睡眠障害（不眠症）：薬物療法

治療標的

適切な睡眠覚醒リズムの回復。

治療の推奨事項

• 薬の前 治療, 認知行動療法 （CBT）は、あらゆる年齢の成人にとって最初の治療選択肢となるはずです。
• 原因を事前に明らかにしない限り、薬物療法はありません（以下の慢性的な痛み、うつ病、薬物摂取を参照）。
• 睡眠誘発薬は最大XNUMX週間処方されるべきです！
• 月に4〜6泊で服用してもかまいません。
• ベンゾジアゼピン系薬 ベンゾジアゼピン受容体作動薬は、 睡眠障害 潜在的な寛容と依存の発達による; 同じことが鎮静にも当てはまります 抗うつ薬 注意！ ベゾジアゼピンの場合は、短期間の使用、つまり2〜4週間のみを使用してください（依存症の危険性があるため）。
• また、ベンゾジアゼピン系薬 （Z-物質; Z-薬物）は、 不眠症: ザレプロン, ゾルピデム、Zopiclone注：夕方のZ物質の早期摂取、それ以外の場合は朝の障害を伴う遅い摂取が予想されます。FDA医薬品安全性コミュニケーション：摂取後 エスゾピクロン, ザレプロン & ゾルピデム できる つながる 致命的に 夢遊病、すなわち、致命的な転倒、および頭蓋内出血などの重傷を伴う転倒（脳出血), 椎体 と股関節骨折。
• メラトニン 原発性患者の第一選択薬です 不眠症 (睡眠障害 55歳以上の器質的または精神疾患がないことを特徴とする）。
• 抗うつ薬 に適切な場合に使用されます 不眠症 とうつ病性障害。
• 神経障害における不眠症[ガイドライン：S2kガイドライン]。
  • 脳卒中（ストローク）：ベンゾジアゼピン受容体アゴニスト、鎮静 抗うつ薬; 治療 リアルタイムライト付き。
  • てんかん（発作障害）：徐放性 メラトニン XNUMX回の入眠潜時を短縮する。 できれば使用する 抗てんかん薬 睡眠を妨げない。
  • 頭痛：認知行動療法（CBT）と組み合わせた薬物療法（下記の頭痛を参照）。 必要に応じてメラトニンも。 さらなる対策：光線療法
  • パーキンソン病： 薬 治療 (エスゾピクロン, ドキセピン, トラゾドン, ラメルテオン, ゾルピデム & メラトニン）; 抗精神病薬 ピマバンセリン と抗うつ薬 ベンラファクシン & ノルトリプチリン 主観的な睡眠の質を改善する必要があります。
  • 多発性硬化症 （MS）：メラトニンによる治療試験; さらなる対策：「認知行動療法 不眠症のために」（CBTi）注：コルチコステロイド療法は通常、メラトニンレベルの抑制につながり、したがって不眠症につながります。
• メラトニンを除く上記のすべての薬は、睡眠に非生理学的に影響を及ぼします（「通常の生活過程に対応していない」）！
• 「さらなる治療」も参照してください。

植物療法

慢性的な痛み、睡眠障害、うつ病

症状クラスター「痛み、睡眠障害および うつ病」は非常に一般的です。 XNUMXつの症状領域は相互に関連しているため、これは驚くべきことではありません。 一方では、それらは重複する領域を持っており、他方では、それらは互いに補強し合っています。

• うつ病 抑うつ気分はしばしば伴う 慢性の痛み.
• 繰り返し 睡眠不足 和らげることができます うつ病、しかしそれも増加します 痛み 感度。
• したがって、睡眠障害は、痛みの感受性を高める原因にもなります。
• 慢性的な痛みは、不眠症の有病率の大幅な増加、または睡眠の質の低下に関連しています。 慢性的な痛みのある患者はしばしばうつ病を発症します

うつ病の薬物療法については、薬物療法の「うつ病」を参照してください。 の薬物療法のために 睡眠障害、 見る "睡眠障害」薬物療法の下で。

サプリメント（栄養補助食品;重要な物質）

適切な栄養補助食品には、次の重要な物質が含まれている必要があります。

• L-トリプトファン
• ビタミン – D、B1、B2、B3、B5、B6、B12、および 葉酸 & ビオチン.
• ミネラル–マグネシウム
• 微量元素–亜鉛
• その他の重要な物質 - 工場 抜粋：例 カノコソウ 根の抽出物、 レモンバーム 抽出物、睡眠ベリー根抽出物。

L-トリプトファン –人体が生成するもの セロトニン そして睡眠ホルモンのメラトニン–平和な夜を達成するための唯一の重要な物質としてしばしば不十分です。 Bとの組み合わせのみ ビタミン & マグネシウム それはの正常な機能に貢献していますか 神経系 との削減に 疲れ & 疲労、 とりわけ。 亜鉛 正常な認知機能に貢献します。 注：記載されている重要な物質は、薬物療法に代わるものではありません。 食事療法 サプリメント を目的としています 補足 一般的な ダイエット 与えられた生活状況で。