用語 コロン 癌 または結腸癌は、結腸の領域に限局している癌を説明するために使用されます。 悪性腫瘍は主に腸から発生します 粘膜.
大腸がんとは?
の領域の悪性腫瘍 コロン と呼ばれる 大腸癌 (結腸癌)。 ザ・ コロン次に、右下腹部の領域から始まります。 そこに参加します 小腸 そして最後に 肛門。 この形の 癌 細胞の悪性増殖は主に腸の粘膜から発生するためです。 場合によっては、最初は良性の成長の変性が腸で発生します 粘膜。 ほとんどの場合、この病気は40歳以降に発症します。したがって、影響を受けるすべての人の90%は50歳以上です。 西側の先進工業国では、これは 癌 比較的一般的です。 男性と女性では、 大腸癌 39,000番目に多い癌です。 ドイツ国内では、毎年約33,000人の新しい男性患者とXNUMX人の新しい女性患者がいます。 対照的に、 大腸癌 新興国や発展途上国ではめったに発生しません。
目的
結腸がんには多くの原因があります。 様々な方にご愛顧いただけます 危険因子。 たとえば、遺伝性の欠陥は、結腸癌の可能性を高める可能性のある遺伝子構成に存在します。 これらには、次の疾患が含まれます:家族性大腸腺腫症、ガードナー症候群、ポイツ・ジェガーズ症候群および リンチ症候群。 慢性腸疾患は別の危険因子です。 これらには、次のような病気が含まれます 潰瘍性大腸炎 & クローン病。 両方の病気は、症状、合併症、および治療の点で類似しています。 それらは通常で発生します 幼年時代 または思春期の間に。 さらに、食生活も影響を与える可能性があります。 たとえば、 太り過ぎ、食べる ダイエット 肉と脂肪が豊富で、 喫煙 何年もの間、定期的かつ高い アルコール 消費、および低繊維 ダイエット 結腸がんを発症するリスクを高めます。
症状、苦情、および兆候
残念ながら、他の多くの癌と同様に、結腸直腸癌は特徴的な初期症状を欠いています。 特に初期段階では、この病気は完全に無症候性であることがよくあります。 の最初の兆候 結腸直腸癌 排便習慣の変化かもしれません。 したがって、40歳未満の患者の排便の突然の変化は、より綿密に調査する必要があります。 間に交代があるかもしれません 便秘 & 下痢。 頻繁な、悪臭のする、または鉛筆のように薄い便も、悪性腸疾患を示している可能性があります。 狭窄を克服するために、腸の筋肉はかなり多くの力を発揮する必要があります。 つながる 巨大な疝痛のような 腹痛。 病気の過程で、 血 便の上または中に定期的に見られます。 パーマネント 血 したがって、損失は 鉄欠乏症 & 貧血。 結腸直腸癌にはあまり特異的ではありませんが、一般的な悪性疾患を示しているのは、次のような症状です。 不要な体重減少、寝汗、 発熱、パフォーマンスの低下と一般 疲労。 病気の後期に、そして腫瘍のサイズが大きくなるにつれて、それは腹腔の硬化として触知できるようになるかもしれません。 腫瘍が大きくなりすぎて腸管腔を塞ぐ場合は、 腸閉塞 発生します。 医師はこの閉塞を腸閉塞と呼んでいます。 それは便の保持として現れます、 吐き気 & 嘔吐、腹部膨満とけいれん 痛み.
