定義
ショックは、の量の重大な減少による急性循環不全です。 血 血管系を循環します。 より正確には、ショックは、すべての臓器の機能を維持するために必要な血管容量と、 船 さまざまな原因による。 大量の出血だけでなく、突然の拡張 船 ショックの原因となる可能性があります。
結果として減少 血 臓器への流れは、臓器の損傷や臓器不全につながる可能性があります。 特に善に依存する組織 血 たとえば、次のような供給:ショック状態で深刻な損傷を受けるリスクを冒します。 これを回避するために、血液はショックに集中します。つまり、体は血液を「収集」して、生体への血流を確保します。 内臓 トランクに。 これはまた、ショック状態の患者の薄い肌の色を説明しています。 原因に応じて、次のものが区別されます。
- 脳
- 腎臓
- ハートと
- 肺
- 容量不足ショック(血液量減少性)ショック
- 心原性ショック(心臓によって誘発される)
- アレルギー性(アナフィラキシー)ショック
- 敗血症性ショックと
- 神経原性ショック( 神経系).
ショックという用語は生命を脅かすものを表します 条件 血液循環が最も小さい体の 船 削減されます。 これは、すべての組織の酸素欠乏につながり、最終的には代謝障害につながります。 根本的な原因に応じて、さまざまな形態のショックがあります。
いくつかの主要な症状は、すべてのショックタイプに共通しています。 これらには、大幅な減少が含まれます 血圧、のリリースにつながる カテコールアミン (アドレナリン、 ノルアドレナリン)。 これらは増加を引き起こします ハート レートとナローイング 細動脈 と静脈容量の容器。
この規制を通じて、 血圧 最初は安定した状態を保つことができます。 血液量は最も重要な臓器に再分配されます(集中化)。 これには、
- 脳と
- そのうち ハート.
ショックの開始時に、組織からの液体(間質液)の流入は、量の不足を補うために調節を増加させます。
ただし、組織内の酸素欠乏が増加すると、酸性代謝物の量(例: 乳酸)が増加し、血管内の液体が減少します。 その結果、ボリュームの不足が増加し、 血圧 低下し続けます。 酸性代謝物の蓄積はまた、小さな動脈血管を弛緩させます。
ただし、小静脈は緩まないため、小動脈の血管がうっ血します。 これは、いわゆる微小血栓と呼ばれる小さな血餅の形成につながります。 最終的に、これらは個々の臓器への血液供給経路を妨害し、血液凝固(播種性血管内凝固症候群)を引き起こす可能性があります。
これは多臓器不全の原因となる可能性があり、ほとんどの場合致命的です。 ショック調節は他のすべての臓器に影響を及ぼします。