ヘパリン 抗凝固剤は、今日の医療において不可欠になっています。 ハート 発作または肺 塞栓症、または予防として 管理 防ぐために 血栓症 手術中や長距離の飛行機旅行中、 ヘパリン およびそのさまざまな派生物 モノエンボレックス or クレキサン どこでも医療行為の重要な基本構成要素です。 まだ ヘパリン 実際には、体内で自然に生成される物質です。
ヘパリンとは何？
抗凝固剤としてのヘパリンなしに現代医学を想像することは不可能です。 ヘパリンは、阻害剤として薬理学で使用される物質です。 血 凝固。 したがって、ヘパリンは 血 より薄い。 化学的には、ヘパリンはグルコサミノグリカン、つまりアミノ糖の鎖であり、ヒトおよび動物の肥満細胞に自然に発生します。 したがって、天然ヘパリンはもともと主に小腸から得られます。 粘膜 この物質が特に豊富な豚。
薬理作用
ヘパリンの効果はかなり短期間であるため、この薬は主に急性の緊急事態や病院での短期間に投与され、永続的なものではありません。 治療 （他の場合と同様に「血 シンナー」などのマルクマールや アスピリン)。 物質は、 静脈 （静脈内）、すぐに効果がある場合、または皮下への注射によって 脂肪組織、そこからそれは、より長い期間にわたって、より低い線量でゆっくりと継続的に生物に入ります. 薬理学的効果は、血液の自然な凝固プロセスへの介入に基づいています。さまざまな凝固因子が毎日血液中を泳ぎ回り、特定の刺激に反応して血液と一緒に凝集します。 血小板 （血小板）、それによって詰まる 傷だけでなく、血栓症、脳卒中、または ハート 攻撃します。 健康な人では、この凝固活動は、次のような対応する物質によって制御されています。 アンチトロンビンIII常に自発的に凝固している凝固因子を再び溶解し、過剰な血液凝固、ひいては梗塞や血栓症を防ぐことができます。 ヘパリンは、活性化する危機的な状況で体自体から放出されます アンチトロンビンIII 凝固因子への結合力を約XNUMX倍に高めます。 ブタの腸やウシの肺などから採取したヘパリンを化学処理すれば、ヒトに投与して血液凝固を効果的に抑えることができます。 ヘパリン類似物質グループの他の多くの代表者も、今日合成的に生産され、薬理学的に修飾されて、より長期間またはより少ないアレルギー誘発性に対してより効果的になります。
医療用途と使用
ヘパリンの適用範囲は広く、医薬品の範囲に広がっています。たとえば、皮下脂肪組織への注射は、飛行機やバスでの長時間の旅行中に使用して、次のリスクを下げることができます。 血栓症. 看護師は、長期滞在中や手術前後の病院で同じことをします。 そのあとも 脚 怪我、例えばギプスや添え木を長時間着用する必要がある場合、毎日の 線量 ヘパリンの。 ほとんどの場合、元のヘパリンは使用されませんが、変更された物質は同じ効果がありますが、薬理学的条件が改善され、副作用が少なくなります。 ただし、古典的なヘパリンはまだ使用されています。 治療 心筋梗塞、腸梗塞、肺 塞栓症, 脚 静脈 血栓症 & ストローク、ヘパリンは既存のものを溶解するために高用量で静脈内投与されます 血餅 または、少なくとも大きくなるのを防ぎ、悪化を防ぎます。 しかし、決定的な 治療、例えば 心臓カテーテル、通常は続きます。
リスクと副作用
ヘパリンは、体内で自然に生成される物質であるため、原則として副作用は非常に少ないです。 したがって、主な問題は物質の影響にも起因します。
血液凝固を阻害することで出血のリスクが高まり、 傷 治癒が悪化し、次のような生命を脅かす内出血 脳出血 発生することもあります。 このため、手術したての患者、開いている人 傷 or 胃 潰瘍、重度の 高血圧 または既知の凝固障害は、ヘパリンの投与が許可されていないことがよくあります. は 管理 ヘパリンの摂取量は、最終的には、基礎疾患のリスクと出血性副作用のリスクとの間のトレードオフです。 また、アレルギー反応や 脱毛 発生する可能性があり、 骨粗しょう症 また、長期ヘパリン療法の副作用として報告されています。 病院では、いわゆるヘパリン起因性 血小板減少症 (HIT)、つまり血の不足 血小板 ヘパリンのせい 管理、恐れられています。 毎日 モニタリング したがって、血球数の線量 ヘパリン療法。
