冠状 ハート 病気（CHD）、慢性 循環器障害 ハート 筋肉または慢性虚血性心疾患は、 動脈硬化 & 循環器障害 セクションに ハート 筋。 これにより、供給不足になります 酸素 心に、そのようにの重要な機能 心臓血管系 実行できなくなりました。 このように見られる、冠状動脈 動脈 病気はできます つながる 〜へ 狭心症 狭心症または 心臓発作.
冠状動脈疾患とは何ですか？
冠状 動脈 病気、または略してCADは心血管疾患であり、虚血性と呼ばれます。 それは広く 冠状動脈、その結果、心筋の供給不足が明らかになります。 治療しないと、冠状動脈の場合、必然的に心臓の梗塞を引き起こします 動脈 疾患。 これは深刻な病気であり、ほとんどの場合、ドイツでは死因と見なされています。
目的
冠状動脈性心臓病の原因の中には、動脈の石灰化の一種であるアテローム性動脈硬化症があります。 の内壁 船 生命を脅かす脂肪を含んだ物質によって狭くなります カルシウム 後で預けられます。 の狭まりの結果として 血 船、血液が循環できず、結果として組織粒子が死んでしまいます。 この 条件 と呼ばれる 動脈硬化、しかしそれはすべてに広がることができます 船。 これが起こり、心臓血管が影響を受けるとき、専門家はそれを次のように呼びます 冠動脈疾患。 ヘビースモーカーである人々はまた、冠状動脈性心臓病を発症する大きなリスクにさらされています。 これは高脂肪を食べる人にも当てはまります ダイエット 苦しむ 高血圧 と一定の下にあります ストレス。 冠状動脈性心臓病のさらなる原因は、 肥満 (太り過ぎ）。 この臨床像では、患者が著しく上昇していることは珍しいことではありません コレステロール レベルとの効率的な妨害に苦しむ 脂肪代謝。 冠状動脈性心臓病の原因も過剰になる可能性があります シュガー レベル、で発生するように 糖尿病 真性。
症状、苦情、および兆候
冠動脈疾患 （CAD）は、さまざまな症状で現れる可能性があります。 ここでは、特に病気がまだ進行していない場合、兆候が非常に非特異的である可能性があることを知っておくことが重要です。 これは、蒼白などの症状が、たとえば、 鉄欠乏症 冷たい、睡眠不足だけでなく、冠状動脈性心臓病。 したがって、症状が持続するか、より重篤になる場合は、一般開業医または必要に応じて専門医による明確化が重要です。 これは特に次の場合に当てはまります 危険因子 など 肥満, 喫煙 またはの家族歴 心臓発作 or ストローク 症状に追加されます。 冠状動脈性心臓病の典型的な症状は 狭心症 狭心症。 この用語は、 胸 それは放射することができますが、放射する必要はありません 首 あご、腕、肩。 CHDのサイレントコースもあります。 多くの場合、この緊張は不安、発汗、または低下と関連しています 血 と呼ばれる圧力 低血圧。 速い心拍（医学用語： 頻脈）と息切れ（呼吸困難）も古典的な兆候です。 女性では、症状はしばしばより非特異的です。 ここでは、上腹部の不快感、 蒼白 or 吐き気 示すこともできます 狭心症 狭心症。 したがって、冠状動脈性心臓病とその時には危険な合併症を除外するため、または適切に治療するために、疑わしい場合は常に医師の診察を受けることをお勧めします 措置.
病気の進行
冠状動脈性心臓病の経過は常に慢性的です。なぜなら、進行したために臨床像のゆっくりと進行する悪化が起こるからです。 動脈硬化。 同じコースで、ほとんどの場合、影響を受けた患者の生活の質も歌います。 冠状動脈性心臓病の最初の兆候は、病気が潜行的に進行するため、簡単には認識できません。 唯一の明らかな症状は、運動中の息切れです。これは、 血 心に。 患者は心臓領域の緊張を感じます、専門家はこの場合ここで話します 狭心症.