診断
医師は、結腸がんを診断するために自由に使えるさまざまな方法を持っています。 すべての成長の約半分がにローカライズされているので 直腸、医師は触診の助けを借りてそれらを感じることができます。 一方、より深い領域では、直腸鏡検査が必要です。 ただし、結腸全体を調べるには、 大腸内視鏡検査 必要です。 この方法では、医師は同時に癌が疑われる領域から組織サンプルを採取することもできます。 これは、次のコースで顕微鏡下で分析されます。 特別 X線 コロンによる検査 コントラスト浣腸 可能です。 病気の経過を成功させるには、早期発見が不可欠です。 したがって、すべての患者の95%は、早期にこの癌と診断された場合、次のXNUMX年間生存します。 結腸がんがすでにはるかに進行している場合、治癒の可能性は大幅に最小限に抑えられます。
合併症
腫瘍の位置と大きさによっては、腸の部分的な切除が適切な場合があります。 これらの場合、腸のそれぞれの端は一緒に縫合されます。 食物の利用と排便の調節は、その後問題になるかもしれません。 個々のケースでは、人工の作成 肛門 必要かもしれません。 患者に関連する心理的影響は、通常、ストーマの位置が変更された後に治まります。 さらに、一般的な外科的リスクがあります(血栓症、肺 塞栓症 と術後 創傷治癒 障害)。 の過程で最も頻繁な合併症 化学療法 重度の倦怠感 嘔吐, 眩暈 そして一時的 脱毛。 腫瘍の分類と場所に応じて、術前または術後の放射線 治療 適切かもしれません。 多くの患者は、放射線の過程で以下の合併症を経験します 治療: 下痢, 皮膚 刺激、 腹痛、および尿路感染症への感受性の増加。 病気が治療されていない場合、または 治療 開始が遅すぎると、腫瘍は 成長する 遠くに形成する 転移 セクションに 肝臓 と肺。 腫瘍が積極的に成長すると、腫瘍が腸壁を突き破り、腸の内容物が腹部に漏れて原因となることがあります。 炎症。 病気のこの段階では、治癒はもはや不可能です。
いつ医者に診てもらえますか?
結腸の腫瘍浸潤の特徴は、通常、初期段階では長期間無症状のままです。 ほとんどの場合、患者は非特異的のみに苦しんでいます 痛み。 このため、医師はの最後のセクションで成長を検出します 消化管 定期的なチェックのおかげでのみ。 大規模な症状が発生した場合、 結腸直腸癌 通常、すでに非常に進んでいます。 それにもかかわらず、医師とのタイムリーな説明によって癌性増殖の拡大を防ぐことができる早期発見のためのいくつかの警告サインがあります。 のみ 大腸内視鏡検査 に関する絶対的な確実性を提供することができます 条件 結腸の。 この方法は、結腸に成長があるかどうかを非常に確実に明らかにします。 医師に詳細な検査を行うように促す典型的な警告サインは定期的です 血 便に沈着します。 特に暗い変色は、腸の内部に起源があることを示しています。 潰瘍性の痛みは、腸の機能を損ない、時折の交代を引き起こします 下痢 & 便秘 苦しんでいる人にもっともらしい説明はありません。 ボトルネックは、非常に薄い鉛筆のスツールの形成にも有利に働きます。 朝の排便が比較的少ない過剰な粘液の蓄積は、 直腸。 結腸の関与の一般的な兆候は、 痛み 次のトイレ訪問の数時間前。 しかし、孤立 腹痛 & 痙攣 がんの特定の症状ではありません。 それでも、次の場合は専門家による検査を受けることをお勧めします。 条件 定期的で穏やかです。 結腸がんの家族歴、特に45歳以前の病歴は、患者が発表時に必ず提起する必要があります。
治療と治療
結腸がんの治療は通常、外科的です。 したがって、外科的処置は腫瘍を完全に取り除くことです。 さらに、治療法は癌の程度と種類によって異なります。 したがって、 転移 また、排除する必要があるかもしれません。 進行した段階では、手術はしばしば放射線療法によって補完され、 化学療法。 手術の前に、これらの治療法は成長を縮小するのに役立ちます。 これにより、手術が容易になります。 手術後、 化学療法 放射線療法は、残っている癌細胞を殺すのに役立ちます。 放射線療法は、放射線照射野の局所領域にのみ影響を及ぼします。 化学療法はまた、生物全体に定着した病理学的細胞を対象としています。 それはまたよりよい生活の質を可能にする新しく開発された準備と結合されます。 したがって、痛みは効率的に軽減され、可動性はより長期間持続し、この形態の治療によって癌はしばらくの間安定することができます。 結腸がんの患者さんは、結果として体調が良くなるだけでなく、精神状態も改善します。
