譫妄

せん妄(ラテン語のせん妄=非常識またはde lira ire =レールまたはトラックから外れる; ICD-10-GM F05.-:せん妄によるものではない アルコール または他の向精神薬; ICD-10-GM F10.4: 精神障害および行動障害 のため アルコール、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-11-GM F10.4: 精神障害および行動障害 のため オピオイド、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GMF12。 4: 精神障害および行動障害 カンナビノイドによる、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GM F13.4:精神障害および行動障害 鎮静剤 または催眠薬、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GMF14。 4:精神障害および行動障害 コカイン、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GM F15.4:その他による精神障害および行動障害 覚せい剤含みます カフェイン、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GM F16.4:幻覚剤による精神障害および行動障害、せん妄を伴う禁断症候群; ICD-10-GM F17.4:精神障害および行動障害 タバコ、せん妄を伴う離脱症候群; ICD-10-GMF18。 4:揮発性溶媒による精神障害および行動障害、せん妄を伴う禁断症候群; ICD-10-GM F19.0:複数の物質の使用および他の向精神薬の使用による精神および行動障害、急性中毒[急性中毒]; ICD-10-GM F19.1:複数の物質の使用および他の向精神薬の使用による精神障害および行動障害、有害な使用。 ICD-10-GMF19。 2:複数の物質の使用および他の向精神薬の使用によって引き起こされる精神障害および行動障害、依存症候群; ICD-10-GM F19.3:複数の物質の使用および他の向精神薬の使用によって引き起こされる精神障害および行動障害、離脱症候群; ICD-10-GM F19.4:複数の物質の使用および他の向精神薬の使用によって引き起こされる精神障害および行動障害、せん妄を伴う離脱症候群)は、急性の混乱状態を指します。 認知力は比較的急激に低下します。 せん妄は、さまざまな病気だけでなく、次のようなさまざまな物質によって引き起こされる可能性があります アルコール or 薬物。 せん妄は比較的一般的です 条件、原因と顧客に応じて、入院患者の最大80%以上で発生します。 集中治療室の患者では、それは最も一般的な急性精神病です。 しかし、影響を受けた人の最大10分のXNUMXで、せん妄の診断は認識されていません。 外来患者の設定では、せん妄は主に看護施設と最終前の患者で発生します。 ICD-XNUMX-GMコードに従って、以下のせん妄の形態を区別することができます。

  • せん妄なし 重度の聴覚障害者が、認知症 (ICD-10-GM F05.0)。
  • せん妄 重度の聴覚障害者が、認知症 (ICD-10-GM F05.1)
  • 他の形態のせん妄(ICD-10-GM F05.8)
    • 病因が混在するせん妄
    • 術後せん妄
  • せん妄不特定(ICD-10-GM F05.9)
  • せん妄を伴う禁断症候群を伴うさまざまな物質による精神および行動障害(ICD-10-GM F10.4-ICD-10-GMF19.4)

低活動性せん妄は、過活動性せん妄と区別することができます。

  • 低活動性せん妄–動きの欠如、無気力、傾眠(影響を受けた人は眠いですが、反応などの外部刺激に反応します)およびほとんど自発的な接触がないことを特徴とします。 特にアヘン中毒で; 高齢の患者では、これがより一般的な形態です
  • 過活動性せん妄–精神運動性激越から興奮、興奮(病的な落ち着きのなさ)、過敏性の増加(過敏性の増加)、不安、幻覚、および栄養徴候を特徴とします。 特にアルコール離脱症候群

せん妄は数時間から数ヶ月続くことがあります。 運用分野では、以下を区別する必要があります。

振戦せん妄(アルコール離脱せん妄)は、特殊な形態として分類できます。

  • プレデリア(アルコール離脱 症候群)。
  • 本格的なせん妄
  • 生命を脅かすせん妄

性比:男性は、アルコール乱用(アルコールの誤用)の増加により、老年期にせん妄を経験する可能性が高くなります。 頻度のピーク:65歳で、約20%が入院時にせん妄を示しています。 有病率(疾患発生率)は、入院患者(ドイツ)で14〜56%の範囲です。 経過と予後:経過と予後はせん妄の原因によって異なります。年齢が上がるにつれて、せん妄は10〜65%(対象集団の数と比較して死亡数)の有意に高い死亡率と関連しています(同年齢の非せん妄患者)。