症状
勃起不全 またはいわゆる勃起不全は、性的活動に必要な勃起を達成または維持することが持続的または再発的にできないことを指します。 これは性交を不可能にし、性生活を厳しく制限します。 影響を受けた人のために、 勃起不全 大きな心理的負担になる可能性があります。 トリガーすることができます ストレス、自尊心に悪影響を及ぼし、原因 精神疾患.
目的
勃起の発達は、身体的および心理的要因に依存します。 中枢および末梢神経系、平滑筋、 ホルモン、エロティック、触覚、感情的な刺激、そして 血 船 関与しています。 病気と 危険因子 このシステムを混乱させることは 勃起不全。 根底にある 勃起不全の原因 解剖学的、血管、神経学的、心理的、ホルモン性、医原性、および投薬が含まれる場合があります。 たとえば、心血管疾患、アテローム性動脈硬化症、 メタボリックシンドローム, 高血圧、高血糖、 喫煙, 肥満、および脂質異常症は影響を及ぼします 血 血管および内皮機能。 糖尿病性神経障害, 多発性硬化症、パーキンソン病と 脊髄 怪我は神経伝導を妨げます。 また、良性とは密接な関係があります 前立腺 拡大。 特に若い男性では、精神が重要な役割を果たします。 などの薬 5α-レダクターゼ阻害剤 (フィナステリド & デュタステリド), 抗アンドロゲン (例えば、 ビカルタミド & スピロノラクトン), 降圧薬 (例えば、ベータ遮断薬、 利尿薬), 抗うつ薬, 神経遮断薬 (例えば、 ベンゾジアゼピン系薬)また、勃起不全を引き起こす可能性があります。 中毒 使用(例、アルコール、 ニコチン, 薬物)は 危険因子。 最後に、重要な要素は影響を受けた人の年齢です。 加齢とともに、勃起不全も正常で生理学的であると見なされる場合があります。 その他の原因:
- アルツハイマー病
- 手術、放射線療法
- 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症
- 精神疾患
診断
診断は、患者の病歴に基づいて、対象を絞った質問(IIEF-5)を使用して、医療で行われます。 身体検査、とりわけ、実験室分析および画像技術。
非薬理学的方法
治療は可能な限り原因に対処する必要があります。 勃起不全の男性の多くは心血管疾患のリスクが高いため、非薬理学的手段を含め、それに応じて治療する必要があることに注意してください。
- 既知の影響 危険因子.
- 身体活動
- 心因性の復讐、カウンセリングの場合の心理的ケア。
- 喫煙をやめるには
- 余分な体重を減らす
- 健康的なライフスタイルを維持し、健康的な食品を食べる
- 減らす 中毒 消費(アルコール、 ニコチン, 薬物).
- 原因となる医師と相談して 薬物 中止または変更します。
- 医療機器 真空ポンプやプロテーゼなど。
薬物治療
ホスホジエステラーゼ-5阻害剤:
- 勃起不全の治療のために最もよく知られていて最も一般的に使用されている薬剤は ホスホジエステラーゼ-5阻害剤、 といった シルデナフィル (バイアグラ、 ジェネリック), タダラフィル (シアリス、ジェネリック)、および バルデナフィル (レビトラ、ジェネリック)。 それらの効果は、勃起の形成に重要な役割を果たすcGMPの増加につながる酵素ホスホジエステラーゼ5(PDE 5)の阻害に基づいています。 有効成分に応じて、 タブレット 性交の少なくともXNUMX分からXNUMX時間前に服用します。 最も一般的な 副作用 include 頭痛、視覚障害、 低血圧、めまい、紅潮、鼻づまり、消化不良。 ホスホジエステラーゼ-5阻害剤 硝酸塩および関連する薬剤と組み合わせないでください。これにより、 血 圧力。
プロスタグランジン:
- アルプロスタジル 平滑筋を弛緩させ、海綿状動脈を拡張し、勃起につながりました。 この効果は、平滑筋細胞のPGE受容体への結合によるものです。 とは異なり ホスホジエステラーゼ-5阻害剤、効果は性的刺激とは無関係です。アルプロスタジル 陰茎に注入され、に挿入されます 尿道 または陰茎の開口部にクリームとして適用されます。
ドーパミン作動薬:
- アポモルヒネ (Uprima、廃業)はスイスでは配布されなくなりました。 舌下錠として投与された。 アポモルヒネ でその効果を発揮します 視床下部 中央に 神経系。 一般的な可能性 副作用 吐き気, 頭痛 とめまい。
アンドロゲン:
メラノコルチン受容体アゴニスト:
- ブレムラノチド 臨床試験で勃起促進特性を示しましたが、これまでのところ女性にのみ承認されています。
ダイエットサプリメント: