譫妄 精神錯乱状態です。 それに苦しんでいる人は、とりわけ認知能力や精神能力を失い、すぐに治療が必要になります。 譫妄 も防ぐことができます。
せん妄とは何ですか？
譫妄、しばしばせん妄とも呼ばれ、医学では精神錯乱状態と理解されています。 影響を受けた人は、意識と思考能力の障害に苦しんでおり、多くの場合、身体にも障害があります。 病気の原因は多岐にわたり、 アルコール 心血管疾患、骨折、および薬物乱用への薬物乱用 栄養失調. せん妄に伴う可能性のある症状も同様にさまざまです。 治療は、根本的な原因に対処することに重点を置き、せん妄の特定の症状にも対処するのは投薬のみです。
目的
せん妄の原因はいくつかの要因によって異なります。 通常、症状は中枢神経系の疾患などに起因します。 これらには、出血、血管疾患、腫瘍、および てんかん, 髄膜炎, 脳炎または 片頭痛. 睡眠不足 せん妄の形態を引き起こす可能性もあります。 全身性疾患、つまり感染症も同様です。 発熱、欠乏または電解質障害。 などの代謝障害 高血糖, 腎不全 or 貧血 せん妄の原因としても知られています。 についても同じことが言えます アシドーシス, アルカローシス, ビタミンA欠乏症、およびさまざまなタイプの閉塞性 睡眠時無呼吸. 薬やデリリアント、そして 薬物 およびそれらの離脱も、せん妄の引き金となる可能性があります。 もそうです 栄養失調、骨折、 けが、および低酸素症。 最も一般的な原因は アルコール離脱 から アルコール依存症. このいわゆる振戦せん妄は、としても知られています。 アルコール離脱 せん妄。 さらに、せん妄は以下の疾患によっても引き起こされる可能性があります。 ハート、 といった 心不整脈 & 心不全、 と同様 ショック. 肺でも 塞栓症 または心筋梗塞はせん妄を引き起こす可能性があります。 考えられる原因はさまざまであるため、最初の兆候で医師の診察を受けることがさらに重要です。
症状、苦情、および兆候
せん妄にはさまざまな苦情が伴います。 影響を受けた人は、主に意識障害と注意障害に苦しんでいます。 その結果、知覚障害が起こり、 メモリ 障害が発生し、自分自身を方向付ける能力が低下します。 さらに、過度の感情や貧弱な状態から、精神運動障害が発生する可能性があります。 濃度 人格構造の完全な変化に。 deli状態の人々は、抽象的な思考プロセスを実行することができず、限られた短期間しか持たない. メモリ. せん妄が本格化している場合は、追加の睡眠障害があります。 幻覚 などの気分障害 うつ病、不安または過敏性。 これは次に、興奮、すなわち病的な落ち着きのなさを引き起こし、上記の症状をさらに強める。 これらの理由から、せん妄の迅速な治療が絶対に必要です。
診断とコース
通常、医師は症状に基づいて診断を下すことができます。 さらに、せん妄の重症度を測定するために使用できる CAM などの特定の検査手順が実行されます。 実際の原因は、考えられる要因や疾患が多数あるため、特定することは困難です。 このため、診断は最初、患者の状態を注意深く記録することに重点を置いています。 病歴. 既往症の中で、以前の病気が存在するかどうか、 アルコール または薬物乱用が存在し、患者の一般的な生活状況がどのように見えるか。 これにより、全体像を描くことができ、その後の治療だけでなく、原因の探索にも役立ちます。 早期に治療すれば、完治の可能性は比較的高くなります。 ただし、せん妄の経過は、原因によっては致命的になることがあります。
合併症
せん妄はさまざまな症状を併発するため、通常はさまざまな合併症も引き起こします。 ほとんどの場合、患者は重度の見当識障害や知覚障害に苦しんでいます。 日常生活や生活に大きな影響を及ぼし、生活の質を低下させます。 せん妄は睡眠障害の原因にもなり、 頭痛 まれではありません 眩暈.患者は疲労感と疲労感を感じ、激しい身体活動を行うことができなくなります。 せん妄によって注意力も低下するため、 濃度. ほとんどの場合、この症状は社会的接触や個人的な環境に悪影響を及ぼします。 意識の混濁により、 昏睡 発生することもあります。 ただし、この場合は薬物乱用の場合にのみ発生することが多く、離脱によって解決することができます。 せん妄の原因が感染症または重症の場合 炎症、治療は必要であり、通常は成功につながります。 多くの場合、せん妄は医師が診断するのが遅いため、治療が難しくなります。 特に、離脱中に、せん妄は つながる 医療を必要とする生命にかかわる状況に モニタリング.
