概要
除細動器は、急性期および急性期に使用されるデバイスです。 救急医療、を停止するように設計されています ハート 指向性電流サージによって。 しばしば想定されることとは反対に、除細動器は ハート 二次的な方法での刺激。 除細動器は、患者が生命を脅かす心室細動を起こしているときに使用されます。
心室細動は、急速で不規則な収縮（細動）として定義されます。 ハート 筋。 この筋肉の動きは、体に酸素を豊富に供給するのに十分ではありません 血。 心室細動は生命を脅かすものです 条件 それはできるだけ早く扱われなければなりません。
除細動器は、心臓の先端に電流サージを送ります。 これを行うには、XNUMXつのパドルを心臓の先端と心臓の屋根に適用し、電流サージをトリガーします。 電気インパルスは細動を中断し、心臓を固定します。
数秒後、心臓はそれ自身のリズムで再び鼓動し始めます。 除細動器は、高性能バッテリー、モニター、XNUMXつのパドルを備えたボックスです。 これはすべての救急医療機器の一部であり、特に集中治療室で見つけることができます。
最初の固定除細動装置は、第二次世界大戦後に電気事故を治療するために開発されました。 1976年に最初の初期除細動器が市場に登場しました。 1977年、当時ドイツには包括的な救急医システムがなかったため、最初の除細動装置はすでに非医療救急サービスに移管されました。
しかし、この革新的な対策は、当時、一般市民によって早期除細動が非常に重要であると考えられていたため、政治家や医師会によって阻止されました。 今日でも一般に頻繁に見られる全自動除細動器（AED）の使用は、多くの非開業医が間違いを恐れて除細動を敢えて行わないため、依然として非常に少ないです。 心臓死との闘いなどの多くのキャンペーンは、この重要な最初の対策への恐れを取り除くことを確実にするべきであり、そうすべきです。
何のために彼が必要ですか？
除細動器は、ちらつきのある心臓を停止させて、それ自体のリズムを回復させる必要がある場合に常に使用されます。 これは、特に急性期および急性期において非常に重要な器具です。 救急医療。 生命を脅かす心室細動や心室フラッター、および重度の心室細動に使用されます 心不整脈。 立っている心臓の心臓手術中であっても、心筋に直接適用される除細動器は、急速にちらつく心臓（臨床的に同等 心停止）完全に停止し、独自のリズムで再び叩き始めることができます。
除細動器を購入できますか？
原則として、医療機器も購入できます。 これには特別な医療訓練は必要ありません。 特定の機器を非医療関係者としても使用できるかどうかは別の問題です。
従来の除細動器は医療関係者以外でも購入できますが、トレーニングなしでの使用は避けてください。 さらに、除細動器を購入する必要がある正確な理由を考慮する必要があります。 家族が真面目な心を持っているなら 条件、除細動器の購入は、重度のリスクが増加しない場合よりも正当化されます 心不整脈 or 心停止.
いずれにせよ、そうする場合は、公共の建物でも利用できる全自動除細動器の購入を検討する必要があります。 このデバイスはAEDとも呼ばれ、コンピュータープログラムがユーザーに実行する手順をガイドするため、医療トレーニングがなくても簡単に操作できます。 その間、さまざまなメーカーのさまざまな価格レベルの最先端の除細動器があります。
現在、大規模な公共の建物で利用できる完全自動のいわゆるAEDの価格は、400〜2000ユーロです。 より多くの機能を備えた病院で利用可能な固定除細動器（たとえば、単相および二相電流出力はこれらのデバイスで手動で制御できます）は、何倍も高価ですが、特に訓練を受けていない医師や医療素人にとっては、日常の緊急事態には適していません。 埋め込まれ、電気のみを供給する除細動器もあります ショック 心臓が心拍の特定の一時停止を超えたとき、つまり、脈拍が低すぎて循環の維持が保証されなくなったとき、または心拍全体が失敗したとき。
植込み型除細動器は ペースメーカー 除細動器機能付き。 シングルチャンバー除細動器とデュアルチャンバー除細動器は区別されます。 移植は、約
左下5cmの切開 鎖骨、時には右鎖骨の下にも。 除細動の可能性があるため、左側が好ましいです。 血 分布。 電極は表面を通して心臓に進められます 静脈 または鎖骨静脈を通して。
これは下で行われます X線 コントロール。 電極付きのカテーテルが心臓に到達すると、右室の心臓の先端に固定されます。 電極はXNUMXつの異なる部分で構成されています。
チップはモニターモジュールとして機能します。つまり、この部分は自身の心室リズムをモニターし、心臓が以前に設定された特定の周波数を下回るとすぐに、またはXNUMXつまたは複数のビートが停止して長い休止が発生するとアラームを発します。 このモニターモジュールの上にはコイルがあり、この場合、強い電流を生成して心臓の先端に放出します。 その間、オールオアナッシング除細動だけでなく、マルチチャンバーの組み合わせもあります ペースメーカー 除細動器、つまり最新の除細動器では、以前に設定されたリズムでさえ、光インパルスを与えることで維持できます。
手術後、テスト ショック 電極が正しい位置にあるかどうかを確認するためにトリガーする必要があります。 この目的のために、心臓は最初に、植込み型除細動器がトリガーする必要があるような強い心不整脈に人工的に設定されます。 そうでない場合、患者は手術室に恒久的に設置された除細動器で不整脈から解放されます。 この場合、定期的な心拍を確保するために、追加の電極を心臓に取り付ける必要があります。 これにより、 心不整脈 日常生活で発生する除細動は正常に矯正できます。
