チルトテーブル検査とは何ですか?
ティルトテーブル検査は、通常、不明瞭な失神(失神)をより正確に解明するために行われます。
失神とは何ですか?
失神とは、突然起こり、短時間続く失神です。口語的には、失神は循環虚脱とも呼ばれます。失神は、その発生方法に応じてさまざまなカテゴリに分類されます。
- 血管迷走神経性失神: 長時間立っていること、またはショックや痛みなどの感情によって引き起こされます。
- 起立性失神:体を直立した姿勢に変えるときに起こります。
- 心臓性失神: 脳の循環障害が起こった場合に起こります。
- 脳血管性失神: いわゆるタッピング現象によって引き起こされ、脳への血液供給不足を引き起こす可能性があります。
ティルトテーブル検査はいつ行うのですか?
特定の既往症がある場合は、傾斜テーブル検査を実行しないでください。これらには次のものが含まれます。
- 心臓弁の顕著な狭窄(大動脈弁または僧帽弁狭窄症)
- 冠状血管の顕著な狭窄(冠状動脈狭窄)
- 脳血管の顕著な狭窄(脳血管狭窄)
ティルトテーブル検査では何をするのですか?
医師は特別な傾斜台 (可動式寝台) で傾斜台検査を行います。患者はこのテーブルに縛り付けられ、しばらく水平姿勢になった後、直立姿勢に戻されます。
傾斜テーブル検査が始まる前に、患者には迅速な薬剤投与のための静脈アクセスが与えられます。血圧は常に監視され、心臓の活動を監視するために心電図が記録されます。検査の約4時間前は何も食べてはいけません。
ポジティブチルトテーブル検査
直立姿勢で血圧または脈拍が低下し、患者が失神を経験した場合、傾斜台検査は陽性とみなされます。このような症状が発生した場合は、直ちにテストを中止し、傾斜テーブルを水平位置に戻します。
ネガティブチルトテーブルテスト
直立姿勢で45分経過しても失神や血圧や脈拍の変化が起こらない場合、検査は陰性となります。
チルトテーブル検査は簡単に実施できるため、広く使用されています。しかし、検査結果が陰性であっても患者が失神を起こしたり(偽陰性結果)、健康な人でも傾斜台検査で陽性結果が出たり(偽陽性結果)するため、検査はあまり正確ではありません。したがって、通常はさらなる調査が必要です。
傾斜台検査にはどのようなリスクがありますか?
しかし、通常、失神が起こったときに必要な唯一の行動は、すぐに(10 秒以内に)腹臥位に体を傾けることだけです。
チルトテーブル検査後は何をする必要がありますか?
チルトテーブル検査中に合併症が発生しなかった場合は、通常、検査後にそれ以上の予防措置を講じる必要はありません。