胃潰瘍（Ulcus Ventriculi）：検査と診断

二次実験室パラメータ–結果に応じて 病歴, 身体検査など–鑑別診断の明確化のため

  • 血球数が少ない
  • 血球数の差
  • 炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）。
  • ヘリコバクター·ピロリ 検出*。
    • 侵襲的な方法：
      • 文化[感度70-90％、特異性100％]
      • 内視鏡生検後の組織学（ゴールドスタンダード）（組織サンプル）[感度80-98％、特異度90-98％]
      • ウレアーゼ迅速検査（同義語：ヘリコバクターウレアーゼ検査;商品名：CLO検査）– 生検 それによってに与えられます 尿素含有色指示薬溶液（ベッドサイドテスト）[感度90-95％、特異度90-95％]注：酵素活性の阻害（偽陰性テスト結果） プロトンポンプ阻害剤 （プロトンポンプ阻害剤、PPI）および 抗生物質; 細菌（H. pyloriではない）の異常増殖による偽陽性所見 胃 患者の準備：以前は治療薬はありません 生検 （組織サンプリング）（PPI 1週間、 抗生物質 6週間）。
      • PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）による病原体の検出[感度90-95％、特異性90-95％]。
    • 非侵襲的方法：
      • 13C-尿素 呼気検査–細菌の酵素ウレアーゼの活性を間接的に測定します[感度85-95％、特異度85-95％]。
      • モノクローナル抗体を用いた便抗原検査[感度85-95％、特異度85-95％]
      • 血清中のIgG抗体[感度70-90％、特異度70-90％]
  • セクレチンテスト（ガストリン 基礎およびポストセクレチン）–重度の消化性潰瘍のガストリノーマを除外する 潰瘍 病気。
  • アルファ1アンチトリプシン–アルファ1アンチトリプシン欠乏症が疑われる場合。

* 治療 コントロール：13C-尿素 H.pylori代謝からの標識CO2の検出を伴う呼気検査; 非侵襲的診断として、または 治療 大人のコントロール： ヘリコバクター·ピロリ 糞便中の抗原検出（治療終了後6〜8週間）。