展望と予後
結腸がんは、当初は予後が非常に良好ながんのXNUMXつですが、残念ながら発見が遅れることが多く、完全な治癒とがんのない生活の見通しが自然に悪化します。 I期またはII期の結腸がんが検出された場合でも、手術によって完全に、または少なくとも大部分を切除できる可能性は依然として高いです。 結腸がんがすでに広がっているリスクがあるため、患者はその後化学療法を必要とする可能性があります。 しかし、それがなく、完全に取り除くことができる場合、患者は治癒を期待することができます。 一方、後に発見された結腸がんは、すでにそのような予後はありません。 多くの場合、それはすでに他の臓器に広がっており、手術によって部分的にしか除去できないか、まったく除去できません。 その場合、予後は化学療法の結果に依存し、その成功は、患者の一般的なものなど、他の多くの要因に依存します。 健康、化学療法の個人耐性、および年齢。 結腸がんも影響します 吸収 栄養素の 栄養失調 特にこのタイプの癌では、すぐに発生する可能性があります。 さらに、人工物を挿入する必要があるかもしれません 肛門 手術後。 これは逆になりますが、括約筋が弱くなるため、調整の問題が発生する可能性があります。
防止
健康的な食事をすることで、結腸がんを発症するリスクを減らすことができます ダイエット。 特に、食物繊維が豊富な食事は、さまざまな結腸を予防し、 胃 がん。 さらに、運動やスポーツの多い生活をお勧めします。 しかし、老後は予防策として早期発見が不可欠です。 これにより、予後が決定的に改善されます。 男性と女性はスクリーニングされるべきです 結腸直腸癌 50歳から。55歳から、 大腸内視鏡検査 結腸癌を早期に発見するために、10年間隔で推奨されます。
ファローアップ
結腸がんの診断には、治療が完了した後のいくつかの課題が伴います。 体は再生しています。 影響を受けた人々は、日常生活に戻る方法を見つけなければなりません。 たとえば、医師はリハビリテーションを注文します 措置 必要に応じて、または社会的および心理的苦痛の助けを手配します。 治療は時々次のような二次的な苦情をもたらすこともあります 失禁 と消化器疾患。 急性の兆候を治療することに加えて、フォローアップケアには予防的な特徴もあります。 がん細胞が再び形成されるのを防ぐためです、 転移 結腸の別の部位での発生または腫瘍の発生から。 蔓延の強さに応じて、さまざまな追跡調査が確立されています。 予後が良好な場合、医師は以下に加えて結腸内視鏡検査を実施します 身体検査。 治癒の見通しが悪化した場合、いくつかの追加のチェックが実行されます。 とりわけ、の決定 腫瘍マーカー CEAは、進捗状況を明確にします。 腹部の超音波検査とX線検査 胸 また、定期的に実行されます。 再発の可能性が高いほど、フォローアップ検査の頻度が高くなります。 コースが好ましくない場合は、XNUMXか月の間隔が示されます。
自分でできること
結腸直腸癌の患者はまた、日常生活での治療とは別に、病気自体または治療によって引き起こされる不快感を軽減するための選択肢があります。 自助することが重要です 措置 常に治療を行う医師と話し合います。 手術後の体内の腸の残骸がその機能でサポートされ、回避可能なものにさらされないことが重要です ストレス。 これは、過度に豪華な食事、消化が難しい食品、または原因となる食品を避けることによって達成されます 鼓腸。 食物繊維が豊富な食品は、腸の自然な消化活動をサポートするのにも適しています。 この文脈では、腸が十分に水分補給されていることを確認するために十分な量の水分を飲むことも重要です。 腸の病気や治療のために体重が大幅に減った患者は、体重を取り戻すことができ、 力 特別な食べ物を食べることによって。 精神再生のために、がん患者のための自助グループ、 緩和 メソッド、または ヨガ すべて利用可能です。 新鮮な空気の中での運動や友人との出会いも、前向きな気分を作り出し、生活の質を高めるのに役立ちます。
ストーマキャリアは、ストーマセラピストの指示に従って人工腸の出口をケアすることで、彼らの幸福に大きく貢献することができます。これを行うには、ストーマを意識的に受け入れることを学び、ストーマの制限に苦労しないことを学ぶことも役立ちます。精神腫瘍学者やストーマ療法士などの専門家と話すことにより、毎日。