最も広い意味での同義語
放射線療法、腫瘍療法、 乳癌 化学療法は、全身に影響を与える癌性疾患（腫瘍性疾患）の薬物治療です（全身効果）。 使用される薬はいわゆる 細胞増殖抑制剤 （cyto = cellおよびstatic = stopからのギリシャ語）。これは、腫瘍を破壊するか、これが不可能な場合は、腫瘍のサイズを縮小することを目的としています。 化学療法の攻撃のポイントは腫瘍細胞の分裂期であり、腫瘍細胞は制御されていない成長のために、ほとんどの健康な細胞よりもはるかに頻繁に通過します。
しかし、化学療法の使用は健康な細胞にも損傷を与え、多くの避けられない結果をもたらします 化学療法の副作用。 患者に最適な治療法を提供するために、化学療法はしばしば放射線療法または手術と組み合わせて腫瘍治療の結果を改善します。 パウル・エールリヒはもともと1906年頃に「化学療法」という用語を作り出し、感染症の薬物治療を意味していました。
今日、私たちは感染症に使用される治療薬を 細菌 抗生物質 「化学療法」という用語は、 癌 疾患。 化学療法または細胞増殖抑制剤は、腫瘍細胞が分裂して成長するのを防ぎます。 腫瘍細胞はほとんどの健康な体細胞よりもはるかに頻繁に分裂するため、化学療法に対してはるかに敏感です。
この原理は、腫瘍細胞に対する選択的な戦いを可能にするものです。 細胞増殖抑制剤の作用機序をよりよく理解するために、細胞の分裂周期を詳しく調べたいと思います。 XNUMXつのセルをXNUMXつに変えるには、最初にセルのキット全体をXNUMX倍にする必要があります。
これには、細胞血漿とその成分の両方をXNUMX倍にすることが含まれます（酵素, タンパク質）と 細胞核 遺伝情報、DNAで。 このフェーズは間期と呼ばれます。 実際の分裂は有糸分裂と呼ばれます。
ここでは、いわゆるDNAに詰め込まれています 染色体、が2つのセルに分散されるため、XNUMXつの同一の娘セルが形成されます。 有糸分裂は細胞増殖抑制剤の主な標的であり、現在、さまざまな時点で腫瘍細胞の分裂を防ぎたいと考えています。詳細については、化学療法物質のセクションを参照してください。 したがって、細胞増殖抑制剤は、細胞の分裂過程と代謝に介入します。これは、正常な細胞でも起こります。
したがって、化学療法は 癌-特異的、すなわちそれは腫瘍細胞だけを攻撃するわけではありません。 それにもかかわらず、それは主に殺します 癌 細胞は非定型的に振る舞い、主に分裂にエネルギーを浪費します。 彼らは、有害な外的要因に対する保護を提供する皮膚細胞の機能など、本来の機能を忘れています。
この文脈では、癌細胞が十分に分化していないと言えます。 しかし、私たちの体には自然に分裂することが多い細胞もあります。 これらには、 髪 根の細胞（私たちがそれを切らなければ、私たちの髪は絶えず成長するでしょう。
。 ）、の粘膜 口 と腸と造血細胞 骨髄！ 特にこれらは化学療法によっても攻撃されます。
これにより、残念ながら避けられない副作用が発生します。 –細胞の最も脆弱な部分はDNAです（それは「脳 セルの」、それなしでは何も機能しません）。 それが破壊されたり、活動を停止したりすると、細胞は事実上死んでしまいます。
これを実現するXNUMXつの方法は、XNUMX番目の同一のDNAの生成中に間違ったビルディングブロックに密輸することです。これにより、DNA鎖が切断されます。 腫瘍細胞は通常、この修復メカニズムを欠いているため、この間違いを修正できないか、まったく修正できません。 その結果、細胞は自己破壊メカニズム（アポトーシス）を引き起こします。
- 新しく生成されたDNAを古いものから分離するために、細胞は、分裂を防ぐためにいくつかの細胞増殖抑制薬が標的とする装置（有糸分裂紡錘体）を必要とします。 分裂ではなく腫瘍細胞の代謝に作用する細胞増殖抑制薬もあります。 残念ながら、すべての癌が同じであるとは限らないため、化学療法は成功を保証することはできません。
