ジギトキシン

同義語

ヘルツグリコシドジギトキシンは強心配糖体のグループに属する有効成分です。 とりわけ、それはの効率を改善します ハート したがって、たとえば、次の場合に処方されます 心不全 (心不全)。

Origin

ジゴキシン ジギトキシンは同じ植物から抽出することができます:ジギタリス(ラテン語:ジギタリス)、したがって、それらはジギタリスまたは強心配糖体という用語と同義で説明されることがあります。

効果と作用機序

ジギトキシンは心臓に次のように作用します。

  • 心筋の接触力を増加させます(陽性変力作用)
  • 心房領域(洞)から心室(心室)への興奮の伝達の遅延(負の変伝導作用)
  • うなり周波数の低下(負の変時作用)。

生理学

心臓の収縮力の増加は、以下のメカニズムによって達成されます。

  • ナトリウムカリウム ATPアーゼ – 3 ナトリウム 外側にイオン、内側に2つのカリウムイオン(それぞれが自然の濃度勾配に逆らって、つまりエネルギーを消費します)
  • ナトリウムカルシウム 交換器–内側の自然勾配ごとに3つのナトリウム、外側の自然勾配に対して1つのカルシウム。
  • 強心配糖体–ナトリウムの阻害–カリウム ATPase、したがって外部のナトリウムが少ない。 結果として、ナトリウムの間接的な阻害-カルシウム 最終的に細胞内カルシウム濃度の増加につながる交換体。

ジゴキシン とジギトキシンは薬理学的特性が異なります。 ジギトキシン:錠剤として摂取した場合の生物学的利用能はほぼ100%です。 部分的に排泄されます 腎臓 (腎臓)そして部分的に 肝臓 (肝)。 その半減期は5〜7日です。

適応症

ジギトキシンは次の適応症に使用されます:

  • 心不全(心臓の衰弱をポンピング)
  • 心房粗動とちらつき(励起伝達の遅延による)

ジギトキシンの治療範囲は狭いです。 これは、過剰摂取が非常に簡単であり、中毒につながることを意味します。 これはナトリウムの抑制のためです-カリウム ポンプは常に適度に行う必要があります。そうしないと、セル全体の安定性が揺らいでしまいます。 過剰摂取の症状は次のとおりです。ジギトキシン中毒の治療は、カリウム含有注入溶液の投与(カリウム濃度の増加が強心配糖体をナトリウム-カリウムATPアーゼから置き換え、その効果を阻害するため)、抗不整脈薬(薬物)で構成されます。それは 心不整脈 トリガーされる可能性があります)、ジギタリス 抗体 (これは特に強心配糖体分子を捕捉し、したがってそれらを無効にします)。

  • 心臓:心室細動などの心不整脈、心室性期外収縮、房室ブロック
  • 中枢神経系:色覚障害、倦怠感、錯乱状態
  • 胃腸管内:吐き気、嘔吐