右心不全:原因、症状、治療

  ハート 多くのことを経験する必要があり、XNUMX時間活動しています。 しかし、残念ながら、 ハート ドイツで最も一般的な病気のXNUMXつであり、男性は女性よりもわずかにリスクが高くなっています。 病気を発症する可能性は年齢とともに増加します。 の特別な場合 心不全 右です。 ハート 失敗。

右心不全とは何ですか?

心不全 心不全のサブタイプです。 心不全 心臓の機能不全または衰弱を指します。 心臓はもはやそのタスクを正しく実行することができません。 それはもはや十分に汲み上げることができません すべての臓器に十分な血液を供給するために体内に注入します。 循環器系も影響を受け、弱体化します。 正しい 心不全 心臓の右側、または心臓のポンプ能力にのみ影響します 右心室。 心臓の右側には輸送の役割があります 酸素-枯渇 肺に、それは新しいもので豊かにすることができます 酸素。 ただし、右心不全が存在する場合は、 体の静脈にバックアップします。 これは静脈圧を増加させ、より多くを引き起こします 組織に蓄積します。

原因となる

右心不全の最も一般的な原因は慢性左心不全です。 これは、血液が肺に逆流する原因となるためです 。 その結果、肺の圧力が上昇します。 これを補うために、心臓の右側はより多くの力を使って血液を肺に送り込む必要があります。 過負荷の結果として、右心室壁の筋層はますます厚くなります。 病気が進行すると、過負荷が大きくなりすぎて心臓の右側も機能しなくなります。 右心不全の他の原因は、肺などの肺の病気です。 高血圧、すなわち、の異常な増加 血圧 セクションに 肺循環。 心臓の弁膜症。これは、たとえば、心臓からの血流の減少によって現れる可能性があります。 右心室 心臓の、また考えられる原因です。

症状、苦情、および兆候

右心不全では、右心の前で血液のバックログが発生します。 このバックログにより、体、主に下肢と足首に浮腫が形成されます。 当初、これらは 浮腫 心臓が除荷される夜に最も目立ちます。 慢性右心不全では、夜間の排尿(夜間頻尿)も発生する可能性があります。 場合によっては、腹腔(腹水)に水分がたまり、 つながる 〜へ 呼吸 困難。 右心不全の症状は頸静脈うっ血である可能性があり、 ボリューム 頸静脈の過剰充填。 血の混雑は つながる 個々の臓器や体の機能の乱れに。 ザ・ 肝臓、腎臓、 脾臓 または胃腸管が影響を受け、によって認識されます 便秘, 食欲不振、食物不耐性。 ほとんどの場合、右心不全の前に慢性呼吸器疾患または肺があります 塞栓症すなわち、 閉塞 XNUMXつまたは複数の肺動脈の 呼吸、息切れ、およびの青い変色 皮膚。 また、慢性右心不全の症状は次のとおりです。 疲労 パフォーマンスが低下しました。 急性右心不全では、循環があります ショック、息切れ、息切れ(呼吸困難)、 脈拍の増加 (頻脈)、および チアノーゼ、の青い変色 皮膚.

診断とコース

心エコー検査 フォルダーとその下に X線 通常、右心不全を診断するために行われます。 心エコー検査 使用されます 超音波 心をイメージします。 両方を分析することによって X線 & 超音波 画像では、心臓専門医は心臓の右側の拡大に基づいて右心不全をすばやく特定できます。 右心不全の病気の経過は、心臓が比較的長い間機能不全を補うことができ、したがって症状が比較的遅くしか目立たなくなるため、徐々に進行します。 最初の顕著な症状は、たとえばスポーツ中の身体能力の低下、および頻繁な 疲労 と倦怠感。 さらなるコースでは、息切れの増加が発生する可能性があります。 浮腫の発症はまた、脚や足を腫れさせる可能性があります。 最悪の場合、心臓は完全に働くことを拒否することができ、 心臓発作 発生する可能性があります。

合併症

右心不全はいくつかの深刻な結果をもたらす可能性があります。 それが急性非代償性心不全に進行した場合、その結果は生命を脅かす可能性さえあります。 右心不全の典型的な症状には浮腫が含まれます( 保持)、これは主に下肢と足の裏に現れます。 彼らは通常、体重の増加を伴います。 夜間は、 蓄積物は体から取り除かれます。 このため、患者はトイレに行くために夜の休息を数回中断する必要があり、それが睡眠障害を引き起こします。 血液の蓄積が次のような臓器でも発生する場合 脾臓 & 肝臓、サイズが大きくなります。 時々、腹部に痛みを伴う圧力が発生し、この部位で組織の水分が形成されます。これは、医師が腹水(腹部の水滴)と呼びます。 右心不全はまた、心臓を作るさまざまな二次疾患を引き起こす可能性があります 条件 さらに悪いことに。 とりわけ、これは呼吸器系に影響を及ぼします。 肺水腫 フォームまたはうっ血 気管支炎 パーマネントによって明示されるが発生します 。 心不全の別の考えられる影響は、慢性的な形で発生する体重の大幅な減少です。 この場合、影響を受ける人々はしばしば苦しんでいます 体重不足。 右心不全の最も深刻な合併症は心臓突然死です。 リスクは心不全の重症度とともに増加します。 その他の後遺症には 心不整脈、甲状腺疾患、 貧血, 睡眠時無呼吸または 肺炎.

いつ医者に診てもらえますか?