がんには数え切れないほどの種類があり、それぞれが多くのサブタイプに分けられます。 ほとんどの場合、腫瘍の組織学的検査は、腫瘍を特定の癌に割り当てる唯一の方法です。 がんの種類ごとに、化学療法に対する反応は異なります。 それは敏感です、すなわち
化学療法に反応するか、耐性があります。つまり、化学療法は効果がありません。 同じ癌でさえ、XNUMX人で同じ化学療法によって治癒する場合としない場合があります。 しかし、どの化学療法がどのタイプの癌に有効であるかを見つけるために、いわゆる研究で何年にもわたってさまざまな選択肢がテストされてきました。
これらの研究の結果に基づいて、現在の治療基準が開発されています！ 原則として、化学療法は、投与量、期間、頻度が適切である場合にのみ機能します。 ただし、重要な臓器が損傷する可能性があるため、線量を任意に高く選択することはできません。
腫瘍細胞をうまく破壊する可能性を高めるために、いくつかの化学療法薬の組み合わせがしばしば選択され、それらはそれらの効果において互いに補完し合い、したがって腫瘍細胞に最大の損傷を引き起こす。 すべての癌治療において、利点についてだけでなく、それぞれの化学療法のリスクについても医師に相談し、それらを比較検討することが重要です！ 放射線療法は常に癌を治すことができるとは限りません。
それにもかかわらず、そのような場合は受けることをお勧めします 放射線治療、治療は不可能ですが。 そのため、さまざまな目的を区別しています。ここでは、 放射線治療 ガンを倒すことを目的としています。 がん患者はその後治癒すると想定されています 放射線治療 （非常に多くの場合、このアプローチは、血流を介して体全体に分布している癌に対して従うことができます。 白血病).
放射線療法を手術または放射線療法と組み合わせる場合、ネオアジュバントとアジュバントの形態が区別されます。手術の前後とは別に、放射線療法は放射線療法と並行して行うこともできます。 進行がんの場合、 転移 他の臓器に見られます（例えば、 肝臓）腫瘍の元の発生部位（原発腫瘍）に加えて、通常、患者を治癒することは不可能です（ただし、現在の知識によれば、転移は必ずしも回復の可能性がないことを意味するわけではありませんこの状況）。 これらの場合、化学療法の主な目的は、患者の残り時間をできるだけ痛みのないものにすることです。
腫瘍患者は 痛み なぜなら、腫瘍は永続的に成長しているため、隣接する構造を圧迫したり、骨腫瘍の場合のようにそれらを不安定にしたりする可能性があるからです。 これにより、患者の生活の質と平均余命を改善できます。 しかし、最終的には、どのタイプの放射線療法を選択するかを決めるのは患者の責任です。
患者の一般に応じて 条件、治癒の可能性のある腫瘍は、患者にとってストレスが大きすぎて、治癒的放射線療法（はるかに積極的）の緊張を避けたいため、まだ治療されない可能性があります。 –ネオアジュバント放射線療法とは、手術前に行われる予備放射線療法を意味します。 その目的は、手術を容易にするため、またはそもそもそれを可能にするために、腫瘍のサイズを縮小することです。
外科医は、健康な組織をできるだけ多く保存し、手術のリスクを最小限に抑えることができます。 –対照的に、補助放射線療法（補助=支持）は手術または放射線療法の後に実施されます。 これが必要なのは、目に見える腫瘍は手術後に切除されたものの、腫瘍細胞が残っていないことが常に100％確実であるとは限らないためです（R1切除）。
最後の腫瘍細胞は、その後の放射線療法によって捕捉され、除去されることが期待されています。 このようにして、腫瘍が再び噴火するのを防ぐことができます。 場合によっては、XNUMXつの残りの腫瘍細胞が再発を引き起こすのに十分かもしれません。 さらに、腫瘍細胞は固形腫瘍の外側に見られることがよくあります（たとえば、 リンパ ノード）、これは手術では到達できなかった可能性があります。 放射線療法は全身療法であるため、全身の腫瘍細胞を見つけて破壊します。
