歩行障害:それとも何か他のもの? 鑑別診断

目と眼の付属肢(H00-H59)。

  • 視力低下

内分泌、栄養、および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 橋本甲状腺炎 –慢性甲状腺炎につながる自己免疫疾患。
  • 低ナトリウム血症(ナトリウム 欠乏)。
  • 甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)
  • ビタミンB12欠乏症

心臓血管系(I00-I99)

  • 動脈循環障害(末梢動脈疾患、pAVD;間欠性跛行→間欠性跛行)。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • 変形性関節症
  • 多発性筋炎 –主に筋肉に影響を与える一連のコラゲノースによる自己免疫疾患。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 脳腫瘍、詳細不明
  • 中枢神経系の腫瘍

耳–乳様突起(H60-H95)

サイケ– 神経系 (F00-F99; G00-G99)。

  • 筋萎縮性側索硬化症 (ALS)–運動の変性疾患 神経系.
  • 不安/恐怖症
  • 脳卒中(脳卒中)
  • 羽ばたき振戦(「羽ばたき振戦」;羽ばたき振戦) 震え)–慢性 肝臓 or 腎臓 失敗。
  • 運動失調 ビタミンE 欠乏症(AVED)–TTPAに変異を伴う遺伝性小脳性運動失調症のグループからの神経変性疾患 遺伝子; 特徴:進行性脊髄小脳失調症(SCA)、喪失 自己受容 (体の動きと空間内の位置、または個々の体の部分の相互の位置の知覚)、反射低下(刺激に対する反射反応の欠如)および ビタミンE.
  • 自己免疫性脳炎–体自身の組織に対する免疫グロブリンクラスG(IgG)抗体によって引き起こされる脳炎(脳の炎症)。 NMDA受容体に対する免疫グロブリンおよびいわゆるロイシンリッチグリオーマ不活化タンパク質1(LGI1)は、抗体を介した脳炎の最も一般的なトリガーとして特定されています。 トリガーが異なれば、臨床像も異なります。
    • 抗NMDA受容体 脳炎:てんかん(発作)、精神病的行動、運動障害、そしておそらく自律神経 神経系 集中治療を必要とする障害。
    • 縁辺 脳炎 LGI1で 抗体:てんかんと メモリ 疾患。
  • ハンチントン舞踏病(同義語:ハンチントン舞踏病または ハンチントン病; 古い名前:聖ヴィート舞踏病)–弛緩性筋緊張を伴う、不随意の協調しない動きを特徴とする常染色体優性遺伝を伴う遺伝性疾患。
  • 認知症
  • うつ病
  • 椎間板脱出(椎間板ヘルニア)
  • 筋緊張性ジストロフィー–筋力低下、水晶体混濁、性腺機能低下症(性腺機能低下)を伴う筋緊張性筋疾患。
  • 硬膜外 膿瘍 –の蓄積 の頭蓋冠の間 頭蓋骨 と硬膜/ハード 髄膜.
  • 周期性失調症(EA)–発作性運動失調症の発症とともに発生する可能性があります。 通常、発症 幼年時代 または青年期; 常染色体優性疾患。ただし、自然発生的な突然変異と不完全な浸透度のために家族歴が陰性である可能性があります。
  • 家族性痙性脊髄麻痺–痙性を引き起こす 麻痺。
  • 腓骨(腓骨)神経の麻痺によりつま先が下垂している下垂足(同義語:先のとがった足)
  • 脆弱X 震え 運動失調症候群(FXTAS)–成人発症の歩行障害と意図振戦(標的に近づくときの振戦(震え)の形態)の増加を伴うまれな神経変性障害。
  • フリードライヒ運動失調症(フリードライヒ病)–中枢神経系の変性疾患。 通常25歳より前に発症します。 その症状は何年も安定しているかもしれませんが、徐々に進行します。
  • GAD抗体 脳炎 (GAD = グルタミン酸塩 デカルボキシラーゼ)。
  • ギャング失行(正面 歩行障害).
  • 乳児脳性麻痺 –中枢神経系への原因となる損傷が出生前、出生中、または出生直後に発生する神経障害。
  • 低ナトリウム血症性脳症(低ナトリウム血症/ナトリウム 欠乏は歩行に影響を与える以上に アルコール 0.6g / lのレベル)
  • ヒステリー
  • 乳児脳性麻痺 – 中枢神経系への原因となる損傷が、出生前、出生中、または出生直後に発生する神経障害。
  • カウダ症候群–馬尾のレベルでの対麻痺症候群 脊髄; 症状:影響を受けた神経根の領域の下肢の弛緩性麻痺(麻痺)。