いずれにせよ、右心不全は医師による検査と治療が必要です。 最悪の場合、 つながる 影響を受けた人の死に、または患者の平均余命を大幅に短縮します。 さらなる経過は、右心不全がいつ検出され治療されるかによって異なります。 診断と治療が早期に開始されるほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。 影響を受けた人が頻繁な夜間排尿に苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。 の制限と不快感 呼吸 右心不全を示している可能性もあり、常に医師の診察を受ける必要があります。 患者はしばしば重度に苦しんでいます 疲労 またはさまざまな消化器系の不満。 これらの苦情が長引いて自然に消えない場合は、必ず健康診断が必要です。 右心不全は心臓専門医によって診断することができます。 ただし、場合によっては、治療のために外科的介入が必要になります。 おそらく、右心不全はまた、影響を受けた人の平均余命を制限します。

治療と治療

  治療 右心不全の程度は、主に病気の重症度に依存します。 右心不全の最初の兆候では、生活条件を病気に適応させるだけですでに十分かもしれません。 喫煙 飲酒を減らすか完全にやめ、通常の体重を目指し、そして ストレス 避けるべきです。 心不全のより進行した段階は、薬で治療することができます。 これらは、起こりうる合併症を防ぎ、病気の症状と戦うことを目的としています。 利尿薬たとえば、利尿作用があり、心臓と心臓を和らげます。 水が溜まっているところ。 さらに、ベータ遮断薬]]、 心不整脈, ACE阻害薬、血液を拡張します したがって、心臓を和らげ、頻繁に使用されます。 一方、より深刻なケースでは、移植が必要です。 ペースメーカー または埋め込み可能 除細動器。 これらは、重度に対応または予防することができます 心不整脈。 これらすべての方法にもかかわらず、心不全が悪化し続ける場合、場合によっては心臓移植だけが役立つことがあります。 この場合、ドナー心臓または人工心臓のいずれかが患者に埋め込まれます。 しかし、そのような移植は非常に高いリスクを伴うため、 拒絶反応 体の一部では、それは絶対的な緊急時にのみ考慮されます。

防止

右心不全を予防する最善の方法は、健康的で意識的なライフスタイルを送ることです。 棄権 ニコチン と適度な消費 アルコール 心を促進する 健康、バランスの取れた減塩もそうです ダイエット。新鮮な空気の中でのたくさんの運動、スポーツ、そして過度の回避 ストレス 日常生活や職場でも右心不全を予防することができます。 心臓の機能不全は、医療の選択肢が改善され、影響を受けた人々の生活の質が大幅に向上したため、今日では非常に治療可能ですが、依然として最も一般的なタイプの死のXNUMXつであり、過小評価すべきではありません。 彼らは潜行性に発達するので、特に高齢者は心臓専門医による定期的な検査を受ける必要があります。

ファローアップ

右心不全では、リスクを可能な限り減らすために症状のフォローアップが行われます。 原因の薬物治療は適切です。 これが 高血圧、降圧薬が処方されています。 さらに、 薬物 心臓のポンプ作用を強化するために使用され、 利尿薬 心臓の負担を軽減するために使用されます。 進行性右心不全では、挿入 ペースメーカー 統合された 除細動器 または両心室 ペースメーカー 必要です。 これらは、心不全を補い、心不整脈を防ぐのに役立ちます。 心臓がひどく損傷している場合は、心臓移植またはバイパスが必要になる場合があります。 病気の後、健康的なライフスタイルを導く必要があります。 軽い身体活動と健康 ダイエット ここで重要です。 他のアプローチはあきらめることを含むべきです ニコチン & アルコール そして回避 肥満。 水分の過剰摂取は避け、正しい量について医師と話し合う必要があります。 専門家による定期的な検査が重要です。 これらは、心不全のチェックと必要に応じて投薬の調整に焦点を合わせています。 に対する予防接種 影響を与える & 肺炎球菌 予防措置としても与えられるべきです。 右心不全の予後は、心不全の段階によって異なります。 規定を遵守することが重要です 治療 合併症や悪化を避けるために。 多くの場合、心不全は死に至ります。

これがあなたが自分でできることです

治療 右心不全の場合は、重症度によって異なります 条件。 特に軽症の場合、ほとんどの高齢患者は、心不整脈などの恐ろしい合併症を伴う慢性的な経過を防ぐために多くのことを行うことができます。 肺炎, 睡眠時無呼吸 または心臓死。 心臓に不必要な負担をかけるものはすべてタブーです:これには以下が含まれます ニコチン & アルコール、 だけでなく 肥満。 あなたがすでにいる場合 太り過ぎしたがって、体重を減らすことをお勧めします。 ここで変更するのは理にかなっています ダイエット 厳しい食事療法でさえ心臓に負担をかけるからです。 さらに、研究によると、クラッシュダイエットとは対照的に、ダイエットの変更は長期的な成功を示しています。 右心不全の患者は水分を保持する傾向があるため、食事はできるだけ塩分を少なくする必要があります。 患者が体調を崩したとしても、新鮮な空気の中で定期的に運動することができます。 ウォーキング、 ハイキング またはサイクリングでさえ賢明なスポーツ活動です。 影響を受けた患者は避けるべきです ストレス、それはまた心臓を傷つけるので。 にはさまざまな方法があります ストレスを減らす より楽観的な世界観になります。 これは、 心理療法、レイキや ヨガ, 瞑想 & 呼吸法、またはジェイコブソンの漸進的筋弛緩法 緩和。 定期的な休息と睡眠時間はさらに促進します 緩和.