以下は、潰瘍性大腸炎によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。
心臓血管系 （I00-I99）。
肝臓、胆嚢、および胆道-膵臓（膵臓）（K70-K77; K80-K87）。
- 原発性胆汁性胆管炎（PBC、同義語：非化膿性破壊性胆管炎;以前は 原発性胆汁性肝硬変）–比較的まれな自己免疫疾患 肝臓 （症例の約90％で女性に影響を及ぼします）; 主に胆管、すなわち肝内および肝外（「内外 肝臓」） 胆汁 炎症によって破壊された管 (= 慢性非化膿性破壊性胆管炎)。 長期の経過では、炎症は肝臓組織全体に広がり、最終的には瘢痕化や肝硬変に至ります。 抗ミトコンドリア抗体 (AMA) の検出; PBC は、自己免疫疾患 (自己免疫性甲状腺炎、多発性筋炎、全身性エリテマトーデス (SLE)、進行性全身性硬化症、関節リウマチ) に関連することがよくあります。 80% の症例で潰瘍性大腸炎 (炎症性腸疾患) を伴う。 胆管細胞癌 (CCC; 胆管癌、胆管癌) の長期リスクは 7-15% (潰瘍性大腸炎患者の 5% が PBC を発症)
口、食道（食道）、 胃、および腸（K00-K67; K90-K93）。
- 腸管狭窄（腸管狭窄；腸閉塞のリスク/ 腸閉塞).
- 腸内毒素症（ 腸内フローラ).
- 有毒なメガコロン –毒素による麻痺と大規模な拡張 コロン (大腸の拡大; > 6 cm)、これを伴います 急性腹症 （最も厳しい 腹痛), 嘔吐、の臨床徴候 ショック および敗血症（血 中毒）; 致死率（病気にかかっている人の総数に基づく死亡率）は約30％です。
- 腸の穿孔（破裂）。
- 顕著な肛門出血
筋骨格系と結合組織（M00-M99）
- 骨粗鬆症（骨量減少）
新生物–腫瘍性疾患（C00-D48）
サイケ– 神経系 （F00-F99; G00-G99）。
- うつ病
- 疲労 – 疲労または休息の必要性の増加およびパフォーマンスの制限。
他に分類されていない症状および異常な臨床および検査パラメーター（R00-R99）。
- 悪液質 （衰弱;非常に重度の衰弱）。
その他の結果には次のようなものがあります。
経腸タンパク質喪失症候群
腸粘膜から腸への血漿タンパク質の漏出は、タンパク質（アルブミン）合成の速度を超えるため、腸粘膜の障害は腸タンパク質の損失の増加をもたらします。 循環血漿タンパク質の減少は、通常、深刻なタンパク質欠乏を伴います。病理学的なタンパク質喪失は、同時に起こる多量の食事脂肪摂取によって促進される可能性があります。 長鎖脂肪酸が吸収されると、リンパ圧が上昇し、大量のリンパ液が腸に漏れ出します。 リンパ液濃度の上昇の結果として、経腸タンパク質の損失が大きくなり、最終的には血漿タンパク質が減少します。 増加した腸タンパク質損失は、最終的に膠質浸透圧の低下につながり、したがって、血漿タンパク質濃度の低下 (低タンパク質血症) の程度に応じて、浮腫が形成されます。
エネルギーおよび生命維持に必要な物質 (微量栄養素) の不十分なカバレッジ
In 潰瘍性大腸炎、一般的な 栄養失調 主にアンバランスで誤った方向性のために発生します ダイエット、吸収機能の障害、および糞便による栄養素と重要な物質 (マクロ栄養素および微量栄養素) の大量の損失。 特に、患者は、経腸タンパク質喪失症候群と高パルブリン血症により、タンパク質の欠乏症が増加しており、微量元素が含まれています。 鉄. 鉄欠乏症 状態 – 鉄欠乏性貧血 – は、 大腸炎 よりも患者 クローン病 患者は出血する傾向が強いためです。 程度にもよりますが、 下痢 高を伴う 鉄 損失。 潰瘍性大腸炎患者のエネルギー、重要な栄養素、重要な物質 (マクロ栄養素および微量栄養素) の欠乏は、多くの場合、次の結果です。
- 不十分な食事摂取 – 食欲不振。
- 不安定な ダイエット – 洗練された使用の増加 炭水化物、白など シュガー （スクロース）、白粉製品。 低繊維消費; 化学的に処理された食用脂肪の大量消費。
- 少し変化した ダイエット エネルギー、栄養素、および生命維持に必要な物質 (マクロ栄養素および微量栄養素) が不足している – 不耐性を恐れて、その後の症候学 – を含む 痛み, 嘔吐, 下痢.