いつ医者に診てもらえますか？
精神錯乱の異常な状態は、通常、医師による評価と治療が必要です。 多くの場合、影響を受ける人々は、身近な環境にいる人々の助けに依存しています。 せん妄の臨床像の一部は、病気の人が自分の周りで何が起こっているのか、あるいは自分が今どこにいるのかを十分に理解していないことがよくあるということです。 方向が数分間失われたり、 メモリ、医者が必要です。 理解できない理由で睡眠障害が数日または数週間続く場合、または精神運動活動の中断がある場合は、健康診断を開始する必要があります。 てんかん発作に苦しむ人は、定期的に予防検査を受けることをお勧めします。 もしも 発熱 数日間持続する場合、これは後天的であると考えられており、調査する必要があります。 体重が大幅に減少し、生物の供給が不足している場合は、医学的管理検査が必要です。 影響を受けた人が アルコール or 薬物離脱、彼は永久的かつ完全に医学的に観察されるべきです。 合併症の最初の兆候では、生命への危険を避けるために介入することが可能でなければなりません。 意識障害の場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 これは生命を脅かすものです 条件 それはすぐに介入する必要があります。
治療と治療
せん妄の治療は、問題の症状の原因と進行に完全に依存します。 一般に、せん妄は生命を脅かす可能性があるため、迅速に対応することが重要です。 特に高齢の患者では、エキシコシスや 肺炎 早期に治療を開始します。 実際の 治療 さまざまな方法で実行できます 薬物 など クロニジン or デクスメデトミジン. 神経弛緩薬 と同様 ベンゾジアゼピン系薬 も使用され、多くの場合、症状の改善をもたらします。 それとは別に、 治療 原因によります。 振戦せん妄は、上記の方法で治療されます 薬物、せん妄の結果として発症する 骨折、怪我の治療後にのみ是正することができます。 から生じる動揺状態 ショック またはトラウマを治療することができます ハロペリドール と同様 神経遮断薬. せん妄の場合 栄養失調、臨床治療が不可欠です。 アルコールせん妄の場合、クリニックで患者を治療することも必要です。 一部の薬には呼吸抑制作用があるため、バイタルサインを継続的に監視する必要があります。
展望と予後
せん妄は一過性のものと考えられている 条件 ほとんどの場合、したがって予後は良好です。 原因を治療して治せば、症状は消えます。 これは必ずしも医療を必要とするものではありません。 アルコールの影響で精神錯乱状態になった場合、アルコールが自然に分解されて認知能力が回復します。 血. XNUMX 日以内に、患者は自分の能力を取り戻します。 原因が重度の場合、治療が必要になるか、生命にかかわる状況につながる可能性があります。 通常は可逆的な障害は、多くの場合、人体の警告信号です。 したがって、せん妄の予後は通常良好です。 数日以内に、この病気の本格的な性質は軽減されます。 せん妄は平均して約XNUMX週間続きます。 早期の治療により予後は改善します。一方、基礎疾患は複雑な疾患を示している場合があり、治癒しない場合があります。 重症の場合、患者は退行性に苦しんでいます 脳 疾患。 この病気では、せん妄が数週間続くことがあり、最悪の場合、 つながる 死ぬまで。 重度の基礎疾患の場合、精神錯乱は疾患の最終段階の兆候である可能性があります。 これらの影響を受けた個人では、それは取り返しのつかないことです 健康 条件.
防止
せん妄は特定し、最小限に抑えることで予防できます。 危険因子. 薬物、アルコール、または薬物の乱用はしばしばせん妄につながるため、これらの薬物の使用を制限することが重要です。 などの薬 抗うつ薬 or ハート 薬はまた、医師と相談した後にのみ服用する必要があります。 また、アルコールや 薬物離脱 せん妄のリスクを最小限に抑えるために、常に医師の監督下に置かれなければなりません。 高齢者は、バランスのとれた豊富な食事をすることで、せん妄をさらに予防できます。 ダイエット. せん妄を早期に発見するために定期的に医師の診察を受ける必要があるのは、高齢者だけではありません。
ファローアップ
せん妄後のアフターケアには、一般的な付き添いだけでなく、患者との話し合いも含まれます。 措置. 最も効果的なのは、安心感を与える親戚や医師からの注意です。 さらに、入眠または一晩中眠るのが困難な場合は、患者に適切な方法を教えて治療する必要があります。 緩和 テクニック。 などのテクニック 自生訓練, ヨガ またはクラシック 理学療法 効果的であることが証明されています。 症状が続く場合は、自然療法の分野から自然な睡眠補助薬を摂取することをお勧めします。 効果的なレメディには、例えば、ギャバ、 セントジョンズワート またはレッドオイル。 の発展を避けるために 不安障害、影響を受けた人は、せん妄について慎重に自分自身に知らせる必要があります。 術後の混乱の場合、通常、患者とその親族を案内するために情報シートが提供されます。 フォローアップケアには、原因となる状態の精密検査も含まれます。 せん妄の原因 アルコール依存症、たとえば、原因と関連してのみ治療することができます 治療. 影響を受けた人は、せん妄の状況に合わせた包括的なアフターケアが必要です。 ほとんどの場合、心理療法によるサポートは、心理的負担を大幅に軽減し、患者の幸福度を高めるのに役立ちます。 せん妄を克服することは、自助の不可欠な要素です。
これがあなたが自分でできることです
せん妄の際に人が自分でできるかどうか、また何ができるかは、主にその原因によって異なります。 せん妄の蔓延は、アルコールやその他の精神状態を変化させる薬物の乱用が原因です。 したがって、薬物中毒またはその恐れがある人は、すぐに専門家の助けを求める必要があります。 最初の連絡窓口はかかりつけ医です。 薬物中毒が心理的な問題によって引き起こされた場合、 心理療法 通常は表示されます。 アルコホーリクス・アノニマスなどの自助グループは、離脱中に影響を受けた人々を支援します。 せん妄に伴う症状、特に知覚障害および 幻覚、しばしば つながる 影響を受けた人の社会的孤立に、その心理的結果が基礎疾患を悪化させる可能性があります。 したがって、患者は自分の社会的環境を打ち明け、自分の病気について率直に話し合う必要があります。 睡眠障害などの症状、 頭痛 or 吐き気 薬局からの市販薬で対処できますが、これは主治医と相談した後にのみ行うべきです。 感覚障害でお困りの方 車いすや歩行補助具を使用することで、事故のリスクを減らすことができます。 せん妄の原因が継続的な栄養失調または急性の場合 ビタミンA欠乏症、食事の調整と栄養の使用 サプリメント が示されています。 栄養失調の理由が心理的なものである場合は、セラピストの助けを求める必要があります。
