病歴 （病歴）は慢性の診断における重要な要素です 腎不全 （慢性 腎臓 病気）または慢性腎臓病。 家族の歴史
- あなたの親戚の一般的な健康状態は何ですか？
- あなたの家族によく見られる腎臓/尿路の病気はありますか？
社会の歴史
- あなたの職業は何ですか？
- あなたはあなたの職業で有害な作用物質にさらされていますか？
電流プローブ 病歴/全身の病歴（身体的および心理的愁訴）。
- あなたは高血圧（高血圧）に苦しんでいますか？
- 糖尿病（糖尿病）はありますか？
- 泌尿生殖器（尿路器官）の炎症または腎炎（腎臓の炎症）に苦しんでいますか、または苦しんでいますか？
- あなたは代謝障害に苦しんでいますか？
- あなたはあなた自身に次の症状に気づきましたか？
- 食欲不振
- 吐き気/嘔吐
- 呼吸困難（息切れ）*
- 浮腫*（水 組織内の保持）。
- 体重の変化
- そうPr症（かゆみ）
- 筋肉のけいれん
- 骨の痛み
- 神経痛
- 意識障害*
- 気分が悪いですか？
- これらの変更はどのくらいの期間存在しましたか？
栄養の既往歴を含む栄養の既往歴。
- 食欲は変わりましたか？
- 意図せず体重が変わっていませんか？
- あなたは睡眠障害に苦しんでいますか？
- タバコは吸いますか？ はいの場合、XNUMX日に何本のタバコ、葉巻、またはパイプがありますか？
- 麻薬を使っていますか？ はいの場合、XNUMX日またはXNUMX週間にどのような薬と頻度を教えてください。
自己履歴を含む。 薬歴。
- 既存の状態（心血管疾患、 糖尿病 真性糖尿病（糖尿病）、泌尿器疾患）。
- 業務執行統括
- アレルギー
- 環境汚染
薬歴
- ACE阻害薬 (ベナゼプリル, カプトプリル, シラザプリル, エナラプリル, フォシノプリル, リシノプリル、moexipril、peridopril、 キナプリル, ラミプリル、スピラプリル）およびAT1受容体拮抗薬（カンデサルタン, エプロサルタン, イルベサルタン, ロサルタン, オルメサルタン, バルサルタン, テルミサルタン）（急性：関連する糸球体濾過量（GFR）の低下 クレアチニン 増加：ACE阻害薬とAT1受容体拮抗薬は、血管収縮（血管収縮）を無効にし、GFRの減少と血清クレアチニンの増加をもたらします。 0.1〜0.3 mg / dlまで、これは通常許容されますが、血行動態に関連する腎動脈狭窄の存在下では（アテローム性動脈硬化症/動脈硬化症の患者では珍しいことではありません）、GFRは著しくアンジオテンシンII依存性に制限され、ACEの投与になります阻害剤またはAT1受容体拮抗薬は急性腎不全（ANV）を引き起こす可能性があります）！
- アンジオテンシン受容体ネプリライシン拮抗薬（ARNI）–二重薬剤の組み合わせ： サキュビトリル/バルサルタン.
- アロプリノール
- 非定型抗精神病薬（オランザピン、クエチアピン、リスペリドン）–高齢患者は、非定型抗精神病薬による治療の最初の70か月間、急性腎不全（ANV）による入院のリスクが約XNUMX％増加します。
- 消炎および解熱鎮痛薬（非ステロイド性抗炎症薬） 薬物 (NSAID）、非ステロイド性抗炎症薬）および非ステロイド性抗炎症薬（NSAID *）、それぞれ。
- 抗生物質
- アミノグリコシド 抗生物質 (アミノグリコシド） - アミカシン, ゲンタマイシン (ゲンタマイシン), ネチルマイシン, パロモマイシン, ストレプトマイシン, トブラマイシン, バンコマイシン.
- アンピシリン （β-ラクタムのグループ 抗生物質).
- セファロスポリン (セフォタキシム、cefotiam、 セフロキシム).
- アモキシシリン
- カルベニシリン
- エタンブトール（ツベルクロスタット）
- フェノプロフェン
- 糖ペプチド 抗生物質 (テラバンシン, バンコマイシン）–特に ピペラシリン 軽減 バンコマイシン クリアランス。
- ジャイレース阻害剤（非常にまれ：シプロフロアキシン後の急性間質性腎炎、 オフロキサシン & ノルフロキサシン).
- メチシリン（ペニシリナーゼ耐性 ペニシリン).
- オキサシリン
- リファンピシン （アンサマイシンのグループからの殺菌性抗生物質）。
- スルホンアミド など スルファジアジン、コトリモキサゾール（トリメトプリム+スルファメトキサゾールの固定された組み合わせ）。
- テトラサイクリン（ドキシサイクリン）
- 抗真菌剤
- ポリエン（アンフォテリシンB、リポソームアムホテリシンB、ナタマイシン）。
- 抱水クロラール
- 利尿薬
- チアジド 利尿薬 (ヒドロクロロチアジド （HCT）、ベンツチアジド、 クロパミド, クロルタリドン （CTDN）、クロロチアジド、ヒドロフルメチアジド、 インダパミド、メチクロチアジド、 メトラゾン、ポリチアジドおよび トリクロルメチアジド, キシパミド）+高齢患者：GFRが25％以上減少。
- 利尿薬、RASブロッカー、およびNSAIDの組み合わせは、急性の重大なリスクと関連しています 腎臓 けが。
- コルヒチン
- D-ペニシラミン
- 金–金チオリンゴ酸ナトリウム、オーラノフィン
- ヒドロキシエチルスターチ（HES）
- 免疫抑制剤 (シクロスポリン （シクロスポリンA））–特に シプロフロキサシン さらに シクロスポリンA.
- インターフェロン
- ヒドロキシル澱粉を含むコロイド溶液
- 造影剤–ここで特に重要なのは、ガドリニウムを含む磁気共鳴画像法（MRI）造影剤です。 つながる 腎性全身性線維症（NSF）に。 特にNSFの影響を受けるのは、糸球体濾過量（GFR）が30 ml / min未満の患者です。 [CKDステージ4]; ヨウ素含有X線造影剤; [腎不全の予防的洗浄が必要] EMA（欧州医薬品庁）：熱力学的および速度論的特性に基づくNSF（腎性全身性線維症）リスクの観点からのGBCA（ガドリニウムベースの造影剤）の分類：高リスク：
- ガドベルセタミド、ガドジアミド（線状/非イオン性キレート）ガドペンテト酸ジメグラム（線状/イオン性キレート）。
中リスク：
- ガドフォスベセット、ガドキセチン酸二ナトリウム、ガドベネートジメグルミン（線状/イオン性キレート）。
低リスク
- ガドテレートメグルミン、ガドテリドール、ガドブトロール（大環状キレート）。
- リチウム
- 腫瘍治療
- プロトンポンプ阻害剤 （プロトンポンプ阻害剤、PPI;酸遮断薬）。
- ラストブロッカー：利尿薬、RASブロッカー、およびNSAIDの組み合わせは、急性の重大なリスクと関連しています 腎臓 けが。
- タクロリズム（グラム陽性菌Streptomycessukubaensisに由来するマクロライド系抗生物質。 タクロリムス 免疫調節剤またはカルシニューリン阻害剤のグループの薬剤として使用されます）。
- TNF-α 抗体 – アダリムマブ →IgA腎症（特発性の最も一般的な形態 糸球体腎炎 成人では、30％を占めています）。
- 抗ウイルス薬
