマンスの制限が含まれます。 疲労, 頭痛, 寒気, 発熱、腫れ リンパ ノード、]]下痢]]、 吐き気, 嘔吐, 消化器系の問題、全身倦怠感、および インフルエンザのような症状。 一部の患者は、感染症でより頻繁に病気になります。 その他の副作用には、肝機能障害、肝臓の炎症、酵素の増加などがあります。 アミラーゼ、関節の問題、筋肉 痛み, 脱毛。 エイズの場合、白の欠乏 血 細胞、赤血球、 血小板 より一般的です。 B型肝炎の患者はそれほど頻繁に苦しむことはありません。 エイズ患者では、ラミブジンの開始時に症状が悪化することさえあります。 治療。この理由は、より強いの反応です 免疫システム 〜へ 細菌 ウイルスなど、 細菌、まだ体内に残っている真菌や寄生虫。 その後、医師は免疫再活性化症候群について話します。 しかし、ほとんどの場合、症状は約XNUMX週間後に改善します。 ラミブジンに対する過敏症が存在する場合、 治療 活性物質との併用は行わないでください。 場合 腎臓 機能が損なわれている場合は、調整が必要な場合があります 線量。 次のような症状の場合 痛み 手足の痛み、うずき、しびれ、肝臓の肥大、または 炎症 臓器の発生時に、主治医は治療のリスクと利点を慎重に検討する必要があります。 同じことがラミブジンの使用にも当てはまります 妊娠 と母乳育児。 動物実験では、胎児に有害な影響があることが示されています。 しかし、これらのリスクが人間にも存在するかどうかはまだ不明です。 原則として、ラミブジンは投与されないことが推奨されます 妊娠初期。 HIV感染の場合、患者は子供に母乳を与えることを控えなければなりません。 そうしないと、HIウイルスが母親と一緒に子供に伝染するリスクがあります ミルク。 ラミブジンは、XNUMXか月未満の子供には投与しないでください。これは、ラミブジンに対する薬物の効果についての知識が不十分であるためです。 年長の子供では、薬の投与量は彼らの体重と病気の経過に依存します。 ラミブジンの神経毒性効果のため、他にはありません 薬物 同様の効果があるものを投与する必要があります。 これらには以下が含まれます シスプラチン、ビンクリスチン、 イソニアジド, エタンブトール.