合併症
冠動脈疾患 （CAD）は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。初期の影響には、関連する心臓の不安定性が含まれます 心不整脈。 急性心筋梗塞は、CHDの特に深刻な合併症です。 これは、血管壁内の冠状血管が狭くなっているためです。 プラーク 形成。 の場合 プラーク 突然破裂し、血液凝固が局所的に始まり、プラークの蓄積につながります。 その後、影響を受けた冠状血管が閉塞するのにそれほど時間はかからない。 の欠如 酸素 以前はこの冠状血管によって供給されていた心臓の部分で発生します。これは、医師が急性冠状動脈不全と呼んでいます。 急性 心臓発作 通常、発汗、息切れ、 吐き気 そして致命的な恐怖感。 そのような場合、 心臓カテーテル 研究室はすぐに訪問する必要があります。 CHDの深刻な影響には次のものも含まれます 心室細動。 これは、原因で死亡するすべての人々の約80パーセントで発生します 心停止 心臓発作中。 この合併症のリスクは、梗塞の最初の数時間で特に顕著です。 冠状動脈疾患の後遺症は、心筋の壁が突き破る心臓破裂です。 これは、 あざ 中で 心膜.
いつ医者に行くべきですか？
動悸、息切れ、発汗などの症状が見られる場合は、冠状動脈疾患の根底にある可能性があります。 病気の兆候が数日以上続く場合、または進行するにつれて強度が増す場合は、医師の診察が必要です。 次のようなさらなる症状や苦情が発生した場合 胸の痛み or 吐き気、すぐにかかりつけの医師に相談することをお勧めします。 幸福と生活の質に影響を与える非特異的な症状でさえ、迅速に明らかにされるべきです。 動脈硬化症に苦しむ人々は、冠状動脈性心臓病の発症に特に影響を受けやすく、前述の苦情を迅速に検査し、必要に応じて治療する必要があります。 同じことが当てはまります 糖尿病 & 高血圧 患者。 不健康なライフスタイルは、心臓病を発症するリスクの増加と関連しています。そのため、喫煙者、 肥満 アルコール依存症者も医学的アドバイスを求める必要があります。 連絡するのに適した人は、かかりつけの医師または心臓専門医です。 病気がすでに進行している場合は、専門の心臓病クリニックで治療する必要があるかもしれません。
治療と治療
冠状動脈疾患は、投薬または手術で治療できます。 これは基本的に、病気の経過と病気の状態が明確に確立された後に医師によって決定されます。 冠状動脈性心臓病の重症度が最も重要な役割を果たします。 ドラッグ 治療 次のようなエージェントの使用が含まれます クロピドグレル、ベータ遮断薬、 ACE阻害薬, スタチン そしてもちろん、 アセチルサリチル酸、下げることを唯一の目的とする コレステロール レベル。 既存 狭心症 で扱われます ニトログリセリン 噴射。 外科 治療 心筋への血流を改善することを目標としています。 この目的のために、医師は通常バイパスを配置します。 冠状動脈形成術とそれに続く冠状動脈の挿入 ステント 次のように実行することもできます 治療。 この医療用インプラントは、血管の小さなくびれを広げるのに特に適しています。 この非常に特別な方法で、期待される新しい 閉塞 血管の破壊を効率的に防ぎます。 これらのステントは、支持ステントとしてだけでなく、さらに減少または予防することができる活性物質を送達する冠状動脈ステントとしても利用可能です。 閉塞 血管の。
展望と予後
実際には、動脈材料から作られたバイパス（移植片）は、静脈から作られたバイパスよりも安定していることが示されています。 動脈からの移植片の90％以上は、手術後10年経っても完全に開存しています。 対照的に、 脚 静脈は同じ期間に70％しか透明ではありません。 冠状動脈疾患の原因である動脈硬化症は治癒できないため、患者さんは適切なライフスタイルの変更を行う必要があります。 危険因子 将来の予後を良好にし、手術の成功を危うくしないためには、最小限に抑える必要があります。 これには当然、通常の医療も含まれます モニタリング 現状の。 さらに、太りすぎは悪影響を与えるため、体重に注意を払う必要があります。ニコチン & アルコール 可能であれば消費を中止する必要があります。 削減 ストレス プラスの効果があります。 この目的のために、さまざまなことに慣れることは理にかなっています ストレス 管理方法。 定期的な運動とスポーツは有酸素運動を促進します 健康. 健康 保険会社は、心臓スポーツグループなど、参加する価値のある特別コースも提供しています。 脂肪は食品の準備では避けるべきです。 ここで、患者は地中海のキッチンで自分の向きを変えることができます。 一般的に、患者は自分の体の信号に十分注意を払い、疑わしい場合は心臓専門医またはかかりつけの医師に相談する必要があります。