  • 小脳変性
  • 転換反応–器質的所見では特徴づけられない精神症状。
  • 大脳皮質基底核変性症–大脳皮質基底核変性症の一部の変性 .
  • マントルエッジプロセス–マントルエッジの損傷 大脳.
  • ビンスワンガー病(皮質下動脈硬化性脳症、SAE)– 動脈硬化性血管損傷によって引き起こされる変化。
  • ファール病(同義語:ファール症候群、ファール症候群)–神経学的および精神医学的症状に関連している可能性のある基底神経節の対称的な石灰化。 臨床症状:頭痛、言語障害、ゆっくりと進行する認知症、錐体外路症状; 運動障害、振戦、筋肉のこわばり
  • パーキンソン病 (震え麻痺)。
  • 多発性硬化症 (MS)–中枢神経系の脱髄性疾患。
  • 筋ジストロフィー (筋萎縮)、詳細不明。
  • 多系統萎縮症–の症状を呈する神経障害 パーキンソン病 しかし、より深刻です。
  • 重症筋無力症 (MG;同義語:重症筋無力症pseudoparalytica; MG); 特定のまれな神経学的自己免疫疾患 抗体 に対して アセチルコリン 受容体が存在し、異常な負荷依存性で痛みのない筋力低下、非対称性などの特徴的な症状に加えて、数時間、数日、または数週間にわたる局所的な時間的変動(変動)、回復後または休息期間後の改善; 臨床的には、純粋な眼球(「眼に関する」)、強調された顔面咽頭(顔(顔)および咽頭(咽頭))、および全身性筋無力症を区別することができます。 症例の約10%はすでに症状を示しています 幼年時代.
  • 筋無力症 – 病的な筋肉疲労。
  • 脊髄炎(脊髄の炎症)
  • 正常圧水頭症–「水頭症」ですが、頭蓋内圧の上昇は検出されません。 理由は脳萎縮です
  • 傍腫瘍性小脳変性症(PCD)–自己免疫疾患 小脳 重度の運動失調を伴うが、意識は損なわれていない。
  • 多発ニューロパチージェネリック 複数に影響を与える末梢神経系の特定の疾患の用語 神経.
  • 原発性側索硬化症–主に筋萎縮と麻痺で注目される全身性疾患。
  • 原発性淡蒼球変性症–体幹の破壊 ガングリオン; 錐体外路系の重要なコンポーネント。
  • 進行性核上性麻痺–コア領域の上の損傷による脳神経の喪失。
  • 睡眠関連呼吸障害 (SBAS):
  • 身体表現性障害 –言及された身体的愁訴。これは、器質的疾患に起因するものではないか、十分に起因するものではありません。
  • 脊髄前脊髄症候群–脊髄の循環障害によって引き起こされる神経障害 動脈 前の
  • 脊髄小脳失調症(SCA)–臨床的に類似した神経変性疾患のグループ。 症状:変性の焦点に依存します。
  • スティッフパーソン症候群(SMS;同義語:スティッフパーソン症候群、SPS; Moersch-Woltman症候群); 筋肉の緊張の一般的な増加を特徴とする神経障害; さらに、けいれんは自発的に発生するか、影響を受けた筋肉で引き起こされます。 通常、背中と腰の筋肉は対称的に影響を受けます。 歩行は足が硬く奇妙になります。 多くの人が インスリン-が必要 糖尿病 糖尿病(30%)、自己免疫 甲状腺炎 (慢性甲状腺炎につながる自己免疫疾患; 10%)、萎縮性 胃炎 (胃炎)悪性貧血 貧血 (ビタミンB12欠乏症 貧血(貧血); 5%)。
  • 結核 –の組織の破壊 脊髄 開発の欠陥による。
  • 熱帯性痙性麻痺–ヒトTリンパ球向性ウイルス1型(HTLV-1)の感染によって引き起こされる神経障害。
  • 血管性脳症– 血管の変化によって引き起こされる障害。
  • 小脳性運動失調症(ARCA)–常染色体劣性遺伝を伴う中枢神経系および末梢神経系のまれな遺伝性疾患の不均一なグループ。 他のシステムや臓器が影響を受けることもあります。
  • 子宮頸部 脊髄症 –頸部に影響を与える病気 脊髄、主に脊柱管狭窄症で発生します。

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)

  • 痛み、特に下肢で。
  • めまい (めまい)、特に老年期→歩行の不安定さ。

怪我、中毒、およびその他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • アルコール中毒
  • 外傷性脳損傷(TBI)
  • 外傷(背中または脚)

投薬

環境汚染–中毒(中毒)。

  • アルコール中毒または慢性的なアルコール乱用、