不整脈（心不整脈（HRS）（同義語：異常 ハート リズム; 不整脈; 不整脈; 不整脈; 心不整脈; 心臓吃音; 不整脈; 心不整脈; 心臓の不整脈; ICD-10-GM I49.9： 心不整脈、詳細不明）は、心拍の正常なシーケンスの変化です。 の通常の動作シーケンス ハート のリズミカルな刺激によるものです 洞結節。 これはまた、興奮の正常な伝導または刺激の伝導を必要とします。 普通 ハート アクションは規則的で、脈拍数は毎分60〜80ビートです（「脈拍測定" 未満）。 心不整脈は非常に一般的であり（ほとんどの人が人生のある時期に心不整脈を患っています）、非常に異なる影響を及ぼします。 多くの種類の心不整脈は無害です。 最も一般的なタイプの不整脈は 心房細動 （VHF）、これはドイツの約1,800,000万人に影響を及ぼします。 心不整脈は、以下に従って細分化されます。
- 外乱の原因：
- 刺激障害（下記の「分類」を参照）。
- 伝導障害（下記の「分類」を参照）。
- ローカリゼーション：
- 上室性不整脈：障害は心房から発生します（以下の「分類」を参照）。
- 心室性不整脈：障害は心室から発生します（以下の「分類」を参照）。
- 心拍数/脈拍リズム：
- Pulsusregularis（通常の脈拍）。
- 期外収縮 –通常の基本リズムによる期外収縮。
- 不特定の心臓病またはジギタリス中毒（ 心不全 （心不全））。
- 不整脈（不整脈）–次のように分類できます。
- 呼吸性不整脈–吸気中の頻度の生理学的増加、呼気中に再び減少します。 正常な所見であり、子供および青年で最も顕著です。
- 絶対性不整脈（Arrhythmia absoluta）–呼吸に依存せずに脈拍が完全に不規則になる心不整脈。 たとえば、心房細動（VHF）が発生します。脈拍数に応じて、これは次のように分けられます。
- 徐脈性不整脈（BAA;脈拍は毎分60拍未満）。
- 正常周波数の絶対性不整脈（60分あたり100〜XNUMX拍の脈拍）。
- 頻脈性心房細動（TAA）
心不整脈の原因は次のとおりです。
- 先天性（心臓の硝子体（先天性心疾患）;副（過剰）経路（WPW症候群、AVNRT）; イオンチャネル障害（ブルガダ症候群、先天性QT延長症候群、LQTS）; 心筋症（心筋症）。
- 獲得した
- その他の（心臓外）原因：例： 甲状腺機能亢進症 （甲状腺機能亢進症）、電解質障害（カリウム, マグネシウム, カルシウム）、低酸素症、 ホリデーハート症候群 （によって引き起こされる不整脈 アルコール）、精神栄養（不安、 ストレス, 疲労）、レムヘルト症候群（腸内のガス蓄積によって引き起こされる反射性心臓症状および 胃）、投薬（以下の「投薬によって引き起こされる心不整脈」を参照）。
オートメーションセンターは次のとおりです。
- 洞房結節60-80 /分
- 房室結節40-60 /分
- 心室心筋20-40 /分
異所性（=異所性）ペーシング障害は、時期尚早のペーシングが外部で発生した場合に発生すると言われています 洞結節 （原発性/活動性不整脈）（以下の分類を参照）。 もし 心不整脈 心電図（QRS幅≤120ms）の狭い心室複合体を示しています（心電図）、これはナローコンプレックスと呼ばれます 頻脈。 この場合、心室（心室）は順行性（「前方に向けられた」）で励起されます。 AVノード およびヒス束、脳室内伝導遅延なし（大腿 ブロック）。 これらには、以下の心不整脈が含まれます。
- 洞性頻脈
- 脳室上頻脈
- 心房粗動
- 心房細動
- 房室結節リエントリー性頻脈
心不整脈がECGで広い心室複合体（QRS幅≥120ms）を示す場合（心電図）、それは広い複雑な頻脈と呼ばれます。 これらには以下が含まれます：
- 心室頻拍 （VT）緊急時には常にVTを早く想定してください。 注意：12-つながる ECGはVTとを確実に区別することはできません 上室性頻拍症 （SVT）早期興奮または異常の存在下。
- 右脚ブロック（RSB）
- 左腿ブロック（LSB）
心臓の健康な人でさえ、さまざまな理由で心不整脈を発症する可能性があります（たとえば、高齢による、 カフェイン 消費、 アルコール 消費、 薬物、身体運動; ストレス）。 心不整脈は多くの病気の症状である可能性があります（「鑑別診断」を参照）。 経過と予後：心不整脈の経過と予後は原因によって異なります（「はじめに」の個々の心不整脈を参照）。