防止
冠状動脈疾患のリスクを軽減または予防する方法は？ 心臓発作やその他の心臓病のリスクは、次の点の助けを借りて大幅に減らすことができます。
1.彼を測定する（測定した）必要があります 血圧 定期的に。 特に40歳以上の大人は 血圧 少なくとも年に一度チェックしました。 高すぎる 血圧 心臓に負担をかけます。 130未満の値が80を超える場合は、適切と見なされます。 2.健康的な食事をする必要があります ダイエット。 意識的で健康的 ダイエット 心臓発作のリスクを軽減します。 飽和 脂肪酸、特に次のような動物製品で グランドトリック、豆、豚肉などは、 コレステロール 血中のレベル。 3.十分なスポーツをする必要があります。 特に、光 耐久性 ノルディックウォーキング、サイクリング、 水泳 減らす 心臓発作のリスク。 4.もしあなたが 太り過ぎ、あなたはあなたの余分な体重を減らす必要があります。 すでに10キロ多すぎると私たちに悪影響を及ぼします 健康、血圧と血中脂肪の両方の値が増加します。 5.自分自身に 喫煙 禁止。 すでに6日XNUMX本のタバコは心臓発作のリスクをXNUMX倍にするので、指で心臓発作から遠ざけてください！ XNUMX.また、できるだけストレスを避ける必要があります。 基本的に、体はストレスの多い状況に非常によく耐えます、それにもかかわらず、これらができるので、ここでそれを誇張するべきではありません つながる 〜へ 高血圧.
アフターケア
冠状動脈疾患では、フォローアップケアは治療とほぼ同じくらい重要です。 患者は、悪化を防ぐために一貫したフォローアップケアを必要としています 条件、 可能なら。 したがって、治療を行う医師による定期的な検査が不可欠です。 この文脈での専門家の連絡先は、内科医または心臓専門医だけでなく、かかりつけの医師でもあります。 急性症状の場合は、最寄りの病院が正しい住所です。 冠状動脈性心臓病はしばしば行動上の原因があります。 これらは、さらなる危機の防止として、アフターケアの実践に含まれなければなりません。 棄権 ニコチン そして多すぎる アルコール ここでは特に重要です。 さらに、患者はまた、血液ができるように果物や野菜をたっぷり使った低脂肪食を食べるようにする必要があります 脂質 不健康なレベルに上昇しないでください、そして健康はさらに危険にさらされません。 この点でのヘルプは有能なによって提供されます 栄養カウンセリング。 重量と フィットネス フォローアップケアにも含める必要があります。 軽量化と フィットネス 蓄積は、対象を絞った運動を通じて達成することができます。 軽く投与 耐久性 トレーニングまたは 筋力トレーニング あまり体重をかけないことはしばしば役に立ちますが、常に治療する医師と調整します。 資格のある運動インストラクターがいる冠状動脈スポーツグループは、心臓病患者のニーズに合わせて特別に調整されています。 ストレスの軽減は、冠状動脈疾患患者の一貫したフォローアップにおけるもうXNUMXつの重要な要素です。
これがあなたが自分でできることです
薬物治療に加えて、健康的なライフスタイルは、冠状動脈疾患にもかかわらず、長期間にわたって生活の質を維持する上で重要な役割を果たします。 食事は多様で多様でなければなりません。 果物、野菜、全粒穀物を豊富に含む高繊維食品は、高脂肪で高炭水化物の食品よりも好ましいです。 不飽和 脂肪酸 揚げ物や肉製品に含まれる飽和脂肪酸よりも血中脂質レベルに有利な効果があります。 健康的な食事を準備する方法の良い例は、動物性脂肪が植物油に置き換えられ、塩がスパイスに置き換えられる地中海料理によって提供されます。 減らすことも重要です 危険因子：完全に棄権 ニコチン 平均余命を大幅に延ばすことができ、 アルコール 適度に楽しむ必要があります。 身体活動は、余分な体重を減らし、改善するのに役立ちます フィットネス そして人生に対して前向きな姿勢を作り出すのを助けます。耐久性 サイクリングなどのスポーツ、 ジョギング or 水泳 理想的であり、速い歩行も心臓にプラスの効果があり、 循環。 週に数回の短いセッションは、XNUMX回の長いセッションよりも効果的で穏やかであり、強度は患者自身の能力に適応させる必要があります。 疑わしい場合は、作成することをお勧めします 訓練計画 あなたを治療している医者と一緒に。 ストレスや多忙な活動は心臓にダメージを与えるので、休息と 緩和 日常生活の中で。 社会的接触を維持することはまた幸福を促進します。
