虫歯の初期治療
初期段階の虫歯では、歯の表面に変化があるだけで、まだ穴は開いていません。このような初期段階では、必ずしも歯科医による治療が必要というわけではありません。自分で虫歯を除去できるか試してみてください。
そのためには、まず甘い食べ物や飲み物の摂取を最小限に抑える必要があります。チョコレート、プリン、アイスクリーム、お菓子、ソフトドリンクなどに頻繁に手を伸ばすと、虫歯がさらに広がるリスクが高まります。注意: 通常の家庭用砂糖 (スクロース) に加えて、主に果物や焼き菓子だけでなく野菜にも含まれるフルクトースも歯を損傷する可能性があります。
第二に、虫歯の治療（および虫歯の予防）には、徹底した口腔衛生が必要です。毎食後に歯を磨くのが最善です。それが不可能な場合は、ガム（砂糖を加えず、キシリトールを加えたもの）を噛むこともできます。これにより、少なくとも口の中のpH値が正常に戻り、唾液の流れが刺激されます（したがって、食べ物の残骸が歯からより簡単に除去されます）。
初期の虫歯を治癒できるようにするには、補助的に専門的なフッ素添加対策を定期的に実行する必要があります。これを行うために、歯科医はまず歯に蓄積した歯垢を除去します。次に、フッ素ワニスを患部に塗布します。抗菌加工が施される場合もあります。この目的のために、口内の細菌の量を減らすために特別なすすぎ液またはジェルが処方されます。
この虫歯治療後は、さらなる進行を監視するために歯科医による定期検査を受ける必要があります。最良の場合、これらの手段によって虫歯は阻止され、以前に分解されたミネラルは時間の経過とともに唾液の成分によって置き換えられます。しかし、虫歯が進行する可能性も同様にあります。
進行期の虫歯治療
ほとんどの場合、ドリルが使用されます。敏感な歯の場合、この虫歯治療は局所麻酔下で行われます。穴あけ中に、歯科医は破壊された歯質を除去します。次に、開けた穴をきれいにして詰め物で閉じ、外側からシーラントで密閉します。
歯質の多くがすでに失われている場合は、歯の形状が外側から復元されます。いわゆるマトリックスは、歯を可能な限り自然な形状に復元し、歯の反対側での咀嚼困難を防ぐためのテンプレートとして使用されます。
虫歯が歯の神経のすぐ近くにある場合は、特別な治療が必要です。神経組織がすでに損傷している場合は、根の充填物で保護する必要があります。この目的のために、歯の骨には水酸化カルシウムを含む物質が充填されます。これは歯の骨を刺激して新しい物質を形成するためです。そうして初めて、通常の歯の充填が可能になります。
根管治療
良好な結果を持続させるには、細菌と死んだ組織を根管から完全に除去する必要があります。その後、管は充填材でしっかりと密閉されます。
根管治療は、生きている歯の神経、炎症を起こしている歯の神経、またはすでに死んでいる歯の神経に対して行うことができます。
虫歯治療：詰め物
原則として、う蝕治療における歯の詰め物にはさまざまな材料が使用できます（個々の詰め物材料の詳細については、以下を参照してください）。
- セラミック
- プラスチック（コンポマー/コンポジット）
- 金属合金（金など）
- アマルガム
どの詰め物があなたのケースに適しているかは、さまざまな要因によって異なります。一方で、材料が異なれば特性（耐用年数）も異なり、歯のさまざまな問題に適しています。最後に、詰める素材によっても費用は変わります。また、すべての詰め物が健康保険会社によって支払われるわけではありません（ゴールドハンマー詰め物など）。
上記の詰め物はすべて、いわゆるプラスチックの詰め物に属します。これは、それらが液体の状態で歯に配置されるため、硬化する前にドリルで開けられた穴に正確に適応できることを意味します。
あるいは、インレーの詰め物（いわゆるインレー）もあります。これらは、事前に鋳造された歯の穴のモデルから研究室で作成されます。インレーの詰め物は非常に高価であるため、虫歯の治療においてはあまり重要ではありません。
コンポジットによる虫歯治療
複合材料は、約 80 パーセントのシリカ塩と約 20 パーセントのプラスチックからなる人工的に製造された材料です。寸法安定性が高く、耐久性に優れています。さらに、塗布方法によっては、自然な歯の色に非常によく合います。軽度の虫歯損傷の場合、多くの場合、穴を準備し、ワンステップでコンポジットを塗布し、特殊な光で硬化するだけで十分です。
コンポマーとグラスアイオノマーセメントによる虫歯治療
アマルガムによる虫歯治療
アマルガムによる虫歯の治療は広く普及していますが、時には議論の余地があります。これは銀、銅、錫と有毒な水銀の金属混合物です。後者は、結晶化した（つまり固体の）形でこれらの歯科充填物に結合しているため、無害です。しかし、特に詰め物の交換や加工が必要な場合には、その痕跡が溶けて口腔内に自由に存在する可能性を排除することはできません。
それにもかかわらず、アマルガムは依然として歯の詰め物として許可されています。アマルガムを含む歯の詰め物からの水銀摂取量は、食事からの水銀摂取量とほぼ同じであると推定されています。そして、この量は国際基準では無害であると考えられています。水銀を含む詰め物の使用は、小児および妊娠中および授乳中の女性にのみ制限されています。
虫歯治療：ゴールドハンマーフィリング
新しい虫歯治療法
穴を開けずに虫歯を治療することは可能ですか？はい、レーザー技術の助けを借りて。虫歯菌はレーザー光線の助けを借りて除去されます。この方法は穴あけよりも痛みが少ないというメリットがあります。ただし、レーザーによる虫歯治療の費用は健康保険ではカバーされません。
ドリルを使わずにう蝕を治療するもう 1 つの新しい方法は、歯科医によってすでに使用されており、プラスチックによる浸透です (アイコン法とも呼ばれます)。歯に穴を開けるのではなく、外側からプラスチックで埋める方法です。したがって、細菌は事実上密閉され、無害になります。
虫歯治療後
したがって、虫歯治療後 2 ～ 3 日間の歯痛は通常正常です。ただし、それでも痛みが治まらない場合は、再度歯科医院を受診してください。冷却薬や鎮痛薬は痛みを抑えるのに役立ちます。後者の場合、次のことが当てはまります: 虫歯治療後 3 日を超えて鎮痛剤を服用すべきではありません。それ以外の場合は歯科医に相談してください。
虫歯の治療を受けて、もう安心しましたか？誤った考え - 1 回の虫歯治療では虫歯の再発を防ぐことはできません。したがって、その後は歯科医の推奨に従い、特に虫歯治療後の初期だけでなく長期にわたって、慎重な口腔衛生と歯に優しい食事に注意を払う必要があります。