- 制限された食事の推奨事項
- 栄養素および生命維持に必要な物質の障害に関連する食物不耐症 吸収 （マクロ栄養素と微量栄養素）。
- 乱れた 吸収 または、吸収表面積の減少 - 結腸の一部の切除後も腸内に細菌が広範囲に侵入することに加えて。
- 胆汁酸の損失について
- 便による排泄の増加 – 胆汁生成性下痢 (胆汁生成性脂肪便) – 栄養素と重要な物質 (マクロ栄養素と微量栄養素) の大量の損失につながります。
- 増加した腸のタンパク質損失 - 経腸タンパク質損失症候群。
- 総タンパク質の減少を伴うタンパク質代謝の深刻な障害 血 – 低パルブミン血症 – 正常値の場合 アルブミン 3.6-5.0 g/dlの血中に到達しない場合、膠質浸透圧が低下し、浮腫が形成されます。 さらに、トランスフェリンなどの輸送血漿タンパク質が不足しているため、血液の輸送能力が低下し、生体は生命維持に必要な物質を不十分にしか供給できなくなります。
- 体内のタンパク質欠乏による負の窒素バランス – 筋肉組織などの内因性タンパク質に富む組織はますます分解され、その結果として生じる窒素が排出されるため、吸収されるよりも多くの窒素が排出されます。
- 腸管 f f、膿瘍、狭窄。
- 薬の副作用
- 手術中のエネルギーの必要性の増加、感染性合併症、および 血液中毒.
エネルギーおよび重要な栄養素と生命維持に必要な物質 (マクロ栄養素と微量栄養素) の欠乏の結果
エネルギー、必須栄養素、および生命維持に必要な物質 (マクロ栄養素および微量栄養素) に対する通常以上の必要性が十分に満たされていない場合、体重は急速に 体重不足。 であることに加えて 体重不足、不十分な栄養状態は否定的な特徴があります。 窒素 と血清の減少 アルブミン 値。 場合 大腸炎 患者はまた、非常に低い血清濃度を示します。 ビタミン, ミネラル & 微量元素、影響を受ける人々は特定の欠乏症状に苦しんでいます – 頻繁に 血球数 障害、 貧血、からのミネラルの損失 骨格 のリスクが高い 骨粗しょう症、パフォーマンスの低下、および以下の症状 疲労. 特に臓器は、供給が不十分であるため、その機能が著しく損なわれています。 免疫反応が低下する – 減少するため 酸化防止剤 保護 – そして、すでに病気によって弱体化した体は、感染症にかかりやすくなります。 栄養不良 患者の気分と病気の進行の両方に悪影響を及ぼします。 潰瘍性大腸炎の患者は、次のことの必要性が高まっています。
- ビタミンA、D、E、K
- ベータカロチン
- ビタミンC
- ビタミンB2、B3、B6、B9、B12
- カルシウム
- マグネシウム
- リン
- カリウム
- 塩化ナトリウム
- 鉄
- 銅
- マンガン
- モリブデン
- Selenium
- 亜鉛
- 不可欠 脂肪酸、オメガ-3および-6脂肪酸など。
- タンパク質と重要なアミノ酸
- 二次植物化合物、 といった カロテノイド、硫化物、 サポニン、フェノール 酸、硫化物および フラボノイド類.
- 食物繊維
- 水
予後因子
- 肥満 – 重症度の低い疾患進行のマーカー。
